头颈肿瘤放化疗患者吞咽困难预防性训练指导方案的最佳证据总结

目的总结头颈肿瘤放化疗患者吞咽困难预防性训练的最佳证据,为临床医护人员提供参考。方法系统检索关于头颈肿瘤放化疗患者吞咽困难预防性训练的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价证据,检索时间为建库至2022年4月,由2名经过循证培训的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果共纳入11篇文献,包括3篇临床决策、2篇指南、1篇证据总结、2篇专家共识、3篇系统评价,从多学科团队、健康教育、危险因素、评估和筛查、预防性训练内容、疼痛控制、基础口腔护理、食物和进食姿势的调整、知情同意9个方面汇总了22条最佳证据。结论临床医护人员可参考头颈肿瘤放化疗患者吞咽困难最佳证据,结合临床情境和患者意愿,为头颈肿瘤放化疗患者提供个性化的预防性训练指导。

“网球肘”发病机制及预防性训练方法初探

网球是一项风靡世界的体育运动。近年来,其热度在我国迅速升温,特别是2011年我国优秀女子网球选手李娜的法网夺魁,给了广大国人一个强烈的信号,那就是中国人能打网球;中国人能打好网球;中国人一定能够取得好成绩。正是在这样的大环境、大背景下,网球运动可以带来无穷的乐趣,我国越来越多的人们喜欢上它。参与网球运动的人的身体素质要相对的较高,因为它有较为复杂的运动技术,所以说运动中就会有不可避免的运动损伤。其中最为常见的一种损伤就是"网球肘"。本文简单的分析和探讨了关于"网球肘"的发病机制和预防性的训练方法,希望对患者早日摆脱伤病的困扰,重返球场提供一些简单参考。

运动性上肢痛的发病机制及其预防性训练方法--以腕关节损伤为例

腕关节损伤在专业运动员群体中是比较常见的运动损伤，由于一般早期的腕关节损伤对运动员训练的影响较小，因此多数不被重视，从而延误治疗，导致损伤进一步加重，甚至发生缺血性软骨或骨坏死，严重影响运动员运动成绩的提高，甚至影响今后的日常生活。本文通过查找相关文献、借助互联网和校园数据库资料，通过对手腕部的解剖结构的认识，从运动训练学的角度分析其发病机制，分析和总结了专业运动员腕关节损伤的原因，阐述了腕关节损伤的发病机制，提出了腕关节的一些预防性训练方法，以期帮助运动员科学训练，有效地避免和减少腕关节损伤的发生及其带来的不良影响。：

预防性手指操降低ICU住院患者冠状动脉造影术后并发症的效果

目的分析预防性手指操降低ICU住院患者冠状动脉造影术后并发症的效果。方法调取2020年8月至2021年8月诊治的采取冠状动脉造影检查的ICU住院患者64例,作为研究对象。按照随机数字表法方式,分为2个护理单元。对照组32例,予以系统护理,包括健康教育、心理辅导、日常护理、生命体征监测和针对并发症的特殊护理。观察组32例,在系统护理基础上,予以预防性手指操训练,术后30 min开始,每小时重复1组动作。对观察指标进行分析,包括术后手掌周径差、术后视觉模拟量表评分(VAS)和术后并发症。结果对照组术后1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h的手掌周径差,均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后1 h、2 h、4 h、6 h的术后疼痛程度均高于观察组,差异有统计意义学(P<0.05)。对照组术后总并发症率18.75%,高于观察组3.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU住院患者冠状动脉造影术后预防性手指操训练可以减轻术后疼痛及肢体肿胀,减少术后并发症的出现,干预效果显著,值得大力推广。

马拉松运动性疲劳及预防措施

对马拉松运动性疲劳产生的原因进行分析,认为疲劳分为心理疲劳和生理疲劳2种,其中,肌肉收缩驱动机制疲劳、能量供应不足、内环境稳态失衡是生理疲劳的主要原因。提出马拉松运动性疲劳的预防措施:保持身体健康;做好赛前准备活动;保持合理饮食;进行肌肉耐力、心血管耐力、柔韧性、协调性等训练。

肌肉内静脉畸形硬化治疗后肢体挛缩的预防策略探讨

目的:探讨硬化剂注射治疗肌肉内或关节区静脉畸形后继发肢体挛缩的康复预防策略。方法:针对静脉畸形硬化治疗后易发生肢体挛缩的部位,制定预防性抗挛缩训练方案。对于病变位于肌肉内或关节附近的患者,预防性进行抗挛缩训练,观察硬化治疗后相关肢体挛缩发生情况。结果:本组163例患者参与预防性抗挛缩训练,其中涉及肩、肘、腕、掌指、髋、膝、踝等关节,训练自硬化治疗后3d开始并维持至术后3~6个月,平均随访10.4个月,期间出现1例(0.6%)肩关节外旋位外展上举功能受限患者,随后通过加强功能训练后症状缓解。结论:预防性抗肢体挛缩训练可以有效预防硬化剂注射治疗静脉畸形可能带来的肢体挛缩并发症的发生。

预防性吞咽干预在喉部分切除术患者中的应用研究

目的探讨预防性吞咽干预模式在喉部分切除术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年8月—2022年2月长春市某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科首次行喉部分切除术的患者80例,按入院顺序分为试验组和对照组各40例。试验组在对照组干预措施的基础上进行院内与家庭康复,实施为期1个月的联合下颌抗阻与呼吸-吞咽协调训练模式的预防性吞咽干预;对照组给予常规护理及基础吞咽训练。比较入组前1 d,术后14 d及1个月两组吞咽安全性、吞咽-经口摄食功能以及生活质量的差异。结果试验组38例,对照组37例完成研究。两组吞咽安全性、吞咽-经口摄食功能及生活质量的时间、组间及交互效应均具有统计学意义(P<0.05),术后14 d和1个月试验组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论预防性下颌抗阻与呼吸-吞咽协调训练模式联合干预能够提高喉部分切除患者吞咽的安全性,改善吞咽功能,恢复功能性经口摄食,提升生活质量,促进早期康复。