早期踝泵运动联合围术期综合护理干预在全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成中的应用效果

目的观察早期踝泵运动联合围术期综合护理干预在全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的效果。方法将肇庆市第一人民医院2019年1月至2020年6月收治216例拟行全髋关节置换术者,按随机数字表法分成对照组(108例)与试验组(108例),对照组予围术期综合护理,试验组予早期踝泵运动联合围术期综合护理。比较两组患者干预前后下肢血流速度、髋关节功能评分,干预后不同时间段静息、被动屈髋15°时疼痛评分,下肢肿胀、深静脉血栓形成(DVT)率、肺栓塞(PE)发生率及其他并发症发生情况。结果经干预后两组下肢血流速度、髋关节功能明显较干预前提升,且试验组明显高于对照组,试验组静息、被动屈髋15°时疼痛评分均低于对照组,试验组下肢肿胀率(2.78%),DVT形成率(0.00%),均低于对照组(12.96%、3.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全髋关节置换术后,采取早期踝泵运动联合围术期综合护理干预,可以明显提升患者下肢血流速度,改善髋关节功能,减少术后疼痛感,有效减少术后发生下肢肿胀、深静脉血栓等发生率。

全程护理干预预防关节置换术后下肢静脉血栓形成的应用效果对比研究

目的:观察全程护理干预预防关节置换术后下肢静脉血栓形成的应用效果分析。方法:选取2017年1-12月本院收治拟行关节置换术患者280例为对照组,采取常规护理干预。本院于2018年1月开展全程护理干预,选取2018年1-12月收治拟行关节置换术患者280例为试验组。比较两组患者护理干预前后下肢血流速度、VAS评分、PSQI评分,比较两组护理后并发症、深静脉血栓形成率、首次下床时间、住院时间、患者对护理的满意度评分。结果:护理干预后,两组患者下肢血流速度、VAS评分均有所改善,PSQI评分明显降低,其中试验组患者下肢血流速度明显高于对照组,而VAS评分明显低于对照组,试验组患者PSQI各项评分明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组并发症发生率、DVT发生率分别为4.29%、0.71%,对照组分别为12.14%、5.00%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。试验组患者首次下床时间、住院时间明显短于对照组,试验组患者对护理的满意度评分明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在关节置换术后,采取全程护理干预措施,可明显改善患者护理后下肢静脉血流速度,减轻下肢疼痛感,改善睡眠质量,进而减少护理后的并发症、DVT发生率,缩短患者首次下床时间及住院时间,提高患者对护理的满意度评价,效果理想。

原位肝移植肝动脉血栓形成的预防和治疗

目的总结原位肝移植肝动脉重建及其并发症的防治经验,以提高肝移植疗效和受体存活率.方法分析9年间实施的85例原位肝移植患者的临床资料.肝动脉重建采用供者腹腔动脉干Carrell′s袖片或肝总动脉-脾动脉汇合部与受者肝左-右动脉部吻合16例(18.82%),与受者胃十二指肠-肝固有动脉汇合部吻合61例( 71.76%),采用髂动脉-腹主动脉搭桥8例(9.42%).术后根据凝血酶原时间(PT),使用普通肝素或低分子肝素预防性抗凝.术中、术后应用多普勒超声监测肝动脉血供.结果 1例术中发生肝动脉血栓形成(HAT),立即行血栓切除,重新吻合动脉,现已随访13个月,肝动脉保持通畅.其余84例随访2～54个月,未见HAT发生.全组HAT发生率为1.2%.结论正确选择肝动脉重建吻合的部位和术后有效的抗凝治疗可以减少HAT的发生;多普勒超声监测能早期发现HAT,挽救移植物,避免再移植.

综合康复护理对脊柱骨折术后患者下肢深静脉血栓形成的预防作用

【目的】探究综合康复护理对预防脊柱骨折术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的作用。【方法】选择2013年1月～12月本院收治的脊柱骨折患者86例作为研究对象，按照入院时间先后分为两组，选取2013年1～6月收治的43例患者分为对照组，选取2013年7～12月收治的43例患者分为观察组。两组患者均行手术治疗，术后对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上采取综合康复护理，均获随访6个月，比较两组DVT的发生率及生活质量评分和护理满意度。【结果】观察组DVT发生率为2．3％（1／43），显著低于对照组的16．3％（7／43），差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组护理水平、健康教育、沟通能力满意度评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组睡眠状况、精神状况、饮食情况、心理状况均优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】脊柱骨折术后患者行综合康复护理，可以有效预防DVT的发生，具有重要的临床价值。

