自发性低颅压综合征的研究进展

自发性低颅压综合征(SIH)是由德国神经科医生GEORGE于1938年首次描述。其主要特征是在无创伤或腰部穿刺情况下出现脑脊液外漏,从而引起体位性头痛[1]。SIH还可表现为颈强直、复视、头晕、耳鸣、肢体麻木、共济失调、不同程度的意识障碍[2],甚至会威胁患者的生命。头颅磁共振成像(MRI)可见硬脑膜增厚、硬膜下积液或出血、静脉窦扩张、垂体充血和脑下垂等[3]。这些复杂多样的临床表现及影响学特征常导致SIH被误诊、漏诊。因此,本文对SIH的流行病学、病因、发病机制、临床表现、影像学特征、诊断、治疗及预后进展做一综述,以提高临床医生对该病的认识。

小儿低颅压综合征32例诊治分析

目的：探讨小儿低颅压综合征在儿科临床实践中的诊断及治疗情况。方法：选择儿科病房收治的32例小儿低颅压综合征住院患儿，回顾性分析其临床表现及实验室检查和治疗效果评价。结果：治疗5～10d后症状缓解均出院。3个月后随访20例无复发。结论：小儿低颅压综合征任儿科临床病不少见，儿科医生应提高对本病的认识，避免误诊误治。

低颅压综合征12例分析

目的:探讨低颅压综合征(SIH)的临床特点和影像学改变。方法:回顾性分析12例SIH患者的临床及影像资料。结果:所有患者均有体位性头痛;头颅CT报告2例硬膜下积液;3例行头颅MRI检查示硬脑膜增厚;全部患者采用内科综合疗法,均痊愈。结论:SIH的临床表现多样,体位性头痛是特征性症状,腰穿脑脊液(CSF)及头颅MRI检查具有诊断价值;本病预后良好,但少数并发硬膜下血肿。

自发性低颅压综合征2例报告并文献复习

目的:探讨自发性低颅压综合征(Spontaneous Intracranial Hypotension,SIH)的临床和影像学特征,提高诊治水平。方法:对自发性低颅压2例报告并文献复习。结果:2例自发性低颅压均有典型的直立性头痛以及头颅核磁共振(MRI)增强扫描所示的硬脑膜广泛异常强化。其中1例虽然腰椎穿刺并无颅内压降低,但颈部MRI抑脂相提示脑脊液外漏。结论:脑脊液漏可能是导致自发性低颅压的主要原因,腰椎穿刺测压不是诊断的唯一依据,典型的临床表现和影像学征象有助于诊断,内科保守治疗无效时应考虑硬膜外血液补片法治疗。