高危宫颈癌女性预防性HPV疫苗接种前认知评分及接种效果分析

探讨宫颈癌中高危女性群体开展预防性接种HPV疫苗对这一群体的接种前认知以及实际所获得接种效果的影响。方法 疾控中心在2023年1月-2023年12月共计进行3990人的接种,从其中选择100例高危宫颈癌女性进行数据研究,以是否开始预防性HPV疫苗接种进行分组,研究组50例自愿接种,对照组50例不接种。结果 比较接种前认知,研究组高于对照组(P<0.05);比较HPV持续性感染、HPV16/18型机会感染、CINⅠ~Ⅱ级的发生率,研究组低于对照组(P<0.05)。结论 宫颈癌中高危女性群体开展预防性接种HPV疫苗,作用积极,接种前认知改善,接种效果理想。

青少年预防性HPV疫苗接种现状

目前宫颈癌仍然是一个重大的全球挑战。发达国家通过引入结构化筛查计划以及近几年引入的HPV疫苗降低宫颈癌及HPV感染相关疾病的发生率。成功引入国家HPV疫苗接种计划的国家有望在几十年内消除宫颈癌。在缺乏结构化筛查和HPV疫苗接种计划的发展中国家,宫颈癌仍然是发病率和死亡率的主要原因。预防性HPV疫苗是解决宫颈癌发病率分布不均的关键,提高全球疫苗覆盖率和接种率可大有裨益。本文对国内外青少年HPV疫苗接种现状进行综述,分析国内外疫苗接种率差异及影响因素,指出国内目前缺乏对低龄无性行为人群的HPV疫苗接种的重视,为后续HPV疫苗推广提供参考依据。

预防性HPV疫苗对LEEP术后宫颈病变转归的影响

目的探讨预防性HPV疫苗对宫颈病变患者行LEEP治疗术后预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月在南京医科大学第一附属医院妇科行宫颈LEEP治疗且随访≥12个月患者的临床资料,根据是否接种预防性HPV疫苗,将其分为疫苗组(111例)和对照组(281例)。比较两组患者的术前及术后临床资料、术后宫颈病变复发及阴道病变发生情况,分析疫苗接种时间以及类型对宫颈病变复发的影响,并比较两组患者术后HPV阳性率及TCT异常率。结果两组患者的术前一般资料及术后病理资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访12个月后发现,疫苗组和对照组宫颈LEEP术后分别有3例(2.7%)和29例(10.3%)患者出现宫颈病变复发,接种疫苗可使术后宫颈病变的复发风险降低约73.8%(95%CI:43.5%-91.1%),差异有统计学意义(P<0.05),通过单因素分析发现,接种疫苗是预防LEEP术后宫颈病变复发的保护因素(OR=0.241,95%CI:0.072-0.809)。仅分析术后CIN2+复发的结果,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。LEEP术前接种疫苗相较于术后接种宫颈病变的复发风险降低,术后HPV感染及TCT异常风险降低,但差异无统计学意义(P>0.05),(不同疫苗类型术后HPV阳性率差异具有统计学意义(P<0.05),宫颈病变复发、术后TCT异常率差异无统计学意义(P>0.05)。)接种疫苗可显著降低患者LEEP术后6个月初次筛查的HPV阳性率以及TCT异常率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论及时接种预防性HPV疫苗可显著降低LEEP术后患者宫颈病变复发风险和LEEP术后HPV阳性率和TCT异常率,相较于术后接种,术前接种疫苗可能使患者的获益更加显著,然而不同疫苗类型宫颈病变复发情况差异无统计学意义。

预防性HPV疫苗研究进展

依据国际癌症研究机构(IARC)在2018年对全球恶性肿瘤发病率及病死率的统计,宫颈癌目前在女性恶性肿瘤的世界排名中位列第4位。高危型人乳头状瘤病毒(H P V)的持续感染是女性子宫颈癌的主要发病原因。2006年,美国食品和药物管理局批准了第1种针对HPV16、18、6和11的四价疫苗Gardasil,用于女性预防宫颈癌的疫苗接种。使宫颈癌成为全球恶性肿瘤中唯一可接种疫苗预防的癌症。预防性H P V疫苗目前上市的疫苗有2价、4价和9价3种。本文就HPV的结构、致癌机理及预防性HPV疫苗的免疫效果进行综述。

子宫颈高级别上皮内病变治疗后HPV疫苗预防复发的研究进展

由于各种原因,宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)锥切治疗后病变持续/复发率仍较高,且进展为宫颈癌的风险明显高于普通人群。除治疗后严密随访外,如何减少宫颈HSIL治疗后的复发,成为一个临床关注的问题。预防性HPV疫苗对其相关型生殖道癌前病变和癌均有很好的预防效果,已广泛应用于适龄女性。最近的研究显示,宫颈HSIL治疗后患者接种预防性HPV疫苗也可显著降低病变的持续/复发率,提示治疗后接种HPV疫苗仍可获益,从而减少再次治疗相关的并发症,这一观点可能影响宫颈HSIL治疗后的管理,扩大预防性HPV疫苗的应用范围。因此,本文对宫颈HSIL治疗后接种HPV疫苗对病变复发影响的相关临床研究进展进行综述。