髋部骨折术后物理措施预防血栓形成的有效性分析

目的探讨髋部骨折围手术期物理措施预防血栓形成的有效性和安全性。方法把96例符合条件的患者分为A和B两组,A组术后应用物理措施预防血栓形成,B组术后应用低分子肝素钙预防血栓形成,通过对比两组深静脉和肺栓塞的发生率及出血性并发症的发生率,比较两组治疗措施的效果。结果 A组48例物理措施预防血栓形成的患者血栓形成的发生率为8.33%,出血性并发症的发生率为2.08%;B组48例应用低分子肝素钙血栓形成的发生率为6.25%,出血性并发症的发生率为4.17%。结论在髋关节骨折术后中单独应用物理措施预防血栓形成的效果并不比单独应用低分子肝素差。

加速康复外科干预预防中老年全膝关节置换术后DVT形成的效果研究

目的:探讨加速康复外科理念指导下的外科干预措施在预防全膝关节置换术(TKA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法:将全膝关节置换术后患者200例随机分为两组,即加速康复外科干预组和传统方法干预的对照组。加速康复外科包括早期功能锻炼、饮食饮水指导、下肢气压泵及弹力绷带梯度加压和药物预防四项干预策略,术前及术后7d内分别观察并记录两组患者下肢DVT的相关症状,术后5~7d行彩色多普勒超声检查下肢DVT的发生情况。结果:干预组与对照组术后比较,患者的髌上、髌下、踝上肢体直径缩小(P<0.05),Neuf征及Hofman征发生率降低(P<0.05),术后下肢深静脉血栓发生率降低(P<0.05)。结论:加速康复外科干预能够减轻TKA患者术后DVT的相关症状,同时降低TKA术后DVT的发生率。

抗凝并早期被动活动预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成

目的:寻找人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的最佳预防方案,评价围手术期抗凝并早期持续被动活动(CPM)对人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防作用。方法:对接受人工髋、膝关节置换术者280例(均为单侧关节置换)根据围手术期处理方法的不同,采用分层随机化的方法前瞻性地分成空白对照组(对照组,n=70)、单纯抗凝组(抗凝组,n=70)、单纯早期被动活动组(CPM组,n=70)和抗凝+CPM锻炼治疗组(观察组,n=70)。手术后第4天观察各组患者下肢的肿胀情况,并行术侧下肢彩色多普勒血管检查,诊断DVT。统计各组中DVT的发生率。结果:抗凝组术后DVT发生率25.7%,CPM组30.0%,观察组12.9%,对照组45.7%,经统计学检验,观察组术后DVT发生率明显低于其它各组(P<0.05)。结论:围手术期抗凝并早期被动活动对人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成具有明显的预防作用。

骨科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防及护理体会

目的:探讨骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的预防、护理及体会。方法:分析182例骨科术后预防下肢深静脉血栓形成患者的护理观察。结果:严密观察,细致护理,准确用药,指导功能锻炼,可有效地预防骨科术后下肢深静脉血栓形成。结论:通过有针对性地制定预防性护理措施,积极进行功能锻炼,是预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的关键。

连续性护理干预在预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的应用价值

目的:观察连续性护理干预在预防全髋关节置换术(THA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成中价值分析。方法:选取三明市中西医结合医院2019年1月~2021年1月收治的60例实施人工全髋关节置换术(THA)患者,随机数字表法分为两组,各30例,对照组实施出院后常规护理,研究组实施连续性护理。比较出院前、出院后不同时间段静息、被动屈髋15°时疼痛评分、下肢血流速度与髋关节功能,随访期对术后相关知识掌握及DVT率,出院后1个月、6个月生活质量,对护理满意率。结果:出院后3个月、6个月时静息、被动屈髋15°时疼痛研究组低于对照组,下肢血流速度快于对照组,髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组相关知识掌握率高于对照组,DVT率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在出院后6个月生活质量较出院1个月提升,研究组更高,研究组满意率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在THA术后实施连续性护理干预,可以较好地减轻术后康复期间内的静息、被动屈髋15°时疼痛评分,改善下肢血流速度与髋关节功能,提高患者对术后相关知识掌握率,减少DVT发生,提升患者的生活质量,获得较高的满意度。

门静脉高压症断流术后门静脉血栓形成的预防

对3 6例门静脉高压症患者行脾切除断流术后,经脾静脉残端插管,外接给药泵固定于体外。术后每天经药泵注入抗凝药物,2周后拔管。结果示全部患者在术后3个月内随访无血栓形成。提示经脾静脉插管注入抗凝药物是预防门静脉高压症断流术后门静脉血栓形成的有效而可行的方法。

