预见风险管理在肿瘤截肢肢体管理中的应用

目的有效地回避因肿瘤截肢所引起的护理风险,降低护理风险的发生率,为病人提供安全、有序的优质护理。方法确定肿瘤手术的护理风险因素,制定肿瘤截肢手术后肢体管理的护理流程。结果65例截肢手术由于实施了肢体管理的护理流程,无护理差错发生。避免了因肢体处理不当引起的医疗纠纷。结论实施有效的预见性护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生及减少医疗纠纷起到了重要的作用。

预见风险管理在患者住院期间自带药管理中的应用价值

总结了2009年5月～2011年5月间本科对住院患者自带药的管理方法,包括限定自带药品的保管范围、把好药品的接收关、药品使用的严格登记以及用药后的清查等措施,有效地避免了因管理患者在住院期间自带药品而引起的护理风险,为患者提供安全的护理,增加患者对医护人员的信任,从而减少不必要的纠纷,维护了医疗秩序的稳定。认为预见风险管理方法在患者住院期间自带药的管理中起到了一定的作用,值得在临床工作中使用推广。

FIDIC银皮书模式下承包方不可预见风险策划研究——以新旧两版合同条件的变化解读为引

1999年,确定交钥匙承包模式成立的FIDIC银皮书正式出世,其因合同条件中突破常规,将大量不可预见风险转移至承包上而备受业界关注。2017年,FIDIC对银皮书进行了再版。新版银皮书在维持原版责任分配的基础上,进一步细化承包商具体责任范围,以强化其责任分配的合理性。研究以新旧两版银皮书中分配给承包商承担的保障责任、进场交通维护以及基础资料核实等各项不可预见风险进行对比分析,并结合交钥匙承包模式运作特征,从投标签约策划、事中风险控制以及事后争议裁决等方面,对承包方风险防范提出相应策划建议。

预见性风险护理管理模式联合甘露醇对脑出血术后患者并发症发生率及预后的影响

目的研究预见性风险护理管理模式联合甘露醇对脑出血术后患者并发症发生率及预后的影响。方法选取我院2021年5月至2023年2月收治的96例脑出血患者作为研究对象,采用随机信封法分为对照组48例、观察组48例,2组均接受手术治疗,对照组予以传统护理模式,观察组在此基础上予以预见性风险护理管理模式。比较2组运动功能评定量表(FMA)、神经功能缺损量表(CNS)、功能独立性量表(FIM)评分及并发症发生率(失语、便秘、下肢静脉血栓、感染)。结果术后24 h、术后72 h及术后1周观察组CNS评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组FMA、FIM评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4%低于对照组的17%(P<0.05)。结论 预见性风险护理管理模式联合甘露醇能改善脑出血术后患者运动功能、神经功能,降低术后并发症发生率,改善患者预后。

预见性风险管理模式在麻醉恢复室应用的效果观察评价

目的探讨预见性风险管理模式在麻醉恢复室(PACU)应用的效果。方法将2022年09月至2024年03月我院进行全麻手术的96名患者按随机数表法进行分组,各48例,对照组行常规护理管理,试验组行预见性风险管理模式。对比两组术后清醒时间、护理满意度、不良事件发生率。结果试验组患者呼之睁眼时间、自主呼吸时间、呼之握拳时间显著短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组满意度较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性风险管理模式在PACU的应用效果显著,能够缩短患者术后清醒时间,提高护理满意度,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

家属健康教育结合预见性风险护理策略在儿科门诊输液中的应用

目的 分析家属健康教育结合预见性风险护理策略在提升儿科门诊输液质量和安全性上的应用价值。方法 选取江苏省新沂市人民医院门诊2021年1月至2023年1月收治的330例拟行输液治疗的患儿,采用简单随机法分为观察组(165例)与对照组(165例),2组均接受常规综合护理和家属健康教育,观察组加用预见性风险护理。对比2组的护理管理质量评分、患儿输液期间护理事件和不良反应发生率,并比较2组家属的护理满意率。结果 2组家属对护理人员输液操作、操作技能和护理质量的评分相比,观察组均更高(P均<0.05)。观察组、对照组输液期间护理事件合计发生率分别为2.42%、7.27%,观察组更低(P<0.05)。观察组、对照组患儿不良反应总发生率分别为1.21%、5.45%,观察组更低(P<0.05)。观察组、对照组家属护理满意率分别为98.18%、92.73%,观察组更高(P<0.05)。结论 在家属健康教育的基础上开展预见性风险护理能够实现护理质量的提高和护理事件发生率的降低,以及患儿不良反应风险的控制、家属护理满意率的改善,有助于儿科门诊输液质量和安全性的整体提升。

