流行性出血热灭活疫苗人体试验的免疫反应观察

由流行性出血热病毒浙１０株感染沙鼠肾细胞，经０．０５％β－丙内酯灭活研制成的流行性出血热灭活疫苗，对８名志愿者免疫３针（０、７、２８天各注射１ｍｌ）。首针免疫后第２８天，血清用ＲＰＨＩＡ，ＥＬＩＳＡ和ＩＦＡ检测流行性出血热抗体，均全部阳转，空斑减少中和试验（ＰＲＮＴ）于第２８天有４人阳转，第４５天又有３人阳转，阳转率８７．５％，ＧＭＴ４０．０。于志愿免疫前及后７、１４、２８、４５天、３个月、０．５年、１年测定其３ＨＴｄＲ掺入法淋转试验显示：首针免疫后７天至３个月以内，其非特异性和（或）特异性Ｔ淋巴细胞转化程度低下，与免疫前相比有显著差异（Ｐ＜０．０５～０．００１）；特异性Ｂ淋巴细胞转化于免疫后１～１．５月明显增高，与免疫前相比Ｐ＜０．０５；非特异性的Ｔ、Ｂ淋巴细胞总的转化率亦以免后１～１．５月为高（Ｐ＜０．０５）。１年后，再加强免疫１针。加强免疫后１月测中和抗体、阳转率１００％、ＧＭＴ１１７．４，比初免高２倍，两者差异极为显著，特异与非特异性Ｔ淋巴细胞转化未再见抑制（Ｐ＞０．０５），而特异性Ｂ淋巴细胞转化极为明显增强（Ｐ＜０．００１）。

做好疫情监测和预防接种,加强流行性出血热的防治与监测

出血热病人半数以上被误诊为上感,有的还被误诊为肝炎、肾病、败血症、中枢神经感染、胃肠道疾病等,少数被误诊为白血病、伤寒、猩红热、冠心病等。华北某市报告本病有如下新特点:发热时间长,极少有退热后病情加重者;三痛、三红及渗出性表现较轻;休克期、少尿期不明显;肾损害较轻,越期病例增多;病情较轻,但血小板减少明显。治疗仍强调"三早、一就、三把关",即早发现、早治疗、早休息,就地处理,把好休克、少尿、出血关。合理使用液体疗法,治疗一期时要考虑到下一期可能出现的危重症状。

实行流行性出血热疫苗接种保险的做法和效果

为充分发挥疫苗接种在预防流行性出血热工作中的重要作用,2000年5月至8月,山东省金乡县卫生防疫站与长春市长春生物制品有限责任公司在全县范围内开展了流行性出血热疫苗接种保险。

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