四川师范大学女大学生对人乳头瘤病毒疫苗的认知及接种意愿影响因素的调查分析

目的了解女大学生对人乳头瘤病毒(HPV)及其预防性疫苗的认知和态度状况,为预防性HPV疫苗接种计划提供理论依据。方法采用随机抽样法,采用自行设计的调查问卷《女大学生对预防性HPV疫苗认知状况调查表》对四川师范大学的女大学生进行问卷调查。本次调查共发放问卷220份,有效问卷200份,有效率为90.9%。结果200名女大学生中,有188名(94.0%)知道宫颈癌,46名(23.0%)女大学生知道HPV及预防性HPV疫苗。女大学生预防性HPV疫苗接种率低,仅3名(1.5%)。结果显示,是否知道宫颈癌、是否知道HPV可能导致宫颈癌、是否知道HPV疫苗可预防宫颈癌、是否已接种或正在接种HPV疫苗、是否愿意接种HPV疫苗、是否赞成疫苗在国内推广因素均对女大学生的接种意愿有影响(P<0.05)。结论在校女大学生能够接种HPV疫苗,可降低宫颈癌发病率。

一种直接评价HPV16L1抗体活性的新方法

目的 :以pcDNAL1质粒免疫啮齿类动物 (C5 7BL/ 6 )为模型 ,观察HPV16L1VLP细胞结合抑制实验是否可以用于检测免疫抗体的中和保护作用。方法 :实验组包括Ⅰ组pcDNAL1、Ⅱ组HPV16L1VLP ;Ⅲ组pcDNA3.1。每组动物均为 6只C5 7BL/ 6鼠。每组动物均肌肉注射免疫 3次 ,间隔 3w。末次免疫后 14d眼球后取血并拉颈处死动物 ,进行HPV16L1VLP结合抑制试验 :免疫血清中和HPV16L1VLP ;制备Hela ,EJ和RLC310细胞爬片 ,CS12 13细胞涂片 ;细胞免疫组化染色。结果 :实验组血清中和后Hela细胞呈染色阴性 ,而对照组、不共育组则细胞呈棕黄色。结论 :这说明实验组血清具有抑制VLP与Hela细胞粘附的活性效应。这一方法可能比HAI更能直接反映中和抗体的活性和保护作用。

广州大学城女大学生对人乳头瘤病毒疫苗的认知及接种意愿影响因素调查分析

目的了解女大学生对人乳头瘤病毒(HPV)及其预防性疫苗的认知和态度状况,为预防性HPV疫苗接种计划提供理论依据。方法采用方便抽样法,对广州大学城10所高校的女大学生进行问卷调查,回收有效问卷585份,对问卷数据进行统计分析。结果157名(26.8%)女大学生听说过HPV,但仅有89名(15.2%)女大学生听说过预防性HPV疫苗。441名(75.4%)女大学生表示愿意接种疫苗;395名(67.5%)女大学生赞成疫苗在国内推广,但403名(68.9%)女大学生愿意支付的疫苗价位在500元以下,且358名(61.2%)女大学生希望国家负担部分费用。是否听说过预防性HPV疫苗、是否知道接种预防性HPV疫苗的最佳时期、是否知道接种疫苗后仍需进行常规的妇科筛查,为影响女大学生是否愿意接种预防性HPV疫苗的因素。结论高校女大学生对HPV及预防性HPV疫苗的认知度不高,接种意愿也受对该疫苗的知晓程度影响,且支付意愿较低。国家给予资金支持,开展以HPV疫苗为主题的健康教育活动能有效提高女性对预防性HPV疫苗的认可度。

成都市部分大学生对HPV预防性疫苗认知态度影响因素调查

目的了解成都市大学生对人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及其预防性疫苗的认知态度,分析影响其对HPV疫苗接受程度的因素。方法采用方便抽样法,对成都市3所高校的大学生进行问卷调查,回收有效问卷294份,对问卷数据进行统计分析。结果 79(26. 9%)名大学生听说过HPV,71(24. 1%)名大学生听说过HPV预防性疫苗。179(62. 2%)名大学生表示愿意接种疫苗,225(76. 5%)名会鼓励伴侣/将来的伴侣接种。不愿接种疫苗的理由中,担心疫苗的安全性占73. 4%(80/109)。多因素Logistic回归分析显示,女性较男性的接种意愿高,知道HPV感染与宫颈癌等疾病有关的大学生接种意愿更高。结论大学生对HPV及其预防性疫苗的认知度较以往有所提高,接种意愿受对该疫苗认知程度的影响。建议政府以疫苗安全性为重点开展健康教育,制定高危人群倾斜性政策。同时建议国产疫苗加快研发并在本调查基础上制定合理的价格,从而在大学生中得以推广。

