智能电网的风险预警校正系统设计

为了实现对智能电网运行状态的全面评估和控制,通过对智能电网主要特点进行研究,分析了其实现的主要技术构成,据此设计了一种适合于智能电网的风险预警校正系统。介绍了风险预警校正系统根据系统风险状态进行评估校正的原理,说明和解释了该系统各个模块的功能定位,并详细分析了该系统实现的技术要点。所设计的风险预警校正系统可适应大量新能源入网的未来电网发展需要。

校正MEWS信息化预警联合快速反应团队在高危胸痛患者急救护理工作中的应用

目的探究校正改良早期预警评分(Modified Early Warning Score,MEWS)信息化预警联合快速反应团队在高危胸痛患者急救护理工作中的应用价值。方法选择江西省某三甲医院急诊科2021年5月—2023年1月收治的88例高危胸痛患者为研究对象,通过随机数字表法分为研究组与常规组,每组44例患者。常规组实施高危胸痛常规急救护理,研究组实施校正MEWS信息化预警联合快速反应团队的急救护理。比较两组患者急救护理主要环节时间、病情控制效果、围急救期不良事件发生率、医疗急救团队应急反应能力评分等急救护理情况的区别。结果研究组患者入院至首份心电图时间、急诊检查总耗时、入院至导管室时间等主要急救环节时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者围急救期、入院14 d内的救治成功率均高于常规组,死亡率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者围急救期不良事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者医疗急救团队应急反应能力各维度评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论校正MEWS信息化预警联合快速反应团队在高危胸痛患者急救护理工作应用中可以显著缩短急救主要环节耗时,提升病情控制效果,降低不良事件发生风险,同时增强医疗急救团队应急反应能力。

校正改良早期预警评分结合疼痛评分在急诊内科患者预后评估中的价值

目的探讨校正改良早期预警评分(MEWS)结合疼痛评分在急诊内科患者预后评估的应用价值。方法选取2012年5月1日—12月1日就诊于我院急诊内科的13 125例患者,进行校正MEWS及疼痛评分,评估患者危重级别,分析病情转归。结果 13 125例患者中,门诊治疗好转离院2 405例,占18.32%;急诊留观5 675例,占43.24%,专科病房住院3 750例,占28.57%;ICU住院1 221例,占9.30%;抢救室死亡74例,占0.57%。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级患者病死率比较,差异均有统计学意义(χ2=11 853.54,P=0.000);其中Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级较Ⅰ级降低,Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级较Ⅱ级降低,Ⅳ级、Ⅴ级较Ⅲ级降低,Ⅴ级较Ⅳ级降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论校正MEWS结合疼痛评分系统能更好地反应患者病情,能快速评估患者危重级别,值得在急诊内科推广应用。

改良早期预警评分与校正改良早期预警评分在全麻术后患者转运中的应用比较

目的比较改良早期预警评分(MEWS)与校正MEWS在全麻术后患者转运中的应用价值。方法选取麻醉复苏室全麻术后的300例患者,术后入复苏室即刻进行MEWS和校正MEWS评分,以转入ICU或与专科病房护士交接后为观察终点。结果入住ICU患者MEWS和校正MEWS评分分布比较,差异有统计学意义(P<0.01);未入住ICU患者拔气管导管前、转出复苏室时及与专科病房交接时MEWS和校正评分分布比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以入住ICU为预测指标,MEWS与校正MEWS评分ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以转出复苏室为预测指标,MEWS与校正MEWS评分ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以与专科病房交接后的预后预测指标,MEWS与校正MEWS评分ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论校正MEWS比MEWS评分更能反映全麻术后患者病情危重程度,观察数据易于获得,值得在术后患者中推广应用。

改良早期预警评分与校正改良预警评分在外科术后作用的对比

目的探讨改良早期预警(MEWS)评分与校正MEWS在外科术后患者中的应用。方法分析170例外科术后患者的临床资料,以手术后入病房为观察起点,以转出病房为观察终点,对患者分别进行MEWS、校正MEWS评分。结果以转入ICU为预测指标,MEWS的ROC曲线下面积为(0.889±0.031),界值为4,敏感度、特异度分别为54.3%、90.3%;校正MEWS的ROC曲线下面积为(0.907±0.023),界值为5,敏感度、特异度分别为59.1%、89.3%。结论相比于MEWS评分,校正MEWS评分更能反映外科手术后患者病情的危重程度,值得在外科病房推广使用。

