循证护理在预防小儿危重型手足口病的效果及心肺功能指标改善效果研究

探讨循证护理对小儿危重型手足口病患者的干预效果。方法 选取我院2021年1-12月108例小儿危重型手足口病患者,对比组常规护理,实验组循证护理,比较两组干预情况。结果 两组护理质量、心肺功能指标均差异显著(P<0.05)。结论 小儿危重型手足口病会对患者造成严重的生命威胁,发病后对患者的心肺功能造成较大影响,因此需进行积极的治疗与护理,循证护理能够在减轻患者症状的同时,减少不良预后,值得重视。

循证护理在预防小儿危重型手足口病效果及心肺功能指标改善效果评价

观察循证护理在预防小儿危重型手足口病的效果及心肺功能指标改善效果。方法 选择儿童医院2022年1月-2023年2月收治的小儿危重型手足口病患儿共计80例为研究对象,应用护理方式不同将患儿分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组给予常规护理,研究组给予循证护理,比较两组患儿的护理满意度以及心肺功能指标的变化。结果 研究组患儿发生小儿危重型手足口病的概率显著低于对照组,差异显著,均存在可比性(P<0.05);研究组护理后心率、动脉血二氧化碳分压水平低于对照组,且心排出量、左心室射血分数、氧合指数、动脉血氧分压水平均高于对照组,差异显著,均存在可比性(P<0.05);研究组住院指标均优于对照组,差异显著,均存在可比性(P<0.05)。结论 将循证护理干预模式应用于小儿危重型手足口病患儿的治疗当中具有较好的护理效果,不仅能够降低患儿手足口病再次复发的几率,同时还能改善患儿的心扉功能,提升医院的整体护理质量,值得推广应用。

循证护理在预防小儿危重型手足口病的效果及心肺功能指标改善效果评价

研究循证护理在预防小儿危重型手足口病的效果以及心肺功能指标改善效果。方法 选择我院在2020年1月-2023年12月期间收治的60例小儿危重型手足口病患者,随机分组,比较两组患儿各项护理效果。结果 观察组患儿各项护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 小儿危重型手足口病患儿实施循证护理,可提升其护理效果,改善其心肺功能,值得推广。

小儿手足口病的综合预防与治疗干预措施对手足口病治疗效果分析

目的探讨综合预防与治疗干预措施对小儿手足口病治疗的效果。方法回顾性选取小儿手足口病患儿120例,依据干预措施分为常规预防干预与利巴韦林治疗组(对照组)对照组治疗基础上综合预防干预与西瓜霜喷剂治疗组(观察组),各60例。统计分析两组患儿的临床疗效、发热、皮疹、疱疹消退时间、住院时间、家长满意度。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿的发热、皮疹、疱疹消退时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患儿的家长满意度高于对照组(P<0.05)。结论对小儿手足口病采取综合预防与治疗干预疗效确切,可促使患儿临床症状得到缓解,患儿家长满意度高,有推广价值。

EV71型手足口疫苗对儿童手足口病的预防效果分析

分析EV71型手足口疫苗对儿童手足口病的预防效果,旨意为相关人员的研究工作提供参考资料。方法 本实验选择2020.5.6~2021.5.6我院收治的200例不存在接种禁忌、年龄适合、自愿接种疫苗的小儿为研究样本。现结合就诊顺序差异性,分为新式组100例、传统组100例。新式组小儿接种EV71手足口病疫苗,传统组小儿不接受任何处理。分析结果。结果 传统组1年之内出现疾病的概率为 7.00%,新式组为1.00 %。和传统组相比,新式组患者1年内出现疾病的概率更低,组间数据存在统计学意义,P<0.05;新式组小儿接种后0.5h、3d和28d之后,新式组小儿只出现了轻度局部表现和全身表现。不良反应事件等级不高。结论 在适龄儿童群体中,为其接种 EV71型手足口疫苗能取得满意的疾病预防成效,安全性强,其属于当前阶段用于预防手足口病的重要举措,该法值得进一步在临床内推广应用。

