预防性健康体检中存在的问题及管理措施

预防性健康体检是国家卫生行政监督的主要组成部分之一，是依法实施国家卫生行政管理的手段和方式的基础，《中华人民共和国食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》、《化妆品卫生监督条理》及《四川省预防性健康检查管理办法》都对预防性健康体检作了明确规定。因此，预防性健康体检工作从传统的行政管理转向法制化管理的轨道，使预防性健康体检得到了强化，

北京市朝阳区2005年从业人员预防性健康体检结果分析

为了解北京市朝阳区从业人员的健康体检状况，从而更好地为有关部门制定有效的预防控制措施提供依据，我们对朝阳区2005年全年从业人员健康体检结果进行了分析。资料来源于朝阳区疾病预防控制中心预防性健康体检门诊部2005年对辖区内食品卫生、公共场所、化妆品、生活饮用水四种行业从业人员累计118380人次的健康体检结果。以丙氨酸转氨酶（ALT）增高、HBsAg阳性、伤寒与痢疾、肺结核、渗出性与化脓性皮肤病五大类检测全部为阴性者为健康合格。计算合格率、阳性率，使用统计学u检验的方法对本市人员与外埠人员两者的HBsAg阳性率做了比较。

预防性健康体检质量评估标准的构建

目的进一步加强和规范深圳市预防性健康体检工作。方法以Donabedian的质量评价理论为基础,分为基础质量、过程质量和结果质量三个维度,采取专家咨询法确定各指标及其权重。结果评估标准共有3个一级指标,8个二级指标,10个三级指标,主要涉及组织管理、人员结构、基础设施、服务能力、操作质量、实验室管理、督导质量、疾病检出率、有效投诉率和服务对象满意度调查。结论预防性健康体检评估标准具有分值量化和可操作性强等特点,能够科学全面地反映预防性健康体检机构的整体质量和存在问题。

深圳市从业人员预防性健康体检结果分析

深圳市从事餐饮或公共场所服务的人群大，若健康体检工作不到位，则可能导致消化道疾病和相关传染病传播及食物中毒报。因此，对2010—2012年从业人员预防性健康体检结果进行分析，发现问题，提出相关管理策略，以提高全市体检质量。

社区卫生服务中心预防性健康体检浅析

目的对社区卫生服务中心预防性健康体检的检查,监督医疗机构预防性健康体检的执业行为,探索规范其执业行为的监督方法。方法通过对区内有资质的13家社区卫生医疗机构2008年预防性健康体检的两次监督结果比较分析。结果通过监管力度加强和今年各医疗机构预防性健康体检检查结果有明显的进步。结论医疗卫生执业监督对进一步规范医疗机构执业行为有着不可缺少的作用。

职业病预防性体检中健康教育的临床分析

目的对应用健康教育模式对接受预防性健康体检人群实施职业病防治干预的临床效果进行研究。方法将我院收治的72例接受预防性健康体检人群随机分为对照组和观察组,平均每组36例。采用常规体检护理服务模式对对照组研究对象实施干预;在常规护理基础上加用健康教育模式对观察组研究对象实施干预。结果观察组研究对象在干预期间出现职业病的人数明显少于对照组;临床干预计划实施总时间明显短于对照组;对预防性健康体检期间的护理服务满意度明显高于对照组;对职业病相关知识了解的人数明显多于对照组。结论应用健康教育模式对接受预防性健康体检人群实施职业病防治干预的临床效果非常明显。

东阿县开展学校结核病防控健康教育

近期，为切实落实学校结核病防控措施，在进行中小学预防性健康体检，开展入学新生结核病筛查工作的同时，以“服务百姓健康”行动大型义诊活动周为契机，东阿县疾控中心面向中小学在校师生开展健康大阱堂巡讲活动，在中小学大力普及结核病防控知识。