间歇性充气压力泵预防重型颅脑损伤合并下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成效果观察

下肢深静脉血栓（DVT）是骨科下肢手术后严重的并发症之一,轻者早期可造成肢体肿胀、疼痛、功能障碍,重者血栓脱落可进入肺循环发生肺动脉栓塞,危及生命。重型颅脑损伤患者多有昏迷症状,自主活动消失,全身血流缓慢,下肢静脉回流距离远,动力逐级递减,血液更易于凝集,且骨折肢体处于制动位置,

行动研究法护理干预对肝胆外科患者深静脉血栓形成的预防价值

【目的】探讨行动研究法护理干预对肝胆外科术后患者深静脉血栓（DVT）的预防价值。【方法】选取2012年12月至2016年4月本院肝胆外科收治的行手术治疗的288例患者，选取其中2012年12月至2014年11月本院肝胆外科收治的行手术治疗的144例患者作为观察组，2014年12月值2016年4月本科室手术治疗的144例患者作为对照组，对照组患者采用常规护理方法进行护理，研究组患者在此基础上采用行动研究法对患者进行护理干预，分析行动研究法对肝胆外科患者DVT的防控价值。观察两组患者DVT发生率、下肢浮肿率，住院时间、住院费用，不同时间段D-二聚体（D-dimer）水平以及护理满意度。【结果】观察组DVT发生率以及下肢浮肿率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组住院时间以及住院费用明显低于对照组患者；在术后6h，术后4d观察组D-二聚体（D-dimer）水平明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者满意率达到95．8％，明显高于对照组患者的81．3％，差异具有统计学意义（P〈O．05）。【结论】肝胆外科术后给予患者行动研究法护理干预可在一定程度上干预患者血浆高凝状态，对预防预防DVT有一定的临床意义。

经尿道前列腺电切术169例术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

目的:探讨经尿道前列腺电切术后下肢深静脉血栓形成的预防。方法:总结169例经尿道前列腺电切术后患者预防DVT的护理。结果:169例患者经预防性护理后无1例发生DVT。结论:对经尿道前列腺电切患者术前强化风险意识教育、改善血液粘稠度、预防便秘、指导早期康复训练是预防DVT的关键因素。

鼻饲温开水预防吞咽功能障碍的危重症患者下肢深静脉血栓形成的效果观察

[目的]探讨鼻饲温开水预防吞咽功能障碍的危重症患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。[方法]选择2019年4月至2020年4月本院神经内科收治的60例重症患者,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采取常规预防下肢深静脉血栓形成的方法,如翻身、按摩、功能锻炼、间歇.充气加压装置等,观察组则在此基础上每4 h鼻饲温开水200 mL。记录比较两组患者护理前后股静脉血流峰速度、下肢深静脉血栓形成的发生情况。[结果]护理前,观察组与对照组平均血流峰速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组患者平均血流峰速度均高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者DVT发生率为3.33%(1/30),显著低于对照组的20.00%(6/30).差异具有统计学意义(χ^(2)=4.043.P=0.044<0.05)。[结论]对吞咽功能障碍的危重症患者定时、定量给予鼻饲温开水可提高患者平均血流峰速度,对预防下肢DVT效果显著,值得推广。

预防关节置换术后深静脉血栓形成的护理进展

目前,我国的科学技术水平显著提高,促使我国的医疗水平显著提高,在患者出现骨关节疾病的时候,开始采用关节置换术的方式,使用人工打造的关节对患病和丧失功能的关节进行替换,以此减少病痛对患者的影响,恢复患者的基本生活。但是在使用这种方式进行治疗的过程中,经常会出现并发症,降低患者的治疗效果,危及患者的身心健康。本文以预防关节置换术后深静脉血栓形成的护理进展为例,主要从深静脉血栓的定义和发病机制以及危险的原因等方面进行分析,制定相应的预防护理措施,以此减少关节置换术后出现深静脉血栓并发症的出现,促使患者的关节功能可以满足基本的日常生活,提升患者的治疗效果。

下肢骨折手术后应用低分子肝素钙及针对性护理预防深静脉血栓形成中的体会及效果

探究下肢骨折手术后应用低分子肝素钙联合针对性护理预防深静脉血栓形成的效果分析。方法:选择我院2020年1月—2020年12月行接受手术治疗的下肢骨折患者80例,将其按照随机双盲方法均分为2组,一组为低分子肝素钙联合常规护理的对照组,另一组则为低分子肝素钙联合针对性护理的研究组,比较两组干预效果。结果:研究组下肢深静脉血栓发生率较对照组更低,P<0.05;研究组PT、APTT及FIB水平均优于对照组,P<0.05;满意度方面与对照组比,研究组更高(P<0.05)。结论:联用低分子肝素钙与针对性护理可有效预防下肢骨折患者术后深静脉血栓的形成,提升满意度,值得推广。