腹腔镜术式治疗成年腹壁切口疝患者的疗效以及预后分析

腹壁切口疝是腹部手术常见的并发症之一,占腹外疝第3位,虽经不断的技术革新,但开放式手术复发率及并发症发生率仍较高。切口疝的手术修补主要包括：单纯缝合修补法,开放式腹壁切口疝修补法（open ventral hernia repair,OVHR）和腹腔镜下切口疝修补术（laparocopic ventral hernia repair,LVHR）。传统的单纯缝合修补法技术成repair，LVHR）。传统的单纯缝合修补法技术成熟、手术难度小，但存在并发症多、复发率高的缺点，目前多采用补片的方式治疗腹壁切口疝，并取得了较好的效果，尤其是腹腔镜切口疝修补术效果明显。

富米汀预防小儿腭裂整复术术后呕吐的疗效观察

目的观察富米汀预防小儿腭裂整复术术后呕吐的作用.方法选择1～6岁小儿腭裂患者56例,分为两组.28例为对照组,28例为观察组.两组麻醉方法相同,对照组诱导前静注5%葡萄糖液,观察组诱导前静注富米汀2～3mg,监测心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、记录麻醉前、手术开始、手术开始30min、术毕各值.记录病人术毕24h内呕吐情况及其他并发症.结果两组生命体征各点相比无统计学意义.B组呕吐发生率下降(P＜0.05),两组均未发现其他并发症.结论富米汀可预防小儿腭裂整复术术后呕吐,无明显不良反应.

洛赛克与法莫替丁预防急性脑血管病并上消化道出血的疗效比较

上消化道出血是急性脑血管病的一个常见并发症之一,且病情越重,发生率越高,上消化道出血越早,预后越差[1],阎良区人民医院自2001-01～2005-01共收治急性脑血管病98例,分别用洛赛克、法莫替丁静脉注射,以预防上消化道出血.现将结果报告如下:

老年髋部骨折手术时机的选择及疗效、预后比较

老年髋部骨折是骨科的常见病和多发病。近年来随着我国老年人口数量的增加,加之老年患者自身多伴有骨质疏松、骨骼强度下降、骨骼脆性增加等,该疾病的发生率逐年上升,若处理不当不仅会影响患者的预后,降低生活质量,而且会危及生命安全[1,2]。传统非手术方法治疗老年髋部骨折的弊端(如骨折畸形、难以愈合等)使老年患者卧床时间延长、并发症发生率升高、经济负担增加,因此手术治疗获得了广泛的关注和重视[3,4]。然而在手术时机的选择上仍存在一定的争议[5,6],为进一步比较入院确诊后48h前后的老年髋部骨折患者的疗效和预后,特开展此次研究,现报道如下。

腰大池引流术VS多次腰椎穿刺在动脉瘤破裂出血术后预防并发症及疗效对比

观察腰大池引流术和多次腰椎穿刺术在动脉瘤破裂出血术后预防并发症及治疗效果比较。方法:选择我院2020年——2022年我院颅内动脉瘤破裂致使蛛网膜下腔出血的86例动脉瘤栓塞患者,根据栓塞术后释放血性脑脊液的方式不同,使其分为观察组43例、对照组43例,观察组患者选择腰大池引流术释放脑脊液,对照组患者选择多次腰椎穿刺术释放脑脊液。观察两组不同手术方式释放血性脑脊液患者的并发症(脑积水、脑梗死、癫痫发作、脑血管痉挛)发生率,对比两组治疗效果(术后意识清醒时间、头痛减轻时间、颅内出血清除时间、脑脊液红细胞数目),观察两不同术式预后。结果:观察组脑积水、脑梗死、癫痫、血管痉挛发生率小于对照组(P<0.05),观察组意识清醒时间、头痛减轻时间、颅内出血清除时间均小于对照组。术后第1天两组脑脊液红细胞数目无明显变化,术后第3--7天脑脊液中红细胞数目较前显著降低,第10脑脊液中的红细胞数目恢复到正常范围,但对比两组血性脑脊液中红细胞变化程度,观察组1周内脑脊液中红细胞数目降低速度优于对照组(P<0.05)。结论:腰大池引流术可预防动脉瘤破裂出血并发症发生率,同时还缓解患者头痛,促进患者意识状态恢复,其临床疗效显著。

腹腔镜与开放腹股沟疝修补术临床疗效对照研究

腹股沟疝是临床上常见的外科疾病,临床上多应用开放无张力疝修补术进行治疗,患者术后的并发症发生率较高,且恢复周期长,严重影响了患者的生活质量以及预后效果^([1])。腹腔镜下腹股沟疝修补术属于微创治疗技术,该治疗方式具有术中出血量少、手术时间短、操作简单的优势,患者术后可以在短时间内康复。本文对我院收治的腹股沟斜疝患者进行探究,进一步分析2种治疗方式的效果,内容概括如下。

预防性应用益生菌对重症急性胰腺炎疗效的研究现状

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的感染性并发症（包括胰腺感染及胰外感染）是导致患者死亡的主要原因。近年来，针对引起肠道菌群移位的病理生理机制预防性应用益生菌的治疗策略，对降低SAP感染性并发症发生率及改善SAP预后的效果已成为临床研究的热点之一，迄今尚存有较大争议。现就其研究现状作一综述。

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的中期临床观察

【目的】探讨子宫动脉栓塞对子宫腺肌病的中期临床疗效和并发症。【方法】对17例子宫腺肌病患者进行子宫动脉栓塞治疗,在栓塞前和栓塞后每次月经后,评估所有病人的痛经和月经量的变化,并且采用经阴道彩色能量多谱勒超声对子宫及病灶进行动态监测,监测时间定于栓塞前、栓塞后当天、栓塞后第5天和每次月经后。随访5￣44个月(平均21个月)。【结果】栓塞前痛经和月经过多17例。痛经和月经过多缓解情况为:有效15/17(88%),无效2/17(12%)。彩色多谱勒超声监测发现,栓塞前病灶血流信号丰富,栓塞后当天病灶和肌层血流信号消失,栓塞后第5天和其后每次月经后复查病灶和肌层血流信号恢复。超声检查发现子宫和病灶体积在栓塞后一月开始缩小,栓塞后3个月缩小明显,此后子宫和病灶的体积维持稳定,没有变化。栓塞后发热发生率13/17(76%),阴道出血发生率为12/17(71%)。栓塞后怀孕并顺产2例。【结论】子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病是一种新颖、微创、安全、有效、并发症少和恢复快的治疗方法,中期疗效显著。彩色多谱勒能量超声可以有效地评价疗效和判断预后,以及有助于筛选适应症。

先天性髋脱位术后再发脱位的探讨

年长儿先天性髋脱位行手术疗法可获良好疗效.但部分患儿往往发生术后再发脱位等并发症.再发脱位是手术失败的标志,进而又可导致股骨头坏死等其它并发症.本文介绍了我院手术治疗先天性髋脱位196个髋,其中再发脱位9个髋发生率3%,将其发生原因、预防及治疗办法加以探讨.指出合理纠正股骨颈前倾角、手术时的正确操作、术后放置闭式引流防止感染等对防止术后再发脱位有重要意义.