自发性颅内低压症1例报告

患者: 女性, 33岁, 教师, 主因突然头痛伴恶心、呕吐1天, 于2002年9月17日入院. 患者于入院前1天午饭后无明显诱因坐位站起时, 突然出现双颞部胀痛, 随即转为前额及双颞部持续性胀痛伴恶心、呕吐, 吐物为胃内容物, 呈非喷射性, 用"安痛定2ml肌注, 20%甘露醇250ml静点"后无好转, 站立时头痛加剧, 卧位时头痛减轻, 在家卧床休息, 并用止痛安100mg, 一日三次, 口服, 治疗1天仍有头痛伴恶心、呕吐而来诊.

原发性颅内低压症11例误诊分析

目的：提高对原发性颅内低压症（PIH）认识。探讨可能误诊的原因。方法：总结PIH患者11例临床特点、腰穿检查脑脊液测压结果；治疗以头低脚高位，静滴生理盐水；鞘内注入生理盐水等措施。结果：经治疗9～16天均痊愈出院．无后遗症。结论：PIH临床表现多样化而无特异性易致误诊，临床上对不明原因出现体位性头痛、头晕、呕吐等症状息者。尽旱腰穿脑脊液测压检查有助于确诊。应与蛛网膜下腔出血（SAH），病毒性脑炎、头痛型癫痫、颅内高压症鉴别。

原发性颅内低压症31例临床分析

原发性颅内低压症系指无明显原因引起的颅内低压,临床表现以坐立时头痛,平卧后减轻或消失为特征。侧卧位腰穿压力低于0.686Kpa（70mmH2o）。预后良好。现将本院收治的31例析分报告如下。 一般资料 男性5例,女性26例。年龄15～59岁,平均32岁。病程2～60天,平均12.5天。急性起病29例,缓慢起病2例。

上期病案(4)分析

1患者入院后做腰穿检查,脑脊液(csf)压力为40 mmH2O,压迫颈静脉试验(Queckenstedttest)阴性,csf生化及常规检查未见异常.根据病例临床特点:①持续性全头胀痛,枕部为重;②站立或打喷嚏时头痛加重,卧床减轻;③应用甘露醇无效,且有加重趋势.