预见性风险评估管理模式对住院精神病患者攻击性行为发生的影响

目的研讨预见性风险评估管理模式对住院精神病患者攻击性行为发生的影响。方法选取2018年1月—2020年12月江西康宁医院精神科收治的60例精神病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规护理指导,观察组基于对照组条件启动预见性风险评估管理模式,比较2组的攻击性行为、其他不良事件发生情况、不同干预阶段的管理质量。结果观察组发生自杀/自伤、毁坏公物等攻击性行为事件的患者总占比(3.33%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组其他不良事件(跌倒、坠床等)的发生总占比(6.67%)低于对照组(26.67%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组各项管理质量评估项目(风险预测、医嘱执行等)的打分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对住院精神病患者启动预见性风险评估管理模式进行干预,能够有效减少患者攻击性行为事件的发生,减少跌倒、坠床等不良事件的发生,对提升科室管理质量有利。

预见性风险护理管理对胃部分切除术后患者的影响

目的 探讨预见性风险管理模式应用于胃部分切除术后患者中的应用效果。方法 便利选取驻马店市中医院2021年10月~2023年8月行胃部分切除术后患者126例,以随机分组方法分为对照组(n=63)、实验组(n=63)。对照组实施常规护理管理,实验组实施预见性风险护理管理模式,比较2组并发症发生率、胃肠功能恢复、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]。结果 术后3 d、7 d,实验组VAS低于对照组(P<0.05);实验组并发症总发生率(1.59%)低于对照组(12.70%)(P<0.05);实验组肠鸣音恢复时间、肛门通气时间、排便时间、进食时间均短于对照组(P<0.05)。结论 预见性风险管理应用于胃部分切除术后患者中,可减轻疼痛程度,减少并发症发生,促进肠胃功能恢复,加快身体康复。

预见性风险识别联合细节护理对急性心肌梗死患者的应用效果及对心功能影响

目的探讨预见性风险识别联合细节护理对急性心肌梗死患者的应用效果及对心功能的影响。方法选取2021年10月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的88例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机抽签法将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受预见性风险识别联合细节护理。比较两组临床总有效率、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)以及左心室射血分数(LVEF)]、心理状态[和汉密尔顿焦虑评分表(HAMA)]评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表]评分。结果干预后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组LVEDD、LVESD、LVEF指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组LVEDD、LVESD指标水平均有所降低,且观察组低于对照组,两组LVEF指标水平均有所升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组HAMA评分均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组PSQI评分均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者接受预见性风险识别联合细节护理,可明显提升患者临床治疗效果,改善患者心功能,减轻患者焦虑情绪,提高患者睡眠质量,值得临床应用。

预见性风险预警干预联合循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭中的应用

总结预见性风险预警干预联合循证护理对心肌梗死患者并发心力衰竭所产生的影响价值。方法 研究样本选取时间:2023年6月到2024年6月,研究对象:选择(心肌梗死并发心力衰竭)患者50名,随机将50名患者进行分组,分别为对照组和实验组,常规护理给予对照组患者使用,预见性风险预警干预联合循证护理给予实验组患者使用,对比的主要指标是心理状态、心率相关指标、KCCQ评分。结果 各指标在不同护理方式下,实验组较优。结论 预见性风险预警干预联合循证护理对心肌梗死患者并发心力衰竭效果显著,有利于疾病的恢复,具有不可估量的作用。

SBAR沟通模式结合预见性风险评估在精神科护理的应用效果

探讨SBAR沟通模式结合预见性风险评估在精神科护理的应用效果。方法 以2022年5月—2023年5月为研究时间,录入68例精神科住院患者。分组应用抽签法。两组各为34例。参照组:常规护理模式。试验组:参照组基础上,联合SBAR沟通模式结合预见性风险评估方案。对2组护理效果进行评定。结果 护理后,护士交接班评估量表评分方面,试验组数值比参照组大,试验组护理人员对患者病情掌握情况较参照组优异,不良事件发生率相比,试验组数值更小,试验组交接班满意度比参照组高,有统计学价值(P<0.05)。结论 SBAR沟通模式结合预见性风险评估模式的运用,能够提高精神科护理质量,并且还可降低不良事件发生率。

预见性风险预警护理干预对急性心肌梗死合并心力衰竭患者生活质量的改善探讨

对急性心肌梗死合并心力衰竭患者围术期应用预见性风险预警护理干预的作用。方法 使用随机数字表法将在2021年3月至2022年11月期间我院接收的76例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,平均分为参照组和试验组,每组入组患者38例,采用常规护理方式,及预见性风险预警护理干预。将生活质量评分(简易堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ))、满意度、心率指标作为两组护理效果的对比指标。结果 进行生活质量评分、满意度、心率指标比较,试验组改善明显(P<0.05)。结论 通过对AMI伴心衰病人进行预见性危险预警的护理,可以有效地提高病人的心率、生存质量。

基于预见性理论的风险评估对脑血管造影术后病人护理质量的影响

分析脑血管造影术病人护理方法,重点分析基于预见性理论的风险评估护理质量。方法 研究对象,符合脑血管造影术、缺血性脑卒中等标准,70例,2021年-2023年全年采集,本院收治,回顾性分析方法,护理差异划分组别,CG组—35例纳入—护理模式常规,YJX组—35例纳入—护理模式基于预见性理论的风险评估,对比YJX组、CG组护理质量。结果 YJX组、CG组总并发症发生率护理后对比结果(值6.873),YJX组更低(P<0.05)。护理后统计,YJX组脑卒中量表神经功能缺损(简NIHSS)分数情况(t值5.359)<CG组,YJX组Fugl-Meyer运动量表(FMA)分数情况(t值8.229、6.299)>CG组(P<0.05)。护理后统计,YJX组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的维度①睡眠持续时间分数(t值11.155)、维度②睡眠质量分数(t值17.748)、维度③睡眠影响分数(t值8.941)、维度④入睡时间分数(t值8.360)、维度⑤睡眠效率分数(t值11.334)、维度⑥催眠药物使用情况分数(t值7.313)、维度⑦日间功能障碍分数(t值6.604)<CG组(P<0.05)。结论 脑血管造影术患者,采用基于预见性理论的风险评估护理,可以降低术后并发症发生率,改善患者病情,提升患者睡眠质量、运动功能。

基于风险评估的预见性干预对门诊急诊患者多发性创伤并伤口感染的应用效果

评价门诊急诊多发性创伤并伤口感染患者行基于风险评估的预见性干预效果。方法 纳入2022年72例门诊急诊多发性创伤并伤口感染患者,普通护理干预组(36例)实施普通护理干预。基于风险评估的预见性干预组(36例)实施基于风险评估的预见性干预,分析价值。结果 干预2周后,基于风险评估的预见性干预组的生活质量、伤口感染健康知识掌握、护理服务质量评分、护理满意率更高,疾病不确定感评分更低,康复时间更短(p<0.05)。结论 基于风险评估的预见性干预对门诊急诊多发性创伤并伤口感染患者,效果更佳,更利于促进伤口康复。

预见性风险管理的临床护理路径在颅脑损伤清创术中的应用

颅脑损伤是一种常见的严重创伤性疾病,多由交通事故、高处坠落、挤压等暴力因素引起,患者伤后易出现意识障碍、生命体征紊乱,甚至脑死亡等^([1])。临床对重度颅脑损伤患者一般采取手术清创,但因伤情危重复杂,手术难度较大、过程持续时间较久,增加了护理风险事件的发生,不利于患者的康复。预见性风险管理是指针对某一特定疾病在护理过程中可能出现的不良反应、并发症等风险问题提前制定相应的干预对策,有效防范风险事件的发生^([2])。

预见性风险护理在高龄冠心病患者中的应用

目的探讨预见性风险护理在高龄冠心病患者中的应用效果。方法选取2018年10月至2020年10月厦门大学附属第一医院收治的160例高龄冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各80例。对照组患者接受常规护理模式,观察组患者采用预见性风险护理模式。比较两组患者的心功能相关指标、遵医行为、生活质量评分。结果护理前,两组患者的心功能指标、遵医行为评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组患者的左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流峰值(E/A)、遵医行为评分、生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者的左心室舒张末内径(LVEDD)均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性风险护理模式对高龄冠心病患者的护理效果显著,有助于提高患者的生活质量。

预见性风险护理对肾衰竭患者维持性血液透析期间动静脉瘘相关并发症的改善效果

目的探讨预见性风险护理对肾衰竭患者在维持性血液透析(MHD)期间动静脉瘘相关并发症的改善作用。方法选取2018年8月至2019年11月在无锡市人民医院接受MHD治疗的96例肾衰竭患者,按随机信封法分为观察组(n=48,常规护理结合预见性风险护理)和对照组(n=48,仅接受常规护理)。比较2组患者的血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)变化情况、并发症发生率,以及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果干预后,观察组和对照组的Scr和BUN水平均较同组干预前显著下降(P均<0.05);观察组的Scr和BUN水平与对照组比较,均显著更低(P均<0.05)。观察组和对照组的并发症总发生率分别为8.33%和29.17%,2组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组和对照组的SAS和SDS评分均较同组干预前显著降低(P均<0.05);观察组与对照组比较,SAS和SDS评分均显著更低(P均<0.05)。结论预见性风险护理可显著降低行MHD治疗的肾衰竭患者的动静脉内瘘相关并发症发生率,改善其肾功能,缓解其焦虑和抑郁情绪。

风险预见性干预对高血压性脑出血患者围手术期的影响

目的 探究高血压性脑出血患者围手术期实施风险预见性干预对其病情康复及护理工作的影响,为后续的优质诊疗积累循证数据。方法 通过电脑作为遴选媒介,将符合纳入要求,于2015年1月至2016年9月收治的42例调研对象命名为对照组,予以传统护理干预。将符合纳入要求,于2016年10月至2018年6月收治的42例调研对象命名为研究组,在对照组基础上予以风险预见性干预,于患者术前、术后实施风险测评,并进行照护安全级别评估,根据评估结果实施相应干预措施。比较两组患者的住院时间、及时发现病情变化例数、急诊手术例数;比较两组患者在干预后第1周末的护理满意度和出院前不良事件发生情况。结果 研究组住院时间为(11.3±2.1)d,短于对照组的(16.7±2.8)d;研究组及时发现病情变化比例为40.5%,高于对照组的19.1%;研究组急诊手术例数所占比例为35.7%,高于对照组的16.7%;研究组的护理服务满意度为97.6%,高于对照组的83.3%;研究组不良事件发生比例为16.7%,低于对照组的45.2%;两组各指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 风险预见性干预应用于高血压性脑出血患者,能促进其病情康复,且能提高护理工作成效。

剖宫产术后中的预见性风险评估和护理干预

目的对剖宫产术后的预见性风险评估和护理干预效果研究。方法在我院2013年~2015年实施剖宫产分娩的待产妇中随机选取68例,并依照患者护理方式将其分成两组,中对照组患者实施常规护理,观察组患者实施预见性风险评估及护理干预,对比分析两组患者的风险发生率及护理满意度。结果和对照组相比,观察组患者的护理风险事件发生率显著偏低,差异显著P<0.05;和对照组相比,观察组患者的护理满意度显著偏高,差异显著P<0.05。结论预见性风险评估和护理干预在剖宫产术后具有重要应用价值,值得推广。

预见性风险管理在精神科老年患者安全管理中的应用

探究预见性风险管理在精神科老年患者安全管理中的应用。预见性风险管理应用于精神科老年患者安全管理中效果明显,精神科老年患者发生自残、自伤、走失、坠床等情况明显减少,全面提升护理质量,和常规精神科护理相比较,安全事故发生率明显下降,有助于对老年患者的安全管理和治疗,安全可靠,值得在临床治疗中推广应用。