校正改良早期预警评分在急性中毒患者中的应用

目的研究校正改良早期预警评分(MEWS)在急性中毒患者预后预测中的作用。方法选取急诊科救治的275例急性中毒患者,分别对其进行MEWS评分和校正MEWS评分,追踪患者30d预后,通过两种评分ROC曲线下面积比较两种评分系统对预后预测的准确度。结果 30d后中毒患者存活251例,死亡24例,校正MEWS评分越高,死亡率越高(P<0.01),死亡组的两种评分均明显高于存活组(P<0.01)。以死亡作为预测指标时,MEWS评分界值为4.5分,灵敏度为91.67%,特异度为75.30%,ROC曲线下面积Az=0.899 3;校正MEWS评分界值为5.5分,灵敏度为98.01%,特异度为88.84%,ROC曲线下面积Az=0.959 5。两种评分ROC曲线下面积比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论校正MEWS评分能够较好地预测急性中毒患者的预后,值得在临床急诊工作中应用。

校正改良早期预警评分法在老年急诊危重症病人抢救中的应用研究

[目的]探讨校正改良早期预警评分(MEWS)法在老年急诊危重症病人抢救中的应用效果。[方法]2015年7月—9月1 966例老年急诊危重病人为对照组,采用常规护理模式;2015年10月—12月1 843例老年急诊危重症病人为观察组,采用校正MEWS表对病情进行评分,并根据评分结果采用层级责任制护理模式。[结果]观察组护理措施完成时间(12.25 min±1.23 min)短于对照组(25.62min±2.33min),差异有统计学意义(t=-31.21,P<0.01);观察组病人和家属及医生对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05),病人不良事件发生率低于对照组(χ2=24.52,P<0.01)。[结论]对老年急诊危重症病人依据校正MEWS法采用层级责任制护理提高了老年病人的急救护理质量和效率,保证了老年急诊危重症病人的安全。

校正改良早期预警评分对全身麻醉术后病人转运工作影响的临床研究

[目的]研究校正改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)对全身麻醉术后病人转运工作的影响。[方法]在转运工作中应用校正MEWS评分系统对病人进行病情评估,对比其应用前(对照组)、应用后(观察组)全身麻醉术后病人转运途中意外事件的发生率、ICU转入率、专科病房护士的满意度以及对两组病人院内转运效率进行比较。[结果]观察组意外事件发生率、ICU转入率、麻醉复苏时间及转运时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组专科病房满意度明显高于对照组(P<0.05)。[结论]校正MEWS能对全身麻醉术后转运病人的病情进行比较客观、准确和有效的评估,提高了处理和转运病人的质量和安全性,有效降低了病人转运途中意外事件的发生率和提高了院内转运效率,可作为全身麻醉术后病人转运的有效工具。

改良早期预警评分与校正改良预警评分在外科术后患者中的应用对比研究

目的：探讨改良早期预警评分（MEWS）与校正MEWS在外科病房手术后患者的应用价值对比.方法：回顾性分析外科病房收治的171例外科手术后患者的临床资料.手术后入病房时即刻作为观察起点,通过查阅病例记录对每一例患者分别进行MEWS和校正MEWS评分,以转出病房为观察终点,资料收集完后进行统计分析.结果：MEWS与校正MEWS评分分值段越高,患者自动出院/死亡、转入ICU比例明显增加,与低分段比较具有统计学意义（P＜0.01）；以收入ICU为预测指标时,MEWS界值是4,敏感度是54.5％,特异度是90.6％,其ROC曲线下面积（0.878士0.030）（95％：0.848～0.908,P=0.000）；校正MEWS界值是5,敏感度是59.1％,特异度是89.3％,其ROC曲线下面积（0.907士0.023）（95％：0.884～0.930,P=0.000）.结论：校正MEWS比MEWS评分更能反映外科术后患者病情危重程度,是提高监护级别的扳机点；观察数据护士易于获得,值得在外科病房中推广应用.

校正改良早期预警评分系统在急诊患者分诊中的应用

目的:探讨校正改良早期预警评分系统在急诊分诊的应用效果;方法:选取2016年1月至6月急诊就诊患者1820例为对照组,2016年7至12月急诊患者1910例为观察组。根据评分结果进行分区分级处置,比较两种分诊流程在急诊患者候诊时间、候诊患者意外事件发生率及医生护士对两种分诊方法满意度;结果:观察组分诊准确率显著高于对照组(P<0.01);医护对实施校正MEWS系统后的分诊管理满意度显著提高(83.2%&95.4%)(χ2=18.61,P<0.05);结论:应用校正改良早期预警评分法进行急诊预检,能提高对候诊病人的关注度,分诊有据可依,使危重病人得到优先救治。

