颅-眶沟通脑膜瘤的显微手术切除和颅底重建(英文)

目的 本研究旨在探讨颅眶沟通性脑膜瘤 (COCM)的诊断、手术及预后。方法 在 1998年 2月至 2 0 0 0年 12月间入院的 11名颅眶沟通瘤患者中 ,对经病理确诊为脑膜瘤的 5例 ,就其临床表现、影像学变化、手术操作、病理特点和预后等方面予以总结和分析。结果 采用额下或额颞侧方入路 ,单纯硬膜外切除 3例 ,联和硬膜外、硬膜下切除 2例。全切 4例 ,次全切 1例。全部病例予以颅底骨性重建。术前视力、光反射、眼球运动正常的 2例中 ,1例视力明显减退伴光反射迟钝。随访期内 ,5例均未行放射治疗 ;复发 2例 ,其术后病理检查证实肿瘤组织均含纤维母细胞成分。结论 COCM可以侵犯颅眶结合部许多重要解剖结构 ,且有复发倾向 ;本病治疗应强调充分暴露、彻底切除。