预防性胰管支架置入治疗内镜后胰腺炎临床分析280例

目的:研究胰管支架置入在预防内镜后胰腺炎发生中的临床价值.方法:选择2009-12/2012-12于我中心行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)术后可能出现胰腺炎而行胰管支架植入术的患者141例(支架组)作为研究对象,与同期未放置胰管支架的139例患者(对照组)进行比较,支架组分别在手术结束时、术后24、48、72、96 h病情平稳后取出胰管支架,术后两组使用相同药物治疗,比较两组术后胰腺炎发生率.结果:支架组ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)发生率2.1%(3/141)低于对照组的10.8%(15/139),支架组无重型胰腺炎发生.结论:预防性胰管支架能降低ERCP患者PEP的发生率,并能减轻PEP的严重程度.

预防创伤性马蹄足畸形牵引支架的设计与临床应用

目的： 探讨预防创伤性马蹄足畸形的方法。方法：观察近５ 年来收治类似患者９ 例，５ 例按常规治疗，４ 例应用自行设计的牵引支架治疗。结果：常规治疗５ 例均有不同程度足下垂畸形， 牵引支架治疗无１ 例发生足下垂畸形。结论：

ERCP术后胰腺炎的预防

随着技术的进步和更多的操作经验积累,内镜手术越来越安全,然而,尽管被认为是安全的,经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)仍然有很多并发症。1976年,在ERCP开始将近6年后,出现了第一个评估ERCP相关并发症的研究,该研究基于在美国进行的一项多中心问卷调查,其中包括10 435份关于ERCP的数据,当时,ERCP主要是诊断性手术,在这项研究中发现ERCP术后并发症包括1%的注射胰腺炎、0.8%的胆管脓肿、0.6%的药物反应、0.3%的胰腺脓毒症、0.2%的器质性损伤、0.1%的吸入性肺炎,总共有15例患者死亡[1]。现在,ERCP主要用于治疗,并发症的发生率高于以往。本研究对ERCP术后胰腺炎(PEP)的危险因素及预防进行了综述。