人乳头瘤病毒及疫苗的研究进展

宫颈癌是女性中第三大常见癌症,也是全球第四大常见死亡的癌症,其发病率及病死率逐年上升,已经严重危害到女性健康.宫颈癌是由性传播的人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)引起的,是宫颈癌发生及发展的主要致病因素[1].HPV是一种小且无包膜的双链DNA病毒,属乳头瘤病毒科,目前大约发现200多种HPV基因型.HPV分为高危型和低危型,仅有高危型是宫颈癌的致病因素,低危型与生殖器疣形成有关,即使高危型HPV感染也未必会致病,多数会被机体免疫清除,只有HPV持续性感染,宫颈癌发生率才会明显增高.从HPV感染到宫颈癌发展的时间通常为20年[2].近年来,HPV疫苗研究取得了很大进步,成为目前研究热点.HPV预防性疫苗已经获得(FDA)批准上市,但预防性疫苗对于已经感染的患者是无效的;治疗性疫苗是未来治疗宫颈癌的重要方法,但目前还在实验阶段.因此,宫颈癌有望成为可以预防的癌症,为广大女性迎来希望的曙光.本文对HPV疫苗研究现状及应用所面临的问题做一综述.

宫颈癌和预防性人乳头瘤病毒疫苗的应用与研究

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关,预防性HPV疫苗是一种预防宫颈癌的新方法 ,其效果得到了多项临床试验的肯定。现综述HPV感染情况及其致癌机制,HPV疫苗的作用机制、有效性和安全性,并且对疫苗的应用和发展提出了展望。

高危妇女人群宫颈癌病变认知程度及接种HPV疫苗预防效果调查研究

目的探讨高危妇女人群宫颈癌病变认知程度及接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗预防效果。方法选取2009年9月-2012年9月该院门诊1 243例妇女行宫颈癌筛查,其中经第2代杂交捕获法(HC-2)检测技术检测为高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)妇女447例,剔除研究脱落病例45例,最终纳入402例,发放调查问卷了解其对宫颈癌的认知情况及影响因素。无性生活史女性796例,根据患者自愿原则,自愿接种预防性二价HPV疫苗305例妇女作为观察组,剔除脱落病例164例,剩余141例,拒绝接种491例作为对照组,剔除脱落病例173例,剩余318例,平均随访51个月,对比HPV16/18机会性感染、HPV持续感染、CINⅠ~Ⅱ级发生几率及不良用药反应。结果宫颈癌能否治愈、宫颈癌筛查作用的知晓率相对较高,分别为64.93%、53.48%,其余知识的知晓率较低;认知良好组在年龄、婚姻状况、受教育年限、居住地、职业、家庭收入水平上与认知不良组比较,差异有统计学意义(P<0.01);Logistic回归分析发现,年龄、婚姻状况、居住地、受教育年限、家庭收入是影响宫颈癌知识认知程度的重要危险因素。观察组HPV16/18机会性感染、持续HPV感染、CINⅠ~Ⅱ级发生率分别为3.55%、1.42%、0.00%显著低于对照组的16.35%、10.06%、4.72%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 HR-HPV妇女对宫颈癌的认知程度较低,影响因素较多,相关部门需加强宣传、提高宫颈癌筛查;预防性HPV疫苗对持续性HPV感染、宫颈癌前病变保护作用较高,但还有待建立完善的接种体系。

HPV疫苗预防宫颈癌的研究进展

在全球妇科肿瘤中，宫颈癌已成为威胁女性健康的第二大恶性肿瘤，人乳头状瘤病毒是其发生的重要因素。近几年，针对HPV的相关预防性疫苗的成功上市使宫颈癌的预防研究取得了重大的突破，本文就相关HPV预防性疫苗的研究进展做一综述。

长治市医学和非医学大学生HPV疫苗相关知识现况调查

目的探讨大学生对宫颈癌疾病相关知识及预防性HPV疫苗的认知现状,为学校进行宫颈癌及HPV病毒相关健康教育提供理论依据,为预防性HPV疫苗的推广接种和宫颈癌的防治提供参考资料。方法以长治地区高校大学生为研究对象;采取自行设计的电子问卷,于2018年3-9月组织在校大学生进行在线问卷调查。结果共收回570份问卷,有效问卷552份,有效率96. 84%。其中23. 73%(131/552)的学生了解宫颈癌发病时主要的临床表现,28. 09%(160/552)的学生知道诱发宫颈癌的最常见HPV高危型别,仅有17. 39%(96/552)的学生认为二价与四价预防性HPV疫苗对于预防宫颈癌的效果是相当的。结论应加强大学生关于宫颈癌疾病及预防性HPV疫苗相关知识的全面、系统宣教,健康教育的重点可放在关于HPV疫苗有效性、安全性及接种相关知识背景等方面,可一定程度上对宫颈癌疾病的防控和HPV疫苗的接种推广起到积极作用。