督导式预警性干预联合密闭式吸痰法在急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用价值

目的探讨督导式预警性干预联合密闭式吸痰法在急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用价值。方法回顾性分析,采集2020年5月至2023年4月行机械通气治疗的急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者88例,其中44例实施密闭式吸痰法干预的患者纳入对照组,其余44例实施督导式预警性干预联合密闭式吸痰法干预的患者纳入观察组。比较2组干预前、干预3 d时患者血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、干预1、3、5 d时痰液黏稠度、干预期间并发症发生情况、住院相关指标(机械通气时间、住ICU时间、住院时间)。结果干预3 d时,2组PaO_(2)均升高,PaCO_(2)均降低,且与对照组比较,观察组PaO_(2)高,PaCO_(2)低(P<0.05)。干预1、3、5 d时观察组痰液黏稠度均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、住ICU时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论督导式预警性干预联合密闭式吸痰法干预可改善急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者血气指标,改善患者痰液黏稠度、降低并发症发生率,有助于缩短患者机械通气时间及住院时间。

督导式预警性护理模式对Ⅱ型呼吸衰竭患者的作用效果

目的探讨督导式预警性护理模式在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值。方法选取南阳市第一人民医院2022年1月至2023年3月就诊的136例Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据护理方法分为研究组(68例)和常规组(68例)。常规组接受常规护理干预,研究组在常规组基础上联合督导式预警性护理模式,比较两组血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)]、运动恐惧[恐动坦帕评分(TSK)]、并发症发生率。结果干预后研究组PaO_(2)、FEV_(1)、FVC、MVV高于常规组,研究组PaCO_(2)低于常规组(P<0.05);干预后研究组SAS、TSK、SDS、PSQI评分低于常规组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论督导式预警性护理模式可减轻Ⅱ型呼吸衰竭患者运动恐惧、负性情绪,改善患者血气指标、肺功能,提升患者睡眠质量,降低并发症发生率。

督导式预警性护理模式联合血糖控制在重症肺炎合并2型糖尿病患者中的应用

目的探讨对重症肺炎合并2型糖尿病患者施以督导式预警性护理模式联合血糖控制的效果。方法将2022年1~12月在青岛大学附属医院进行治疗的80例重症肺炎合并2型糖尿病者纳入研究,按照入院先后顺序将研究对象分入对照组(40例)和观察组(40例)。观察组患者施以督导式预警性护理模式联合血糖控制,对照组患者施以常规护理,对比2组的护理效果。结果护理2周后,观察组的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)水平相较于对照组均更低(P均<0.05),肺功能指标(呼气流量峰值、第1秒用力呼气量、用力肺活量)相较于对照组均更优(P均<0.05)。与对照组的并发症总发生率相比,观察组更低(P<0.05)。结论对重症肺炎合并2型糖尿病患者采取督导式预警性护理模式联合血糖控制进行干预,可显著降低并发症发生率,控制患者的血糖水平,改善其肺功能指标。

基于品管圈的早期预警性干预在老年认知功能障碍患者走失管理中的应用

目的探讨基于品管圈的早期预警性干预在老年认知功能障碍患者走失管理中的应用效果。方法选取2022年9月至2023年6月上海交通大学附属上海市第六人民医院老年科收治的150例老年认知功能障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组75例。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上给予基于品管圈的早期预警性干预。比较两组干预前后走失情况、认知能力和独立生活能力。结果试验组走失率低于对照组,走失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组蒙特利尔认知评估量表各维度评分、功能独立能力评价量表各维度评分及总分均高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于品管圈的早期预警性干预可有效降低老年认知功能障碍患者的走失率,提高认知能力和独立生活能力。

