避孕与预防HIV传播间的公共卫生冲突

本文应用了一个框架来应对公共卫生实践中预防高危人群HIV感染和非计划妊娠的伦理挑战，特别注重于“特定的激素类避孕药可能增加HIV传播几率”这一研究发现的意涵。鉴于在有HIV感染风险的妇女中屏障避孕方法糟糕的应用率，人们质疑将一种实用且高效的避孕措施（即激素避孕）加以排除的做法，对于提高群体预防功效的诉求是否明智。

阴道凝胶可用于避孕和预防HIV感染

据Medscape．com5月12日报道，美国妇产科医师学会第54届临床医师年会报告，硫酸纤维素作为一种新的阴道凝胶，被研制用来避孕和预防HIV及性病感染（STIs），并被证实安全且有效。

单剂奈韦拉平预防HIV母婴传播可增加耐受风险

第12届逆转录病毒和机会感染大会（CROI）于2005年2月22～25日在美国波士顿召开；世界各地的基础与临床研究者出席了会议，与会学者就逆转录病毒的免疫学、分子流行病学、分布与变异、病毒学、急性感染、病理机制、神经系并发症、抗逆转录病毒治疗、HIV耐药、机会感染与肝炎病毒协同感染、HIV预防等专题进行了交流与探讨。

人类免疫缺陷病毒(HIV)的暴露后预防

未感染HIV者在职业过程中或职业场所以外,如非保护性性行为,性侵害,共用针头,针刺伤以及创伤等,与HIV感染者的血液、组织、体液或HIV污染的器械及设备等接触,都有感染HIV的危险。HIV暴露后预防用于对于无HIV感染的暴露者,在暴露后72小时内尽快开始应用3种抗逆转录病毒药物,疗程28天能有效预防HIV感染。推荐抗病毒效果最佳的方案中,选择耐受性好,且服药方便的方案。首选2NRTIs+整合酶抑制剂。暴露者需要对HIV状态,药物副反应等进行规律监测。

HIV预防信息传递模式在男男性行为者高危性行为预防中的应用

目的:探讨HIV预防信息传递模式在男男性行为者(men who have sex with men,MSM)高危性行为预防中的应用效果。方法:建立HIV“专家-关键信息员-MSM”预防信息传递模式,对MSM高危性行为进行干预。在干预前和干预后3个月,采用一般资料问卷、艾滋病知识和性行为情况问卷、MSM预防HIV健康信念量表、安全性行为自我效能量表对MSM进行调查。结果:MSM干预后艾滋病知识和性行为情况得总分明显高于干预前(Z=-13.047,P<0.001);干预后健康信念总分明显高于干预前(Z=-3.272,P=0.001);干预后MSM使用安全套的情况除商业性性行为外,均明显好于干预前(P<0.05)。结论:HIV预防信息传递模式的应用可有效提高MSM的艾滋病相关知识、HIV预防的健康信念、安全套使用率,促进其高危性行为的转变。

人类免疫缺陷病毒预防信息传递模式在男男性行为者高危性行为预防中的应用效果

目的研究人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)预防信息传递模式应用于男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的高危性行为预防中的作用。方法于2019年1月—2021年12月通过厦门市疾控中心、男男人群公共活动场所、社会组织、网络等途径募集80名MSM人群为研究对象,以随机数字表法将研究对象分入对照组和观察组,各40名。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予HIV预防信息传递模式干预,2组对象均干预3个月,对比2组对象的健康知识评分、高危性行为情况、安全性行为自我效能评分等。结果干预3个月后,观察组的健康知识评分和安全套使用频率均高于对照组(P<0.05),且观察组安全性行为自我效能量表中3个维度的评分均高于对照组(P<0.05);干预3个月后,在近3个月内与男性发生过无保护性肛交/口交性行为的概率、近3个月内与女性发生过性行为的概率、近3个月内参加过性交易的概率比较,观察组均低于对照组(P<0.05)。结论HIV预防信息传递模式在MSM人群中应用有助于降低高危性行为发生率,帮助MSM人群养成安全性行为,对降低HIV感染的发生率有积极意义,值得推广。

HIV预防信息传递模式对男男性行为者高危性行为的预防效果分析

目的研究艾滋病病毒(HIV)预防信息传递模式对男男性行为者(MSM)高危性行为的预防效果。方法以滚雪球法募集在本地区主要公共活动场所以及互联网的MSM人群100名进行研究。采用HIV“专家-关键信息员-MSM”预防信息传递模式对所有纳入对象进行干预。分别于干预前和干预后3个月,比较MSM人群高危性行为以及安全套使用情况。以MSM预防HIV健康信念量表以及安全性行为自我效能量表对所有受试者进行调查,并进行干预前和干预后3个月的比较。结果干预后各项高危性行为人数占比、从未使用安全套人数占比低于干预前,而每次都用安全套人数占比高于干预前(P<0.05)。干预后预防HIV相关健康信念评分、总分及安全性行为自我效能评分、总分均高于干预前(P<0.05)。结论HIV预防信息传递模式可有效提高MSM人群的高危性行为预防效果,同时改善MSM人群的HIV预防健康信念以及安全性行为自我效能。

治疗性及预防性HIV疫苗的前景和挑战

开发有效的预防性疫苗是控制 HIV流行的最好方法。在这十年中通过效力试验得到了有关第一代疫苗保护力的资料。几种新的能够促进恒河猴体内 CD8+ T细胞应答的混合型疫苗正在进行人体试验。治疗性 HIV疫苗的前景有了新希望。然而无论在工业界还是科学界 。