公共场所从业人员预防性体检结果的现状分析

通过对近年来国内各地区公共卫生从业人员预防性体检结果分析状况和进展进行文献检索和回顾,为探讨新疆各区域公共卫生从业人员的身体健康状况以及预防性体检结果分析提供理论支持,对进一步了解新疆各区域感染病(痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核以及化脓性或渗出性皮肤病等)的发病情况和公共卫生从业人员健康监督管理状况提供理论指导。但这种指导理论的存在还需要合理的数据调查支持,未来的相关研究也需要大量的现场调查、抽样调查、文献回顾等来加强论证。

国境口岸从业人员戊型肝炎监测工作亟待加强

目的完善国境口岸从业人员(以下简称从业人员)戊型肝炎监测工作,加强国境口岸预防性健康体检工作的科学性,健全从业人员健康管理制度。方法梳理对从业人员的戊型肝炎检测要求的有关法律法规、管理规范,调查全国主要口岸从业人员戊型肝炎监测情况,结合各地监测数据和全球HE疫情概况进行讨论,提出建议。结果从业人员戊型肝炎监测有明确的法律法规依据。分东南西北中五个区域抽查10个代表性的国境口岸对从业人员戊型肝炎监测情况,结果是做和不做HE检测的分别有4各口岸,有条件地开展的有2个口岸。各地HE疫情依然不容乐观,部分地区有逐年上升趋势。世界各地主要地区都有HE感染报告。结论口岸从业人员戊型肝炎监测存在不足,法律法规和疫情形势都要求亟需加强统一监测管理。

2013—2014年凯里市从业人员甲肝、戊肝及ALT检测情况分析

目的了解凯里市从业人员甲肝、戊肝感染情况及丙氨酸氨基转移酶（ALT） 异常情况.方法检测对象为2013-2014 年到黔东南州疾病预防控制中心进行预防性健康体检的从业人员.清晨空腹抽取受检者静脉血3～5mL,分离血清待检.HAV-IgM、HEV-IgM 采用酶联免疫法检测,ALT 采用酶偶联速率法检测.结果两年共检测从业人员8 952 人,HAV-IgM、HEV-IgM 阳性率分别为0.13%和0.36%.2013 年、2014 年HAV-IgM 阳性率分别为0.09%和0.17%,HEV-IgM 阳性率分别为0.33%、0.38%.甲肝感染者明显低于戊肝感染者（P〈0.01）.不同年份、性别、年龄段及行业之间HAV-IgM、HEV-IgM 阳性率比较差异均无统计学意义.男性ALT 异常检出率为6.76%,明显高于女性1.48% （χ^2=176.78,P〈0.01）.结论同-城市人群感染甲肝、戊肝的几率基本相同,多为隐性感染.应该定期对从业人员进行HAV-IgM、HEV-IgM 筛查和提高易感人群的疫苗接种率.

浅析《食品卫生法》部分条款的可操作性

目前正式实施的《中华人民共和国食品卫生法》(以下简称食品卫生法)与试行法比较,其内容充分体现了加大执法力度,强化卫生监督的宗旨.三年多来,各地卫生行政部门依照该法,认真开展食品卫生监督,不仅有力地打击各种违法行为,进一步净化食品市场,提高食品卫生质量,而且将《食品卫生法》更好的贯彻实施,取得令人嘱目的成绩.但是,在进行更深入细致的贯彻《食品卫生法》的过程中,出现一些属于可操作性的问题,而这些问题往往在一项执法程序中,构成一个干扰继续贯彻《食品卫生法》的关键性因素,甚至成为障碍,使执法活动不能顺利进行下去,致使法律的严肃性受到一定影响。1997年3月15日颁布的《食品卫生行政处罚办法》,是以规章的形式,解决了自《食品卫生法》正式颁布并实施以来,在具体执行中存在的问题,弥补了《食品卫生法》中欠缺内容,使之更具有可探作性.尽管如此,在实践中,以上规章仍有不尽完善之处,主要是: