预防性套扎治疗肝硬化重度食道静脉曲张的临床研究

目的:探讨重度食道静脉曲张的有效治疗方法。方法:重度食道静脉曲张但未发生过上消化道出血肝硬化患者103例依照自愿原则进行预防性套扎治疗(63例)或不进行套扎治疗(40例),按肝功能Child-pugh分级A、B、C分别观察疗效。结果:进行预防性套扎患者A级29例患者2年内无1例发生上消化道出血,B级24例患者2年内发生上消化道出血5例,c级10例患者2年内发生上消化道出血4例并死亡;未进行预防性套扎患者A级20例患者2年内发生上消化道出血9例,B级13例2年内发生上消化道出血10例死亡5例,C级7例患者2年内发生上消化道出血7例均死亡。结论:预防性套扎最大限度地防止肝硬化重度食道静脉曲张患者发生曲张静脉破裂出血或延缓首次出血出现的时间,是治疗肝硬化重度食道静脉曲张的安全、可靠的有效方法。

预防性套扎联合普萘洛尔治疗肝硬化重度食管静脉曲张的临床研究

目的 探讨肝硬化重度食管静脉曲张的有效预防方法.方法 选取重度食管静脉曲张但未发生过上消化道出血的肝硬化患者138例,依照自愿原则分为三组：接受预防性套扎联合普萘洛尔治疗68例（套扎联合普萘洛尔组）、服用普萘洛尔预防31例（普萘洛尔组）和预防性套扎39例（套扎组）.定期随访24个月,比较三组静脉曲张消失率、出血率、静脉曲张复发率、病死率.结果 套扎联合普萘洛尔组静脉曲张消失率明显高于普萘洛尔组和套扎组,分别为80.9%（55/68）、61.3%（19/31）、74.4%（29/39）（P＜0.05）;出血率明显低于普萘洛尔组和套扎组,分别为8.8%（6/68）、25.8%（8/31）、15.4%（6/39）（P＜0.05）;静脉曲张复发率明显低于普萘洛尔组和套扎组,分别为11.8%（8/68）、35.5%（11/31）、23.1%（9/39）（P＜0.05）;病死率明显低于普萘洛尔组和套扎组,分别为7.4%（5/68）、19.4%（6/31）、12.8%（5/39）（P＜0.05）.结论 预防性套扎联合普萘洛尔治疗最大限度地防止了肝硬化重度食管静脉曲张患者发生曲张静脉破裂出血或延缓发生出血的时间,是治疗肝硬化重度食管静脉曲张安全、可靠、有效的方法.

预防性食管静脉曲张套扎治疗的临床研究

目的探讨预防性食管静脉曲张套扎治疗的临床疗效。方法将206例肝硬化患者按自愿原则进行分组,126例进行预防性套扎治疗,80例不进行套扎治疗,依照肝功能Child-pugh分成A、B、C三级观察疗效。结果预防性食管静脉曲张套扎治疗可有效预防再出血,提高生存率,手术操作安全可靠,术后无明显并发症。结论预防性套扎能够最大限度地防止肝硬化患者发生曲张静脉破裂出血,是治疗肝硬化重度食道静脉曲张的一种创伤小、疗效高、安全可靠的介入手段。

预防性套扎治疗重度食管静脉曲张63例分析

近年来，随着内镜设备、技术水平的不断提高，内镜下食管静脉曲张硬化剂注射疗法（ES）、内镜下食管静脉曲张套扎疗法（EVL）等方法凭借其近期疗效良好、降低出血及再出血发生率、显著提高生存率等优点，已逐渐成为治疗食管静脉曲张破裂出血的常用方法。但对于未发生过上消化道出血的重度食管静脉曲张患者，是否需要进行预防性套扎治疗尚存疑义。

如何预防肝硬化上消化道出血的发生

肝硬化最常见的并发症是上消化道出血,多突然发生大量呕血或黑便,常引起失血性休克、肝功能衰竭或肝性脑病,病死率高,是临床常见的急危重症之一,如何预防其发生,降低死亡率,具有重要的临床意义。