小儿热速清口服液防治柯萨奇A16型手足口病体内外作用研究

目的:评价小儿热速清口服液对柯萨奇病毒A16株(Cox A16)体内外感染模型的抗病毒作用。方法:采用3日龄BALB/c乳鼠腹腔注射Cox A16,构建BALB/c乳鼠手足口病模型,设计了大、中、小3个剂量分别为62 mL/(kg·d)、31 mL/(kg·d)、15.5 mL/(kg·d),进行预防性给药和治疗性给药评价。预防性给药实验中,观察记录乳鼠感染程度,存活天数,计算死亡率、生命延长率。治疗性给药实验中,采用实时聚合酶链反应(Real-time PCR)检测后肢肌肉病毒载量,苏木精-伊红染色(HE)观察后肢肌肉组织、脑组织病理病变情况。体外实验采用细胞病变效应法(CPE),其对Cox A16、Cox B4、Cox B5病毒的抑制作用。Real-time PCR法检测Cox A16体外病毒载量。结果:小儿热速清口服液高、中、小剂量组均可显著性延长存活天数(P<0.01或P<0.05),高、中剂量组可以显著降低死亡率和临床感染评分(P<0.01)。中、小剂量组均可以显著降低后肢肌肉病毒载量(P<0.01或P<0.05)。大、中显著改善后肢肌肉病理学改变及病理学评分(P<0.01或P<0.05),中剂量组显著改善脑组织病理学变化及病理学评分(P<0.05)。体外实验表明,小儿热速清口服液对肠道病毒Cox B5株、Cox A16株、Cox B4株具有明显的抑制作用。结论:小儿热速清口服液对肠道病毒COX A16感染BALB/c乳鼠模型具有良好的预防和治疗作用,可能通过抑制病毒复制发挥作用。

注射mNGF治疗危重型小儿手足口病的效果及对患儿体液免疫功能和细胞因子的影响

目的:研究注射mNGF治疗危重型小儿手足口病的效果及对患儿体液免疫功能和细胞因子的影响。方法:选取2011年3月-2016年7月在本院接受治疗的危重型小儿手足口病患儿50例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为两组,每组25例,对照组给予双黄连常规治疗,观察组在常规治疗的基础上注射mNGF进行治疗,记录两组患儿相关临床数据[包括免疫球蛋白M(IgM)、IgG、IgA及CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平]并进行比较,对比两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组IgM、IgG和IgA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IgM、IgG和IgA三项指标均较治疗前显著升高,且观察组比对照组升高更明显(P<0.05);治疗前,两组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前显著升高,且观察组比对照组升高更明显(P<0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间均未发生肝肾等脏器功能的异常,观察组1例患儿出现注射部位轻微疼痛,停药后症状自行消失。结论:对于危重型小儿手足口病的治疗,注射mNGF能明显改善患儿体液免疫功能和细胞因子的水平,表现出效果显著和不良反应少的特点,可以在临床上进行推广应用。

鼠神经生长因子对危重型小儿手足口病患者体液免疫的影响

目的探讨鼠神经生长因子对危重型小儿手足口病患者体液免疫影响。方法随机抽取漯河医学高等专科学校第一附属医院感染科2010年6月-2012年9月收治的危重型小儿手足口病患者92例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用注射用鼠神经生长因子。治疗14d后比较2组患者血细胞分析、体液免疫、细胞因子以及T淋巴细胞亚群各指标。结果治疗后,与对照组比较,观察组白细胞、中性粒细胞与淋巴细胞水平较低（P〈0.05）,观察组Ig M、Ig G、Ig A水平较高（P〈0.05）,IL-1、IL-6、IL-10水平较低（P〈0.05）,CD4^＋、CD8^＋水平较高（P〈0.05）。结论鼠神经生长因子能够明显改善小儿手足口病患者的体液免疫、细胞因子以及T淋巴细胞亚群各指标的水平,对临床具有指导意义。

小儿手足口病预防控制效果评价

分析预防控制小儿手足口病的措施,并对防控效果作出评价。方法 将在思南县人民医院近两年(即2021年1月-2022年12月)接诊的手足口病患儿96例确定为本次试验对象,分成两组时依据的是抽签法,实施常规干预的48例设定为对照组,加强预防控制的48例设定为研究组,症状缓解情况、家长疾病知晓情况、并发症为两组的对比项目。结果 并发症发生率的比较结果:研究组低于对照组,P<0.05;皮疹、口腔溃疡、疱疹、退热时间的比较结果:研究组均短于对照组,P<0.05;患儿家长疾病知晓率的比较结果:研究组高于对照组,P<0.05;预防满意度的比较结果:研究组患儿家长高于对照组患儿家长,P<0.05。结论 加强对小儿手足口病的隔离、消毒、手卫生、健康教育、预防接种等预防控制,尤其是托幼机构中一旦发现手足口病例后,要尽早及时采取有效的防控措施,做好手足口病的预防控制工作,既能够促进病情有效改善,又可以切实提高临床疗效和家长疾病认知,值得普及和积极推广。

个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染预防控制中的应用

探究小儿手足口病感染预防控制中,个性化护理+健康教育的应用效果。方法 76例手足口病患儿(妇幼保健科收治)随机分为2组,对照组(38例,常规护理)、研究组(38例,常规护理基础上应用个性化护理+健康教育),对比护理效果。结果 护理总有效率、疾病知识掌握率、护理满意度比较,研究组>对照组(P<0.05);研究组退热时间、皮疹消失时间较对照组短(P<0.05);研究组并发症发生率2.63%低于对照组18.42%(P<0.05)。结论 个性化护理联合健康教育用于小儿手足口病护理中,效果理想,临床应用价值高。

小儿手足口病预防与控制措施探讨

分析小儿手足口病预防和控制措施。方法 选取辖区的169例小儿手足口病患儿作为研究对象,随机分为对照组(84例)和实验组(85例),分别采取常规护理措施和针对性预防控制措施干预,对比两组患儿并发症发生率、症状改善时间、家长疾病知晓率、护理质量评分和家长满意度。结果 实验组患儿并发症发生率、症状改善时间低于对照组且家长疾病知晓率、护理质量评分和家长满意度高于对照组(P<0.05)。结论 通过科学有效的小儿手足口病预防和控制措施,可以有效缩短患儿症状改善时间,降低发生并发症的概率,提升患儿家长对于疾病知识的掌握程度,建议临床应用。

预防宣教模式在小儿手足口病防控中的应用效果

讨论小儿手足口病防控中预防宣教的作用。方法 将2022年1月1日至2022年12月31日期间某院收治的80例手足口病患儿,应用随机数表法形成常规组、宣教组,常规组实施常规护理,宣教组在其基础上结合预防宣教模式,对比效果。结果 宣教组各项指标均优于常规组。结论 预防宣教模式在小儿手足口病的防控中具有积极意义,值得临床推广。

综合防控措施在小儿手足口病预防控制中的效果

研究在小儿手足口病预防控制中,采用综合防控措施的效果。方法 选取本市城区卫生院造册管理的幼儿102例,分为两组,51例为一组。一组给予常规防控措施,进行小儿手足口病的预防控制(称为:对照组),另一组采用综合防控措施,(称为:观察组),对比两组的手足口病的预防控制效果。结果 观察组相关指标,明显优于对照组,差异明显(P<0.05)结论 针对小儿手足口病的预防控制工作,采用综合防控措施,具有很好的临床价值,实际应用效果显著,值得推广。

循证护理在预防小儿危重型手足口病的效果及心肺功能指标改善效果评价

目的:研究循证护理在预防小儿危重型手足口病中的效果及对患儿心肺功能指标改善的影响。方法:在本院2018年1月至2019年12月诊治的小儿手足口病患儿中选出180例为对象,以随机数字表法分组,对照组给予常规对症治疗和常规护理,观察组给予常规对症治疗和循证护理,对比两组患儿病情发展为危重型的概率、心肺功能指标等。结果:观察组发展成危重型手足口病的概率2.22%低于对照组的11.11%(P<0.05);观察组护理7.d后的心率、动脉血二氧化碳分压水平低于对照组,且心排出量、左心室射血分数、氧合指数、动脉血氧分压水平均高于对照组(P<0.05);观察组的退热时间、疱疹消退时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:循证护理在小儿手足口病护理工作中应用有助于预防危重型手足口病发生,改善患儿的心肺功能,促进患儿早日康复。

鼠神经生长因子对危重型小儿手足口病患者体液免疫和细胞因子的影响

目的探讨鼠神经生长因子(m NGF)对危重型小儿手足口病(HFMD)患者体液免疫和细胞因子的影响。方法选取2014年6月~2015年10月深圳市龙华新区人民医院收治的危重型HFMD患儿88例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组给予双黄连常规治疗,观察组在对照组的基础上注射m NGF进行治疗。比较治疗前后两组患儿免疫球蛋白M(Ig M)、Ig G、Ig A,及CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平;比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前两组患儿Ig M、Ig G、Ig A水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿血清Ig M、Ig G、Ig A水平显著升高,且观察组明显高于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8+均有所升高,且与本组治疗前比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01);治疗后观察组各项指标均明显高于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率(93.18%)明显高于对照组(70.45%),差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组2例患儿出现注射部位轻微疼痛,停药后症状自行消失。两组患儿治疗期间肝肾等脏器功能检查,均未发现异常。结论 m NGF治疗危重型HFMD患儿效果显著,能明显改善患儿体液免疫功能和细胞因子的水平,且不良反应少,值得临床进一步推广。

小儿危重型手足口病合并脑干脑炎63例分析

脑干脑炎（brainstem encephalitis,BE）属病毒性炎,在儿科不常见。主要累及脑干,也可波及小脑及半球。大体改变主要为脑干体积增大、质地变软,切面显示组织结构模糊、部分有软化灶,半球轻度水肿[1]。镜下可见血管周围淋巴细胞增多、水肿及脱髓鞘,神经细胞不同程度变性。临床表现多数表现为眼肌麻痹、共济失调及反射消失,故本病属于眼肌麻痹-共济失调-反射消失综合征（SOAA）[2]。前驱表现有倦怠、肌肉酸痛、

鼠神经生长因子对危重型小儿手足口病患者体液免疫和细胞因子的影响

目的分析鼠神经生长因子在治疗危重型小儿手足口病患者时对其体内细胞因子和体液免疫的干扰作用。方法以94例危重型小儿手足口病患者为探究对像。47例危重型小儿手足口病患者给予喜炎平注射液治疗的同时肌肉注射鼠神经生长因子作为观察组,及同期只给予喜炎平注射液治疗的47例危重型小儿手足口病患者作为对照组。于治疗前后同时检测两组患儿体内细胞因子指标(Ig A、Ig G、Ig M)和体液免疫的指标(CD8^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)的变化情况。并将两组所得的数据进行比较。结果治疗后两组患者体内三种细胞因子指标和三种体液免疫指标的浓度较治疗前均有明显提高(P<0.05),且观察组患者体内三种细胞因子指标和三种体液免疫指标的浓度显著高于对照组(P<0.05)。结论鼠神经生长因子可以提高危重型小儿手足口病患者体细胞因子及体液免疫因子的水平从而发挥更好的疗效。

危重型手足口病3例尸检临床病理分析

目的探讨危重型手足口病死亡患者各脏器的病理改变特点,并分析其死亡原因。方法对3例危重型手足口病死亡病例作尸体解剖,镜检各脏器的病理改变,并分析主要脏器的病理改变与临床症状和体征的关系,探讨导致患者死亡的病变基础。结果危重型手足口病起病急,进展快,病程短,临床表现为发热、手足口疱疹、神经系统症状和突发性呼吸窘迫。病变累及的关键脏器是延髓、脑干和肺脏。延髓和脑干的病理改变是神经元变性坏死、脑软化灶形成、出现血管周围炎细胞浸润和噬神经细胞现象,呈病毒性脑炎改变。肺的病理改变是肺泡间隔毛细血管扩张充血,并大量单核细胞浸润;肺泡腔内大量单核细胞渗出,填满肺泡腔,致局部肺实变;局部肺透明膜形成;局部肺组织出血性梗死;局部肺泡腔内有大量水肿液;呈严重病毒性肺炎和急性肺水肿改变。此外,淋巴结和脾脏的结构破坏,淋巴小结萎缩,淋巴滤泡的生发中心细胞核碎裂,呈生发中心烧毁现象。结论危重型手足口病病毒侵犯患者肺、延髓、脑干和免疫器官,导致病毒性肺炎、病毒性脑炎和免疫器官损害。其中,延髓和脑干呼吸中枢的损害与肺部本身的严重病变协同作用引起的呼吸衰竭,是病人死亡的主要原因。

危重型手足口病临床症状及预警因素分析

目的:早期识别和判断重型病例向危重型转化的预警征兆,为危重型手足口病临床诊断提供参考。方法:以2009年1～12月在郑州市某儿童医院住院治疗的455例患儿为研究对象,依据《手足口病诊疗指南》将其分为重型组(366例)和危重型组(89例),对患儿的基本情况、临床症状和体征进行调查和分析。应用logistic回归筛选相关的危重型手足口病预警征兆。结果:重型和危重型组的性别和年龄比较差异均无统计学意义(χ2=0.268和7.639,P均>0.05);重型病转化为危重型病有11个预警征兆,即布氏症、肢体瘫痪、肺部痰鸣音、腱反射减弱或消失、瞳孔对光反射消失、四肢发凉、嗜睡、精神差、呼吸节律改变、心率加快、手足抖动。结论:11种临床表现可作为重型病转化为危重型病的预警征兆。

EV71型危重症手足口病患儿187例临床特点分析

目的分析肠道病毒71型（简称EV71型）危重症手足口病患儿的临床特点，为该病的诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析187例EV71型危重症手足口病患儿的临床资料，分析临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗方法等资料。结果187例患儿早期临床症状表现为持续高热、精神萎靡、肢体抖动、眼球震颤等，均伴有神经系统症状。脑脊液压力增大者占50．80％。145例行颅脑MRI检查，示脑干损伤者占31．72％、脑水肿者占43．45％、大脑白质脱髓鞘病变者占7．59％。入院后给予退热、镇静、大剂量维生素C、磷酸肌酸、胃黏膜保护剂等对症治疗，针对病情危重程度给予限制人量、降低颅内压、应用糖皮质激素、静脉注射丙种免疫球蛋白、拮抗交感神经兴奋性等治疗。187例患儿治疗10～57d、平均13．5d。其中死亡12例，转康复科康复治疗9例，其余均临床治愈出院。结论EV71型危重症手足口病患儿易出现神经系统受累，颅脑MRI检查有助于诊断及病情判断，早期诊断和及时干预是有效手段。