安徽省阜阳市血源性艾滋病流行区HIV/AIDS社会支持现状的定性研究

目的了解农村地区艾滋病患者/HIV感染者的社会支持现状。方法采用定性研究方法,对安徽省阜阳市京九办事处农村地区的艾滋病患者/HIV感染者及其家属、乡村干部、乡村医生进行关于社会支持现状、态度及意见的个人深入访谈。结果各类人群对艾滋病知识的掌握比以前有所提高、态度有所改善,HIV感染对被感染者本人及其家庭除了带来精神痛苦更重要的是经济困难,社会支持主要来自家庭内部,家庭外支持相对薄弱。结论艾滋病防治相关的社会支持与卫生服务需要进一步改善,建议通过多种途径发展当地经济,改善社会支持环境消除歧视,建立和加强新型的农村合作化医疗体系以及社区/邻里支持系统。

12061 亚洲面对HIV流行恶化

第七届亚太地区艾滋病国际会议说，国家政府与救助机构更协调的对策、改进教育和增加抗逆转录病毒药都是预防HIV／艾滋病在亚太地区国家爆发的关键。

广西第五轮全球基金TB/HIV双重感染项目分析和评价

目的分析和评价广西第五轮全球基金TB/HIV双重感染防治项目实施结果,为制定广西TB/HIV双重感染防治工作框架提供理论依据。方法对项目执行期间的报表、专题调查、项目督导和工作考核等资料进行统计分析。结果广西实施第五轮全球基金项目落实经费511.28万元;对8 379例结核病人开展HIV咨询检测,阳性检出率2.4%;对10 016例HIV/AIDS开展结核病筛查,结核检出率10.1%;发现的1 207例艾滋病合并结核病病人中实施抗结核治疗928例,抗病毒治疗629例,复方新诺明预防性治疗(CPT)793例。结论通过实施第五轮全球基金项目TB/HIV双重感染防治工作,应用科学、系统的控制策略和技术,掌握了项目地区的TB/HIV双重感染者的状况,并采取了相应防治对策。

2011-2015年重庆市沙坪坝区VCT求询情况和HIV感染影响因素分析

目的分析2011~2015年重庆市沙坪坝区疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)求询者相关情况,为重庆市沙坪坝区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染预防与治疗策略提供科学依据。方法对2011~2015年该中心VCT求询者年龄、性别、求询原因、HIV抗体检测情况等采用χ2检验进行单因素分析,比较不同因素HIV抗体检测阳性率的差异,再纳入logistic回归模型进行多变量分析,进而发现HIV感染的影响因素。结果 2011~2015年进行VCT 3 600例,求询人数逐年增加。其中男2 656例(73.78%),女944例(26.22%)。HIV抗体检测阳性率为29.81%(1 073/3 600),HIV抗体检测阳性率也呈逐年上升趋势。多因素分析结果显示,年龄、求询原因为HIV感染的影响因素。结论 VCT是及时发现HIV感染者和艾滋病患者的重要手段,应加强对男性、30岁以上、男男性行为、吸毒(静脉给药)人群的健康教育和行为干预。

杀微生物剂——预防艾滋病病毒传播的新思路

1981年在美国洛杉矶等城市最先报道艾滋病例，艾滋病（AIDS）又称获得性免疫缺陷综合症。患艾滋病的人易发生免疫缺陷，之后并发一系列感染及肿瘤，严重者导致死亡。艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV）是导致艾滋病的病原体，由法国巴斯德研究所的蒙塔尼耶（L．Montagnier）和巴蕾-西努西（F．Barre-Sinoussi）于1983年从艾滋病患者的血液中发现并分离出来。

2021—2022年河南省非性行为HIV暴露后预防人群特征及预防用药及时性影响因素

目的了解河南省非性行为HIV暴露后预防人群特征,探究暴露后预防用药及时性影响因素。方法收集并分析2021—2022年河南省14家HIV暴露前后预防服务门诊接受艾滋病病毒暴露后预防(PEP)服务的职业人群和大众非性行为暴露人群个案,包括暴露者基本情况、暴露源类型、暴露损伤方式、暴露源HIV感染情况、暴露至用药时间及相关知识知晓情况等。结果2021—2022年,河南省HIV暴露前后预防门诊累计对169例暴露者开展了用药阻断服务,其中职业暴露人群56例(医务人员53例,警察3例),大众人群113例。暴露源为HIV阳性者119例,占70.41%(119/169);暴露源以血液为主,占88.76%;职业人群暴露方式以锐器损伤为主,占53.57%(30/56)。不同人群的暴露源HIV感染状况及暴露损伤方式均不同(χ^(2)值分别为14.640、15.723,P均<0.05)。职业人群在暴露后2 h内的用药比例为68.0%,高于大众人群的32.0%(χ^(2)=16.365,P<0.05)。暴露源为HIV阳性者在2 h内及2~24 h内服用阻断药的比例(84.0%、75.47%)均高于暴露源感染状况未知者(8.0%、20.76%)(χ^(2)值分别为7.791、6.100,P均<0.05)。职业人群在就诊前对PEP知识知晓率及服药期间依从性均高于大众人群(χ^(2)值分别为13.393、8.685,P均<0.05)。与暴露源感染状况未知相比,暴露源为HIV阳性的暴露者(OR=0.314,95%CI:0.131~0.752)更倾向于及早服药。结论进一步规范HIV职业暴露处置流程;扩大HIV检测,提高大众人群暴露源HIV检测率,缩短暴露至用药时间,有助于提升阻断效果。