基于失效模式和效果分析模式的督导式预警性护理预防成人心脏术后通气患者呼吸机相关性肺炎发生的效果

目的 探讨基于失效模式和效果分析(FMEA)模式的督导式预警性护理对成人心脏术后通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的预防效果。方法 选取2020年11月至2022年11月新疆医科大学第一附属医院重症医学二科心脏术后接受通气治疗的84例成人患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各47例。对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上采用基于FMEA模式的督导式预警性护理干预,两组均护理15 d。比较两组护理期间VAP发生情况、机械通气治疗时间、住院时间及护理前后血气分析指标变化情况。结果 观察组VAP发生率低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、机械通气治疗时间短于对照组(P<0.05);护理后,两组动脉血氧分压水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,两组动脉血二氧化碳分压水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 应用基于FMEA模式的督导式预警性护理可有效预防成人心脏术后通气患者VAP的发生,缩短机械通气治疗时间及住院时间,改善动脉血气。

评判性思维下的预警性护理在消化道出血患者中的应用效果

目的:分析评判性思维下的预警性护理在消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2021年11月—2022年7月山东颐养健康集团肥城医院收治的86例消化道出血患者作为研究对象,随机分为试验组和常规组,各43例。常规组实施常规护理,试验组实施评判性思维下的预警性护理。比较两组心理弹性、自我管理水平、并发症发生情况。结果:护理前,两组坚韧、乐观、自强评分及总分比较:差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组坚韧、乐观、自强评分及总分高于护理前,且试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境评分及总分高于护理前,且试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.019)。结论:评判性思维下的预警性护理在消化道出血患者中的应用效果显著,能够提高患者心理弹性与自我管理水平,且并发症发生率较低。

预警性护理措施在患者肝硬化合并上消化道出血中的临床研究

观察肝硬化合并上消化道出血患者应用预警性护理措施的效果。方法 抽取研究时间时段内入医院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者参与此次研究,共84例,研究病例的选取时段设置起于2022年7月,止于2023年7月。通过有效组别划分操作随机分为两组,分别给予差异化护理,常规组纳入42例患者,给予常规护理措施,试验组计入患者42例,给予预警性护理措施。针对两组的临床指标、护理前后的心理状态、并发症率、满意率展开统计与分析。结果 试验组止血和住院所需时间比常规组明显要短(P<0.05);护理前,两组的SAS和SDS评分之间并没有显著的区别(P>0.05)。经过护理后,两个组别的SAS和SDS评分都有所下降,其中试验组的评分更低(P<0.05);试验组的并发症率为2.38%,与常规组的19.05%相比,其表现水平明显较低(P<0.05);与常规组78.57%相比,试验组的满意率高达95.24%(P<0.05)。结论 在护理肝硬化合并上消化道出血的患者时,预警性的护理手段在临床上展现出了很好的效果,能有效地减少患者的出血和住院时长,促进其心理得到明显改善、并发症率得到显著降低,同时提高满意率。

预警性干预模式在小儿支气管肺炎护理中的应用

目的:探讨预警性干预模式在小儿支气管肺炎护理中的应用效果。方法:将2022年4月1日~2023年3月31日收治的120例支气管肺炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规护理模式,观察组实施预警性干预模式;比较两组并发症发生情况、临床治疗指标,入院当日、出院前1 d肺功能指标[包括肺活量(VC)、潮气容积(TV)、最大通气量(MVV)及功能残气量(FRC)]、治疗效果[采用肺部治疗功能评定量表(FACT-L)]。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01);出院前1 d,两组肺功能指标及FACT-L评分均优于入院当日(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:实施预警性干预能够降低支气管肺炎患儿并发症的发生率,缩短咳嗽时间,从而改善其肺功能指标。

