综合护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者相关并发症及预后的影响

目的观察综合护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者相关并发症及预后的影响。方法选择2020年4月—2022年3月宿迁市第一人民医院收治的88例颅内动脉瘤介入术患者,随机分为2组各44例,对照组予以常规护理,观察组予以综合护理干预,比较2组焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、神经功能缺损评分(NIHSS)、简易智力状态评分(MMSE)、Barthel指数(BI)、格拉斯哥预后评分(GOS)及术后并发症发生情况。结果出院前2组SAS评分、SDS评分、NIHSS评分均明显低于护理前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组MMSE、BI评分均明显高于护理前,且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患者出院前的GOS评分也明显高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组术后并发症率分别为9.1%(4/44)、38.6%(17/44),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在颅内动脉瘤介入术后实施综合护理干预可降低术后并发症发生率,可明显改善患者焦虑、抑郁状态,减轻神经功能缺损程度,改善认知功能,提高患者术后独立生活活动能力和恢复质量。

不同剂量替罗非班联合尼莫地平治疗颅内动脉瘤介入术后疗效观察

目的探讨不同剂量替罗非班联合尼莫地平治疗颅内动脉瘤介入术后的疗效。方法选取河北省衡水市人民医院2020年1月至2023年1月收治的行颅内动脉瘤介入术患者100例,随机分为A组和B组,各50例。两组患者均予介入治疗、抗凝方案和抗血小板方案。于支架置入后即刻,A组患者静脉注射替罗非班10µg/kg负荷剂量3 min、0.15µg/(kg·min)维持输注(全剂量),B组患者静脉注射替罗非班5µg/kg负荷剂量3 min、0.075µg/(kg·min)维持输注(半剂量),48 h后服用尼莫地平。结果A组和B组缺血性和出血性并发症发生率相当(8.00比6.00%,6.00%比0,P>0.05)。B组术后即刻栓塞程度显著优于A组(P<0.05)。两组患者术前及术后24 h的凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平比较均无显著差异(P>0.05)。A组与B组患者出院时的临床预后良好率和死亡率相当(78.00%比88.00%,6.00%比2.00%,P>0.05)。A组和B组患者不良反应发生率相当(20%比10.00%,P=0.161>0.05)。结论全剂量和半剂量替罗非班静脉注射联合尼莫地平用于颅内动脉瘤介入术后安全、有效,患者的围术期并发症、凝血指标、预后、不良反应发生率相当,但半剂量替罗非班预防围术期栓塞发生的效果更好。

Ahmadi理论下延续性护理对颅内动脉瘤介入术后患者的影响

目的:探讨Ahmadi理论下的延续性护理对颅内动脉瘤介入术后患者服药依从性及预后的影响。方法:将2021年5月1日~10月31日收治的41例颅内动脉瘤介入术患者纳入对照组,给予常规护理;2021年11月1日~2022年5月31日收治的41例颅内动脉瘤介入术患者纳入观察组,给予Ahmadi理论下的延续性护理。比较干预前后两组服药依从性[采用服药依从性量表(MAS)]、健康行为[采用健康行为能力自评量表(SRAHP)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、生活质量[采用欧洲癌症患者生活质量量表(EORTCQLQ-C30)]、并发症发生情况(脑血管痉挛、脑梗死、动脉瘤破裂、脑动脉血栓)。结果:干预后,两组MAS、SRAHP及CD-RISC评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组EORTCQLQ-C30评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:Ahmadi理论下的延续性护理能提高颅内动脉瘤介入术患者服药依从性、健康行为能力及心理弹性,改善患者生活质量,降低并发症发生率。

