短暂性抽动障碍儿童预警信息加工过程的电生理分析

目的探讨短暂性抽动障碍(transient tic disorder,TTD)儿童预警信息加工能力的变化特征。方法选取2018~2022年在常州市儿童医院就诊且确诊为TTD儿童32人作为TTD组,在本市普通小学招募正常儿童36人作为健康对照(health control)组(HC组),两组被试均完成事件相关电位(event related potential,ERP)的持续性操作测试Go/Nogo任务。运用SPSS 25.0软件对其行为学结果和ERP成分N2、P3b及伴随性负变化(contingent negative variation,CNV)在有/无预警信号刺激时(cue/uncue)的波幅进行统计分析。结果(1)行为学比较:TTD组与HC组的正确数[37(34,39)个,38(37,40)个]、虚报数[1(0,2)个,1(0,2)个]、正确反应时间[(511.27±99.27)ms,(504.88±92.23)ms]均差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)ERP成分比较:HC组儿童,cue-CNV波幅高于uncue-CNV,在导联Cz[(-4.61±4.67)μV,(-1.07±3.20)μV]、Pz[(-4.17±3.74)μV,(-1.79±3.49)μV]上呈优势,且差异有统计学意义(均P<0.01);cue-P3b在导联Pz上波幅高于uncue-P3b[(9.13±4.99)μV,(6.12±6.24)μV](P<0.01)。TTD组与HC组比较:TTD组uncue-N2、cue-CNV和cue-P3b的波幅[(-1.29±4.48)μV,(-2.03±3.19)μV,(6.59±3.41)μV]均分别低于HC组[(-4.12±4.25)μV,(-4.61±4.67)μV,(9.13±4.99)μV](均P<0.05)。结论短暂性抽动障碍儿童在对预警信息进行加工时,可能在冲突监测、注意力分配及保持预警等方面存在功能障碍,并可能存在相应的脑功能代偿机制。