食管癌术中预防性结扎胸导管疗效分析

目的 :总结食管癌手术中预防性结扎之疗效。方法 :对 192例食管癌病人进行术中预防性结扎 ,统计其术后乳糜胸的发生率 ,以指导外科治疗。结果 :术后乳糜胸的发生率为 1% ,与非预防性结扎之乳糜胸发生率无差异。结论

预防性结扎双侧子宫动脉上行支在中央性前置胎盘剖宫产术中的运用

目的探讨预防性结扎双侧子宫动脉上行支在中央性前置胎盘剖宫产术中的运用。方法选取2015年6月~2017年6月来本院妇产科住院并确诊为中央性前置胎盘患者120例进行研究,随机分为观察组和对照组。对照组胎儿娩出后对胎盘进行常规处理,观察组术中胎儿娩出后进行预防性结扎双侧子宫动脉上行支,比较两组产妇合并前壁胎盘、瘢痕子宫、以及胎盘植入术中出血量情况以及子宫切除率、术中出血量、手术时间。结果观察组产妇合并前壁胎盘、胎盘植入以及瘢痕子宫在术中的出血量均显著少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇和对照组产妇的子宫切除率均为1.7%,比较差异无统计学意义;观察组产妇的术中出血量为(541.3±230.7)ml,显著少于对照组(1 042.7±386.6)ml;观察组产妇的手术时间为(1.3±0.40)h,显著短于对照组(1.8±0.92)h,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中央性前置胎盘剖宫产术中应用预防性结扎双侧子宫动脉上行支临床效果显著,可以将术中出血量有效减轻,尤其适用于合并前壁胎盘、胎盘植入以及瘢痕子宫患者,适于在临床领域进一步推广和应用。

预防性胸导管结扎对食管癌根治术后并发症及出院时间的影响

目的:通过比较食管癌病人根治术中是否预防性结扎胸导管的术后并发症及出院时间,探讨预防性胸导管结扎的临床价值。方法:收集我院2014年6月至2016年6月食管癌根治术的病例资料进行回顾性分析,按照是否进行预防性胸导管结扎分为两组,结扎组28例,未结扎组31例。收集两组病人的基本资料、术后并发症、术后住院时间等,两组间差异比较采用卡方检验,t检验,秩和检验。结果:虽然患者术后均有不同程度的低蛋白血症,但均未发生乳糜胸,结扎组术后平均胸腔积液量(2 371.14±1 589.87) mL,呼吸道感染14例(50.00%),吻合口瘘4例(14.29%),吻合口出血2例(7.14%),肺动脉栓塞1例(3.57%),死亡1例(3.57%),出院时间(20.96±8.64) d;未结扎组术后平均胸腔积液量(3 090.10±3 359.38)mL,呼吸道感染10例(32.26%),吻合口瘘5例(16.13%),功能性胃排空障碍1例(3.23%),出院时间(21.23±13.73) d。术后并发症及出院时间在两组间的差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:食管癌根治术中进行预防性胸导管结扎对术后并发症的发生和术后住院时间没有显著影响,因此除术中明确有胸导管损伤外,不建议食管癌术中行预防性胸导管结扎。

预防性胸导管结扎术对防止食管癌术后乳糜胸的作用分析

目的回顾分析胸导管结扎术对预防食管癌术后乳糜胸的作用。方法选取我院2007年3月—2017年3月收治食管癌并行手术治疗的患者530例作为研究对象,260例于术中行预防性胸导管结扎术(Prophylactic thoracic duct ligation,PLG组),另270例患者行常规食管癌根治切除(NPLG组),分析两组患者术后乳糜胸发生情况。结果 PLG组术后发生乳糜胸2例,给予保守治疗后治愈;NPLG组术后发生乳糜胸6例,死亡1例。两组乳糜胸发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术中行预防性胸导管结扎可有效防止食管癌术后乳糜胸的发生。