连续星状神经节阻滞对颅内动脉瘤介入术后脑血管痉挛预防及对血浆褪黑素、内皮素-1的影响

目的:研究连续星状神经节阻滞(SGB)对颅内动脉瘤介入术脑血管痉挛预防及对血浆褪黑素(MT)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:选择80例颅内动脉瘤介入术病人作为研究对象,按随机数字表法均分为观察组和对照组,对照组采取全身麻醉,观察组在对照组的基础上采取连续SGB。比较2组的大脑前动脉平均血流速度(ACA-Vm)、大脑前动脉搏动指数(ACA-PI)、大脑中动脉平均血流速度(MCA-Vm)、大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、大脑后动脉平均血流速度(PCA-Vm)、大脑后动脉搏动指数(PCA-PI),MT、ET-1水平,术后24 h并发症。结果:对照组治疗后的ACA-Vm、ACA-PI、MCA-Vm、MCA-PI、PCA-Vm、PCA-PI均显著高于观察组(P<0.05~P<0.01)。对照组治疗后的MT显著低于观察组,ET-1显著高于观察组(P<0.05)。术后24 h,对照组并发症发生率22.50%,显著高于观察组并发症发生率7.50%(P<0.05)。结论:连续SGB可有效稳定颅内动脉瘤介入术后的脑血流,促进MT的分泌与合成,抑制ET-1增长,从而降低脑血管痉挛等并发症发生率。

以患者结局为导向的强化护理用于颅内动脉瘤介入术后效果观察

目的探讨强化护理模式用于颅内动脉瘤介入术后的护理效果。方法选取医院2021年1月至2023年1月收治的行颅内动脉瘤介入术患者40例,按护理模式的不同分为对照组和观察组,各20例。两组患者均予常规护理,观察组增加以患者结局为导向的强化护理干预。结果观察组患者术后24 h和72 h的舒张压、收缩压、心率、呼吸频率均明显优于对照组(P<0.05),视觉模拟量表(VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05),自我护理能力评分显著高于对照组(P<0.05)。结论以患者结局为导向的强化护理用于颅内动脉瘤介入术后患者的护理过程中,能有效改善患者术后的生理指标,改善疼痛情况,对于患者的自我护理能力提升也有积极意义。

综合性护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的应用评价

目的:探讨综合性护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的应用效果评价。方法:经临床确诊在本院住院治疗的278例颅内动脉瘤介入术后患者的临床资料,随机分为对照组130例,行临床常规护理,观察组148例,在常规护理的基础之上行综合性护理干预措施,比较2组患者干预前后的生活质量评分、术后并发症的发生率、住院时间、心理状态及对临床护理工作的满意度等。结果:干预后各组患者的生活质量评分(SF-36各维度评分)均明显上升,而且观察组患者明显要高于对照组(P<0.05);观察组与对照组比较,术后并发症的发生率降低,住院时间明显缩短(P<0.05);各组患者干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均比干预之前明显下降,且观察组患者评分明显要低于对照组(P<0.05);观察组患者对临床护理工作的总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:施行综合性护理干预能有效提高颅内动脉瘤介入术后患者的生活质量,降低术后患者并发症的发生率,进而减少住院时间,有助于改善患者的心理状态,提升患者对临床护理工作的总体满意度,进一步改善其预后。

PDCA循证护理在颅内动脉瘤介入术后患者中的应用效果分析

目的:分析PDCA循证护理在颅内动脉瘤介入术后患者中的应用效果。方法:选取贵州省人民医院2020年1月—2022年12月收治的100例颅内动脉瘤介入术后患者,采用抽签法分为对照组与观察组各50例。对照组予以常规护理,观察组予以PDCA循证护理。对比两组负性情绪、生命质量、睡眠质量、并发症发生率。结果:护理后,观察组负性情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组生命质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.00%)低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予颅内动脉瘤介入术后患者PDCA循证护理,有助于改善患者负性情绪及睡眠质量,提高患者预后效果,值得临床应用。

品管圈活动对颅内动脉瘤介入术后患者规范服用抗凝药物的影响

目的探讨品管圈活动能否促进颅内动脉瘤介入术后患者规范服用抗凝药物。方法选择2017年6~9月在安徽医科大学第一附属医院行动脉瘤介入术后住院的患者150例作为实施前组,通过问卷调查收集数据,成立品管圈,分析影响规范用药的原因,制定改进措施并实施。活动实施后,2017年11月至2018年1月再次调查同类住院患者150例作为实施后组。统计并比较实施前组与实施后组患者的规范服药率。结果实施前组患者的规范服药率为77.07%,实施后组为89.87%,两组差异有统计学意义(χ2=44.521,P<0.001)。结论品管圈活动能促进颅内动脉瘤介入术后患者规范服用抗凝药物。