预警性管理干预联合下肢抗血栓压力泵在长期卧床重症患者中的应用

目的:探讨预警性管理干预联合下肢抗血栓压力泵在长期卧床重症患者中的应用效果。方法:选取2021年10月1日~2022年10月31日收治的80例长期卧床重症患者为研究对象,随机分为对照组和预警管理组各40例,对照组给予常规护理联合下肢抗血栓压力泵,预警管理组在此基础上给予预警性管理干预;比较两组干预前后治疗依从性[采用Morisky服药依从性量表(MMAS-8)]、照顾者能力[采用家庭管理测量量表(FaMM)],下肢深静脉血栓形成(DVT)、并发症发生情况、下肢围度。结果:干预后,两组患者MMAS-8、照顾者FaMM评分均高于干预前(P<0.05),且预警管理组高于对照组(P<0.05,P<0.01);预警管理组患者DVT发生率、下肢围度及并发症发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:预警性管理干预联合下肢抗血栓压力泵可提高长期卧床重症患者治疗依从性,提升照顾者照顾能力,预防DVT及并发症的发生。

基于风险管理理念的预警性护理对乳腺癌患者术后康复情况的影响

目的 探讨基于风险管理理念的预警性护理对乳腺癌患者术后康复情况及并发症的预防价值。方法 将中山大学肿瘤防治中心于2021年2月至2023年2月期间收治的180例乳腺癌患者采用随机数字表法进行分组,每组各90例患者,均实施乳腺癌根治术治疗。对照组术后应用常规护理,观察组术后基于风险管理理念开展预警性护理。比较2组的康复情况、生活质量评分、炎症状态及并发症发生率。结果 观察组的临床相关康复指标均优于对照组(P均<0.05)。护理1个月后,2组的生活质量评分均高于护理前,各炎症指标检测结果均低于护理前(P均<0.05),且观察组的上述评分和指标均优于对照组(P均<0.05)。观察组皮下积液、患肢水肿及切口感染的发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论 基于风险管理理念的预警性护理在乳腺癌术后应用,可加快患者的康复速度,提升康复效果,改善患者的生活质量与机体炎症状态,预防多类型手术并发症的发生,为患者身体持续恢复创造有利环境。

血栓弹力图结合预警性护理在妇科肿瘤患者术后的应用效果

目的探讨妇科肿瘤患者采用血栓弹力图结合预警性护理对其术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防价值及应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月于徐州医科大学附属医院进行手术治疗的80例妇科肿瘤患者参与研究,通过随机信封法分为对照组(40例,常规护理)和观察组(40例,血栓弹力图结合预警性护理)。对比2组患者干预第1天、第3天和第7天的凝血指标情况、下肢血流速度及术后7 d的DVT发生率。结果干预第3天和第7天,观察组患者的血浆部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)指标均长于对照组患者,D-二聚体水平(D-D)水平低于对照组,股静脉、腘静脉血流速度均快于对照组患者;2组上述指标水平均优于同组干预第1天,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者在术后7 d内的下肢DVT发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论血栓弹力图结合预警性护理能够改善妇科肿瘤患者术后凝血指标及下肢血流速度,有效预防下肢DVT发生。

被动训练联合督导式预警性干预在呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果

目的探讨被动训练联合督导式预警性干预在呼吸衰竭(RF)机械通气患者中的应用效果。方法选取江西省贵溪市人民医院2021年6月至2023年5月收治的82例RF机械通气患者,以抽签法分为对照组(41例)、干预组(41例);对照组行常规干预,干预组行被动训练联合督导式预警性干预;对比两组肌力评分、预后相关指标、并发症及满意度情况。结果干预后,干预组肌力评定量表(MRC)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预组机械通气时长、总住院时长较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);干预组并发症总发生率(4.88%)较对照组(19.51%)低,总满意度(92.68%)较对照组(75.61%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RF机械通气患者采用被动训练联合督导式预警性干预可改善肌力,缩短康复时间,减少并发症发生,提高满意度。

基于危险因素指导下的预警性护理在短暂性脑缺血发作患者护理中的应用

目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者采用基于危险因素指导下的预警性护理的效果。方法 选取2020年03月至2022年09月南阳医专附属中医院收治的共计76例TIA患者,以随机数字表法分成干预组(n=38)与对照组(n=38),对照组给予常规护理,干预组给予基于危险因素指导下的预警性护理,对两组疾病认知情况、自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、生活质量及治疗依从性进行比较。结果 干预组饮食、运动、药物治疗、疾病症状、规律休息、复查认知程度较对照组更高(P<0.05);干预后两组情感负担、身体负担降低(P<0.05),经济负担提高(P<0.05),但干预组各项评分与对照组比较均更低(P<0.05);干预后两组生活质量[生活满意度指数A表(LSIA)、生活满意度指数B表(LSIB)、生活满意度评定表(LSR)]评分提高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预组用药、合理休息、定期复查、饮食与运动、负性情绪管理依从性较对照组更高(P<0.05)。结论 基于危险因素指导下的预警性护理应用于TIA患者中,可促进疾病认知情况、生活质量提高及自我感受负担改善,提高治疗依从性。

评判性思维结合预警性护理模式对肝硬化合并上消化道出血患者心理状态并发症的影响

目的探讨在肝硬化合并上消化道出血患者临床护理工作中采用评判性思维结合预警性护理模式对患者心理状态、并发症的影响。方法观察高安市人民医院2020年1月—2021年12月期间收治80例肝硬化合并上消化道出血患者,按照随机抽签法分为参照组和联合组,各40例。2组均接受常规护理,联合组给予评判性思维+预警性护理。干预前后由专科护士使用心理弹性量表对患者心理状态做评估,统计患者贫血、失血性休克等并发症发生率。结果联合组坚韧、乐观、力量的维度评分及总分均高于参照组(P<0.05);联合组并发症发生率低于参照组(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论在肝硬化合并上消化道出血患者护理工作中应用评判性思维辅以预警性护理,能够促使患者保持坚韧、乐观、自强的心理状态,在一定程度上减少并发症,应用价值较高。

基于危机管理理论的一体化预警性干预在急诊急性脑梗死患者中的实践

目的探讨基于危机管理理论的一体化预警性干预在急诊急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者中的应用价值。方法选取2020年12月—2021年12月江苏省某三甲医院收治的160例急诊ACI患者为研究对象。按照患者的入院时间分为对照组(2020年12月—2021年5月)与观察组(2021年6月—12月)。对照组进行常规急救护理,观察组进行基于危机管理理论的一体化预警性干预。比较两组急救时间及预后情况的差异。结果观察组分诊时间、入院至CT检查时间、CT检查结束至溶栓时间、入院至接受静脉溶栓的时间(door to needle time,DNT)均短于对照组(P<0.05)。出院时,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于入院时,Barthel指数(Barthel Index,BI)评分、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分均高于入院时(P<0.05)。观察组的护理满意度为98.25%,高于对照组(91.25%,P<0.05)。结论实施基于危机管理理论的一体化预警性干预,可缩短ACI患者救治时间,改善患者的神经功能及日常生活能力,提高患者满意度。

探究纽曼护理模式联合预警性预防护理模式在乳腺旋切患者围术期中的应用

目的探究纽曼护理模式联合预警性预防护理模式在乳腺旋切患者围术期中的应用。方法方便选取2020年10月—2022年10月在解放军第七十三集团军医院实施乳腺旋切手术治疗的患者89例作为本研究对象。以随机数表法将其分组,对照组(44例)接受常规围术期护理;观察组(45例)在对照组的基础上接受纽曼护理模式联合预警性预防护理模式。比较两组护理前后心理状态评估量表(Mental Status Scale in Nonpsychiatric Settings,MSSNS)评分、纽卡斯尔护理满意度量表(Newcastle Nursing Satisfaction Scale,NSNS)及术后并发症发生率。结果两组护理前MSSNS中焦虑、抑郁、愤怒、孤独评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后MSSNS中焦虑、抑郁、愤怒、孤独评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组NSNS评分为(81.75±3.86)分,高于对照组的(78.89±4.13)分,差异有统计学意义(t=3.373,P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.22%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺旋切患者围术期中实施纽曼护理模式联合预警性预防护理模式可以有效调节其心理状态,减少术后并发症,并提高患者满意程度。

督导式预警性护理联合叩击震颤排痰在AECOPD伴呼吸衰竭患者机械通气中的应用

目的观察督导式预警性护理联合叩击震颤排痰在呼吸重症监护病房(RICU)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法采用回顾性研究,收集2022年1月至2023年6月于漯河市中心医院RICU接收的90例AECOPD伴呼吸衰竭患者临床资料,所有患者接受机械通气治疗,根据护理方案不同分为对照组和治疗组,各45例,对照组给予常规护理联合叩击震颤排痰,治疗组给予督导式预警性护理联合叩击震颤排痰,比较两组治疗指标、呼吸功能、并发症发生情况及护理满意度。结果观察组机械通气时间、住RICU时间及住院时间均短于对照组,日均排痰量高于对照组(P<0.05);观察组护理后呼吸功能优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论督导式预警性护理联合叩击震颤排痰可以缩短RICU内AECOPD伴呼吸衰竭机械通气患者的治疗时间,促进患者痰液排出,改善患者呼吸功能,降低并发症发生率,且患者护理满意度高。

督导式预警性护理模式结合复方氯己定含漱液声门下冲洗引流在重症脑卒中机械通气护理中的应用效果

目的探究督导式预警性护理模式结合复方氯己定含漱液声门下冲洗引流在重症脑卒中机械通气护理中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年12月我院接收的102例重症脑卒中机械通气患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施督导式预警性护理模式结合复方氯己定含漱液声门下冲洗引流。比较两组的干预效果。结果观察组的呼吸机相关性肺炎发生率、痰痂形成率、口咽与气管内定植菌发生率、口腔炎症发生率显著低于对照组(P<0.05)。出ICU时,观察组的气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)低于对照组(P<0.05)。出ICU时,观察组的过氧化物还原蛋白1(PRDX1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平低于对照组(P<0.05)。结论督导式预警性护理模式结合复方氯己定含漱液声门下冲洗引流可调节PRDX1、sTREM-1水平,降低呼吸机相关性肺炎及并发症发生率,改善患者呼吸力学参数。

医疗失效模式效应分析下的预警性护理在动脉瘤患者围手术期的应用

分析基于医疗失效-效应(HFMEA)模式下的预警性护理在动脉瘤患者围手术期中的应用效果。方法 选取本院在2022年1月至2023年5月接收的动脉瘤患者,共72例。据护理方案划分:对照组32例,接受常规护理;另一组观察组40例,接受基于HFMEA模式下的预警性护理。对两组住院指标、SF-36评分及并发症发生率分析。结果 观察组住院指标好于对照组(P<0.05)。干预后,与对照组相比,观察组SF-36评分更高,感并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 在动脉瘤患者的围手术期中,通过实施基于HFMEA模式的预警性护理,观察到患者生活质量得到显著提升,康复进程明显加快,且有效地降低并发症的发生频率。

预警性护理对川崎病患儿生活质量和并发症的影响

探析预警性护理对川崎病(MCLS)患儿生活质量、并发症的影响。方法 选取2021年9月-2024年1月期间我院收治的64例川崎病患儿为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,一组32例,对照组实施常规护理,实验组实施预警性护理,比较MCLS并发症、依从性、满意度、PEWS评分等。结果 实验组患儿经历预警性护理干预后,其并发症率低于对照组,P<0.05;实验组川崎病患儿生活质量评分高,P<0.05;实验组家长知识掌握评分更高,患儿退热、住院时长则短于另一组,P<0.01;实验组患儿依从性高,调查其家长满意程度也高于对照组,P<0.05;实验组干预后川崎病症状得到明显改善,PEWS评分低于对照组,P<0.01。结论 预警性护理可以在MCLS并发症预防、病症改善方面发挥重要作用,同时可加快患儿病情好转,提高患儿生活质量。