急诊预检分诊中校正改良早期预警评分法的实施效果

目的:分析在急诊预检分诊中校正改良早期预警评分法的应用效果。方法:选取2017年3月-2018年3月笔者所在医院急诊预检分诊收治的患儿1468例,实施校正改良早期预警评分法,另选取实施前2016年1月-2017年2月急诊预检分诊患儿1246例,对比实施前后预检分诊情况。结果:实施后患儿待诊时间短于实施前,家属满意度评分高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05);实施后医疗纠纷发生率(4.36%)低于实施前(9.71%),患儿分诊准确率(97.28%)高于实施前(82.34%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊预检分诊中实施校正改良早期预警评分法,应用效果显著。

校正改良早期预警评分在临床护理中的应用进展

综述校正改良早期预警评分(校正MEWS)系统的产生背景、评分方法、在不同临床科室的应用现状及其对护理工作的意义,指出目前校正MEWS评分的应用研究多集中于院前急救、急诊分诊、院内转运等方面,且有越来越多的研究者在校正MEWS评分的基础上增加更多适宜某疾病病情预测的相关生理指标,使得校正MEWS评分对该疾病的预测能力大大提高,但基于信息化的校正MEWS评分在专科病房和术后病人的应用还有待进一步探索和研究。

改良早期预警评分与校正改良预警评分在肺癌根治术后患者中的应用对比研究

目的探讨改良早期预警评分与校正改良预警评分在肺癌根治术后患者中的应用效果。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的1100例经肺癌根治术治疗的患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组接受改良早期预警评分评估,观察组接受校正改良预警评分评估,根据评估结果制定相应的治疗护理措施,观察两组患者临床效果。结果观察组住院时间、不良反应率及死亡率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论校正改良早期预警评分在肺癌根治术后患者中的评估效果明显优于改良早期预警评分,能够有效缩短住院时间,降低致死率,较少不良反应,提升患者满意度,值得临床广泛应用。

校正改良早期预警评分与标准化沟通在多发伤患者病情评估中的应用

目的:探讨校正改良早期预警评分与标准化沟通在多发伤患者病情评估中的应用效果。方法:将2018年5月1日~10月31日急诊外科病房收治的91例多发伤患者作为对照组,接受常规护理评估;将2018年11月1日~2019年4月30日收治的95例患者作为干预组,实施校正改良早期预警评分结合标准化沟通指导的病情评估方案。比较两组病死率、抢救人次、ICU转入率、住院日、住院花费及满意度。结果:干预组抢救人次、ICU转入率、住院日、住院费用及满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:在多发伤患者病情评估中,校正改良早期预警评分结合标准化沟通护理方案可有效判断患者病情危重程度,提前给予有效干预,减少患者经济支出及缩短住院时间。

急诊科医护人员校正改良早期预警评分优先级别差异性研究

目的探讨校正改良早期预警评分在急诊科医生和护士使用中优先级别的差异性,并判断二者是否在校正改良早期预警评分系统上存在不同。方法本研究为前瞻性队列观察性分析,按照随机化原则,将到我院急救中心就诊的患者随机分入主治医师组和护师组,记录患者基本资料和cMEWS评分、患者72 h内预后情况,绘制主治医师组和护师组受试者工作特征曲线(ROC),分析二者cMEWS评分系统早期预警患者死亡率的ROC曲线下面积(AUC)。结果 0~4分医师组和护师组分别纳入随诊患者98例和75例,ICU收住患者1例和3例;5~7分医师组和护师组分别收治入院患者45例和60例,ICU收住患者5例和15例,死亡患者3例和1例,5~7分的患者住院率、ICU住院率及死亡率均有所增高;8~17分医师组和护师组所收治患者为高危患者,2组无随诊患者,病房及ICU入住率明显增高,医师组死亡12例(3.4%),护师组死亡14例(4.0%),高分患者死亡率较高;2组在依据评分判断患者随诊、急诊科留观、专科病房、ICU及死亡率上差异无统计学意义(P>0.05)。两个评分组对患者的评分分数存在差异性(P<0.05),护师组评分分数均值稍高于医师组;ROC曲线显示医师组和护师组分别为OR 0.004、AUC 0.709、95%CI(0.602、0.817)和OR 0.001、AUC 0.762、95%CI(0.643、0.880)。结论急诊科医护人员均能够使用cMEWS评分系统判断潜在病情恶化的患者;护师cMEWS评分分数稍高于医师组,二者评分分数与患者预后差异无统计学意义(P>0.05)。