赛肤润对颅内动脉瘤介入术后患者穿刺部位血肿及淤血的影响

目的探讨赛肤润对颅内动脉瘤介入术后患者穿刺部位血肿与淤血的影响。方法选择2018年7月至2019年10月我院颅内动脉瘤介入术后穿刺部位发生血肿与淤血直径<3 cm的患者40例作为研究对象,将其随机等分为照组与观察组,观察组采用赛肤润进行喷涂,对照组采用50%硫酸镁湿敷,比较两组患者血肿与淤血消退面积、疼痛症状消失时间。结果观察组24,48,72 h血肿与淤血消退面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛症状消退时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论赛肤润对皮肤无刺激性作用,耐受性良好,对颅内动脉瘤介入术后患者穿刺部位血肿与淤血具有良好的消肿散瘀效果,值得临床推广应用。

综合性护理在颅内动脉瘤介入术后患者中的应用分析

目的探讨综合性护理在颅内动脉瘤介入术后患者中的应用。方法选取2016年1月—2017年6月我院收治的88例颅内动脉瘤介入术患者作为研究对象。并采用随机数字表法分组。对照组采用常规护理方案,观察组在对照组基础上,采用综合性护理。比较两组颅内动脉瘤介入术护理满意度;总住院时间、手术认知、手术依从性;干预前后患者情绪评分。结果观察组颅内动脉瘤介入术护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总住院时间、手术认知、手术依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组情绪评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理在颅内动脉瘤介入术护理质量中的作用确切,可提升患者对手术的了解程度,提高手术配合度,缩短住院时间,提升满意度。

探讨颅内动脉瘤介入术后预见性护理用于脑血管痉挛防治的效果

在颅内动脉瘤患者术后采取积极的预见性护理措施,观察预见性护理对脑血管痉挛的防治效果。方法:从本院接受脑动脉瘤介入术的患者中随机选取106例,作为本次的研究对象分组,甲组53例患者给予常规基础护理,乙组53例患者在常规基础上给予预见性护理干预,对比两种不同的护理措施对脑血管痉挛防治的效果,分析两组患者术后并发症发生率、满意度情况。结果:通过对结果的分析发现,乙组的并发症发生率较甲组要低,乙组的护理满意度明显比甲组要高,差异对比明显,统计有意义。结论:对于颅内动脉瘤介入术患者,加强预见性护理干预,可以有效预防脑血管痉挛,取得了明显的效果,值得大力推广应用。

全程精细化护理结合健康教育对颅内动脉瘤介入术后患者康复质量的影响

目的探讨患者行颅内动脉瘤介入术后接受全程精细化护理结合健康教育的效果。方法以2018年1月至2020年12月常州市第二人民医院收治的106例择期行颅内动脉瘤介入术的患者为研究对象,根据护理方案将其等分为对照组和对照组,每组53例。对照组患者接受颅内动脉瘤介入术全程精细化护理,观察组患者接受对照组的护理方案结合健康教育,比较2组的康复进度、卡氏评分(KPS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分和护理满意率。结果观察组的下床活动时间、恢复正常饮食时间均早于对照组(P均<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,2组的KPS、WHOQOL-100评分均高于护理前(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05);2组的VAS评分、SAS评分均低于护理前(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05);观察组的护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论全程精细化护理结合健康教育可减轻行颅内动脉瘤介入术后患者的疼痛程度,缓解其焦虑情绪,有助于加速康复进度,提高患者的生活质量和护理满意率。

通窍活血汤联合西药治疗颅内动脉瘤介入术后头痛16例临床观察

[目的]观察通窍活血汤联合西药治疗颅内动脉瘤介入术后头痛疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对16例住院患者1营养神经,预防应激性溃疡,纠正水、电解质紊乱等常规综合治疗。2通窍活血汤(赤芍、桃仁、红花、生姜切片、老葱切碎、地龙、当归各9g,川穹、甘草各3g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、头痛程度(口述评分)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效12例,有效3例,无效1例,总有效率93.75%。[结论]通窍活血汤联合西药治疗颅内动脉瘤介入术后头痛,疗效满意,无副作用,值得推广。

