外伤后低颅压综合征误诊12例分析

目的:探索外伤后引起低颅压综合征的原因、误诊原因及防治对策。方法:回顾性分析3a间误诊的12倒患者的临床资料。结果:12例患者依靠临床表现和腰椎穿刺确诊为低颅压综合征,均出现误诊,经治疗后全部患者低颅压症状完全消失。结论:外伤后低颅压发生与伤后脑血管痉挛、脑脊液漏、过量使用脱水剂、手术、腰椎穿刺或腰大池置管持续外引流放脑脊液过多等因素有关,其症状类似颅高压而易于误诊,从而出现截然相反的治疗,确诊后及时治疗均能痊愈。

低颅压综合征的MRI特征

[目的]探讨低颅压综合征的磁共振成像（MRI）特征.[方法]回顾性分析经腰穿测压证实的低颅压综合征患者18例的MRI资料.[结果]MRI表现为硬脑膜增厚9例,窦汇扩张8例,脑下垂5例,硬膜下积液4例,10例增强检查患者中9例硬脑膜明显均匀强化,10例患者MR脊髓造影术（MRM）示脊膜憩室、囊肿或脑脊液漏.[结论]低颅压综合征的MRI表现具有硬脑膜增厚、脑组织移位、硬脑膜强化等特征性.

原发性低颅压综合征误诊12例分析

目的探讨原发性低颅压综合征的临床特点及常见误诊。方法回顾性分析12例误诊的原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果误诊为蛛网膜下腔出血2例,硬膜下血肿2例,病毒性脑膜炎3例,前庭神经元炎1例,椎基底动脉供血不足3例,颈椎病1例。结论原发性低颅压临床表现多样,早期的MRI检查为一种有效有助于鉴别诊断的非创伤性手段。

老年人自发性低颅压综合征临床分析

目的:研究老年人自发性低颅压综合征(SIH)的临床特点。方法:分析SIH(25例)及继发性低颅压综合征(7例)的临床表现,并对腰穿、影像学检查结果进行比较。结果:SIH以体位性头痛为主要表现;继发性组以局灶体征明显。腰穿示SIH组脑脊液(CSF)主白细胞增多,继发性组主蛋白增多。SIH影像学检查可见广泛脑膜硬化;继发性组见脑实质灶。结论:了解SIH的临床特点有助于提高SIH临床确诊率。

自发性低颅压综合征2例报告并文献复习

目的:探讨自发性低颅压综合征(Spontaneous Intracranial Hypotension,SIH)的临床和影像学特征,提高诊治水平。方法:对自发性低颅压2例报告并文献复习。结果:2例自发性低颅压均有典型的直立性头痛以及头颅核磁共振(MRI)增强扫描所示的硬脑膜广泛异常强化。其中1例虽然腰椎穿刺并无颅内压降低,但颈部MRI抑脂相提示脑脊液外漏。结论:脑脊液漏可能是导致自发性低颅压的主要原因,腰椎穿刺测压不是诊断的唯一依据,典型的临床表现和影像学征象有助于诊断,内科保守治疗无效时应考虑硬膜外血液补片法治疗。

小儿低颅压综合征32例诊治分析

目的：探讨小儿低颅压综合征在儿科临床实践中的诊断及治疗情况。方法：选择儿科病房收治的32例小儿低颅压综合征住院患儿，回顾性分析其临床表现及实验室检查和治疗效果评价。结果：治疗5～10d后症状缓解均出院。3个月后随访20例无复发。结论：小儿低颅压综合征任儿科临床病不少见，儿科医生应提高对本病的认识，避免误诊误治。

轻中型颅脑损伤后低颅压综合征误诊23例分析

目的:探讨轻中型颅脑损伤后低颅压综合征误诊原因及防止误诊对策。方法:回顾性分析9 a间误诊的23例患者的临床资料。结果:23例患者均误诊为高颅压综合征,后根据临床特点和腰穿测压确诊为低颅压综合征,经治疗所有病例均痊愈出院。结论:轻中型颅脑损伤后低颅压综合征临床表现与高颅压综合征相类似,极易引起误诊;防止误诊关键在于提高对轻中型颅脑损伤后低颅压综合征的病因及临床表现特点的认识。