预防性胸导管结扎与乳糜胸

目的探讨食管手术中预防性胸导管结扎术在预防乳糜胸方面的效果。方法通过对66例食管手术中采取预防性胸导管结扎术的病人,其术后胸腔引流液的分析,了解术后乳糜胸发生的情况。结果64例病人中,术后第1天乳糜定性试验阳性45例,64例病人术后第2～4天引流量少于50ml,拔出胸腔闭式引流管。2例病人引流量较多,于手术后第6天引流量减少至50ml,拔出胸腔闭式引流管。结论在食管手术中,预防性胸导管结扎术能有效地降低乳糜胸所致的严重并发症,提高乳糜胸的治愈率,降低二次手术的几率。

分析预防性胸导管结扎术对预防乳糜胸的作用及其对并发症和预后的影响

目的：分析预防性胸导管结扎术对预防乳糜胸的作用及其对并发症和预后的影响。方法：以我院2007年1月至今期间使用随机数表法抽取的60例食管癌根治手术患者作为研究对象，其中30例患者接受预防性胸导管结扎术治疗（观察组），余下30例患者未接受预防性胸导管结扎术治疗（对照组），比较2组患者的并发症发生情况及预后效果。结果：观察组患者的乳糜胸发生率0．00％、并发症发生率3．33％、死亡率0．00％，明显低于对照组患者的乳糜胸发生率16．67％、并发症发生率23．33％、死亡率13．33％，P〈0．05，比较差异具有统计学意义。结论：预防性胸导管结扎术对食管癌根治手术患者产生乳糜胸的预防作用十分显著，同时能够降低并发症发生率和死亡率，对患者的生命健康起到良好的保障作用，值得临床推广。

预防性胸导管结扎术对于预防乳糜胸的作用及其对并发症及预后的影响效果

目的:研究预防性胸导管结扎术对于预防乳糜胸的作用及其对并发症及预后的影响。方法:选取某院2014年8月~2016年2月收治的100例食管癌根治手术患者为研究对象,分为两组,两组患者均采用常规食管癌根治术进行治疗,对照组患者不进行胸导管结扎,观察组患者进行胸导管结扎,对两组患者的生存率与并发症发生情况进行对比分析。结果:观察组患者的乳糜胸发生率为2%,低于对照组的6%。结论:预防性胸导管结扎术对于预防乳糜胸的作用显著,能够将术后乳糜胸发生率降低,改善患者预后,值得推广。

内镜下食管静脉曲张结扎术12例临床报告

内镜下食管静脉曲张结扎术１２例临床报告上海市南汇县中心医院２０１３００王爱华，邱夏地，汤丽芳，赵引芳自１９８６年美国Ｓｔｉｅｇｍａｎｎ等介绍在内镜下结扎治疗肝硬化食管静脉曲张［１、２］。由于该方法操作简单，创伤小而安全性高引起国内外学者们的兴趣，从此...

食管癌切除术后乳糜胸的预防和治疗(附17例报告)

食管癌切除术中预防性结扎胸导管675例,术后乳糜胸5例,发生率0.75％,每日乳糜液量少于500ml,保守治疗治愈。未预防性结扎胸导管735例食管癌切除术,发生乳糜胸12例,发生率1.64％,乳糜液量大,8例二次手术治愈,1例术后因衰竭死亡。认为预防性结扎胸导管可降低乳糜胸的发生率。

食管癌术后乳糜胸发生原因与预防策略的临床分析

目的研究并科学分析食管癌术（Esophageal carcinoma）后乳糜胸（Chylous hydrothorax）发生的原因与预防的相关策略,以期能够给食管癌术后乳糜胸患者提供最理想的治疗方案。方法采取回顾性的研究方法,在2012年11月~2014年11月,搜集在我市人民医院接受食管癌术的临床患者资料254例（明确记载有132例患者实施预防性胸导管结扎术,未明确记载有122例患者实施预防性胸导管结扎术）。把明确记载的132例患者分为治疗组,把未明确记载的122例患者分为未治疗组,再具体分析治疗组与未治疗组两组患者的食管癌术后发生乳糜胸的概率、术后的引流量等相关指标。结果 132例治疗组的术后乳糜胸的发生率为0.76%,122例未治疗组的乳糜胸发生概率为9.02%。结论食管癌术后发生乳糜胸的原因一般为在切除食管癌的过程中损伤导管所致,实施预防性胸导管结扎术,可使食管癌术后乳糜胸的发生率明显降低。因此,需要在术中加强预防性胸导管结扎术。