改良早期预警评分系统与校正改良早期预警评分系统在院前急救的应用对比研究

目的探讨改良早期预警(MEWS)评分系统与校正MEWS评分在院前急救的应用价值对比。方法选取2009年12月—2010年6月我院应120外出接诊的300例患者,在医护人员接诊的第一时间分别进行MEWS评分和校正MEWS评分,并进行分诊分流。以观察患者30 d的结局为预后结果。结果急诊死亡患者MEWS和校正MEWS评分分布比较,差异有统计学意义(P<0.01);存活患者MEWS和校正MEWS评分分布比较,差异有统计学意义(P<0.01)。急诊入住ICU及院前抢救患者MEWS和校正MEWS评分分布比较,差异有统计学意义(P<0.01);门诊及专科治疗患者MEWS和校正MEWS评分分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组和存活组校正MEWS评分均高于MEWS评分,差异有统计学意义(P<0.01);入住ICU及院前抢救组和门诊及专科治疗组校正MEWS评分均高于MEWS评分,差异有统计学意义(P<0.01)。以死亡作为预测指标,MEWS与校正MEWS评分ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以入住ICU及院前抢救为预测指标,MEWS与校正MEWS评分ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论校正MEWS评分系统比MEWS评分更能反映急诊患者病情危重程度,能预测病死率,观测数据易于获得,值得在院前急救中推广应用。

校正改良早期预警评分系统在急诊胸痛患者中的临床应用效果

目的研究探讨校正改良早期预警评分(MEWS)系统在以急性胸痛为主诉患者中的临床应用效果。方法对674例急性胸痛患者第一时间进行校正MEWS评分,同时追踪患者去向和30 d预后情况,研究探讨校正MEWS评分系统对急性胸痛患者病情危险程度及30 d预后的评估能力。结果校正MEWS评分分值越高,患者的病情越危重,入住重症加强护理病房(ICU)的概率越高,患者预后30 d死亡概率越高,不同分值段患者两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);以发病到发病后30 d内死亡作为评价指标,校正MEWS的受试者工作特征曲线(ROC)下面积AZ=0.80,最佳截断点为3.50分,灵敏度为64.00%,特异度为87.00%,约登指数为0.51。结论校正MEWS评分系统对以急性胸痛为主诉的患者病情危险评估和30 d预后评估具有良好的预测功能,适合在临床工作中推广应用。

校正改良早期预警评分系统在冠状动脉搭桥术后合并心力衰竭患者中的应用

目的探究校正改良早期预警评分系统(MEWS)在冠状动脉搭桥术后合并心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2014年5月～2018年8月本院112例冠状动脉搭桥术后合并心力衰竭患者作为研究对象,分别于发病初期采用MEWS、校正MEWS评分系统进行评估,并统计患者30d后预后结局(生存、死亡)。对比不同预后患者MEWS、校正MEWS评分及MEWS、校正MEWS评分的预测符合率。结果生存组MEWS、校正MEWS评分均较死亡组低(P <0.05),且生存组、死亡组校正MEWS评分均较MEWS评分高(P <0.05);校正MEWS评分预测符合率高于MEWS评分系统(P <0.05)。结论校正MEWS评分系统可准确评估冠脉搭桥术后合并心力衰竭患者病情危重程度,精确预测患者预后,可作为及时评估患者病情,减少医疗纠纷的重要手段,值得临床应用。

基于校正改良早期预警评分的信息化病情预警监护老年术后患者中的应用

目的:探讨基于校正改良早期预警评分(MEWS)的信息化病情预警监护在普外科老年术后患者的应用效果。方法:选取2021年7月-2022年7月茂名市人民医院普外科住院的老年全身麻醉术后患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组施以普外科术后常规监护方案,观察组施以基于校正MEWS评分的信息化病情预警监护方案,比较两组患者术后不良事件发生率、术后住院时间、转入ICU率、医生满意度、护士满意度、患者满意度。结果:观察组患者术后不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者转入ICU率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医生、护士、患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:基于校正MEWS评分的信息化病情预警监护在普外科老年术后患者的应用效果显著,能够预防术后不良事件,缩短住院时间,降低转入ICU率,医生、护士、患者满意度较高。

校正改良早期预警评分在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用效果

目的:探讨在经皮冠状动脉介入治疗患者中,校正改良早期预警评分系统(MEWS)的应用效果。方法:选取2021年3-12月广东省佛山市南海区人民医院收治的经皮冠状动脉介入术后患者110例为研究对象。在发病早期应用MEWS、校正MEWS评分系统来评估患者病情,记录患者生存结局(生存或死亡),比较各组患者的预后MEWS、校正MEWS评分及MEWS、校正MEWS评分的预测精准率。结果:110例患者中,生存100例,死亡10例。生存组患者MEWS、校正MEWS系统评分低于死亡组,差异有统计学意义(P=0.000);生存组、死亡组校正MEWS评分高于MEWS评分,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评分预测符合率高于MEWS评分系统,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:经皮冠状动脉介入术后的患者应用校正MEWS评分系统可以更精准地评估病情严重程度,预测患者预后,可以作为预测患者病情及预后的临床工具。