星状神经节阻滞治疗颅内动脉瘤介入术后患者脑血管痉挛临床评价

目的探讨星状神经节阻滞(SGB)治疗颅内动脉瘤介入术后脑血管痉挛的临床效果。方法选取医院2018年1月至2021年6月收治的颅内动脉瘤患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例。给予患者颅内动脉瘤介入术治疗,术后对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用SGB治疗。比较两组患者手术前后血管内皮功能指标、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)血流速度、炎性因子、脑血管痉挛及并发症发生情况。结果两组患者术前内皮素-1(ET-1)、儿茶酚胺(CA)水平、ACA、MCA、PCA水平,白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后1周的ET-1,CA,IL-6,TNF-α水平,MCA,PCA,ACA的血流速度,以及脑血管痉挛发生率及并发症发生率较对照组低,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。结论SGB与颅内动脉瘤介入术治疗颅内动脉瘤,能有效预防脑血管痉挛,改善患者的血管内皮功能,减轻其炎性反应,减少术后并发症,适合在临床推广。

基于遗忘曲线理论的延续性护理在颅内动脉瘤介入术后患者中的应用效果

目的探讨临床对采取颅内动脉瘤介入术治疗的患者施以基于遗忘曲线理论的延续性护理的应用效果。方法选取2018年10月至2019年10月在本院性行颅内动脉瘤介入手术治疗的患者108例,按照随机数字表法分为对照组(常规延续性护理,n=54)与观察组(基于遗忘曲线理论的延续性护理,n=54),比较两组效果。结果实施干预前,两组自我管理能力评分比较差异无统计学意义;干预6个月后,两组均明显提高,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率为3.70%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将基于遗忘曲线理论的延续性护理应用于颅内动脉瘤介入术患者,可促进其自我管理能力提升,降低不良反应发生率,临床运用价值较高。

个体化延续护理干预对颅内动脉瘤介入术后高血压患者血压水平及康复效果的影响

目的 探讨个体化延续护理干预对颅内动脉瘤介入术后高血压患者血压水平及康复效果的影响。方法 100例颅内动脉瘤介入术后高血压患者采用单双号分组的方式进行分组,每组各50例,对照组行常规术后康复护理,观察组行常规术后康复护理和个体延续护理。结果 护理后观察组收缩压、舒张压、心率水平低于对照组(P<0.05);护理后观察组饮食、用药、运动、睡眠依从性评分高于对照组(P<0.05);观察组焦虑、抑郁评分低于对照组且生理功能、精神活力、社会功能、躯体功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 个体化延续护理干预对颅内动脉瘤介入术后高血压患者血压水平的下降发挥积极作用,同时提高其康复依从性,改善其术后心理状态和生活质量,整体康复效果非常理想,可在临床中推广应用。

颅内动脉瘤介入术后患者的延续性护理进展

颅内动脉瘤是脑血管疾病中最常见的-种疾病,其不仅有可能导致患者发生自发性蛛网膜下腔出血,还可能导致患者死亡.对于颅内动脉瘤的临床治疗,最为广泛的就是行微弹簧圈介入治疗术,该治疗方法不但创伤小、疗效佳,而且具备住院周期短、安全性高及患者痛苦较轻等优势.

PDCA循证护理对颅内动脉瘤介入术后患者的影响

探讨颅内动脉瘤介入术患者接受PDCA循证护理干预的护理影响。方法:选择2017年1月至2018年12月期间我院收治的83例颅内动脉瘤介入术患者为对象,按照护理方案的不同分为两组:常规组40例、观察组43例行PDCA循证护理。对比术后两组患者护理效果。结果:SAS、SDS量表评分显示观察组患者术后负面情绪较常规组轻,SF-36生活质量量表显示观察组患者术后生活质量好于对照组,差异为P<0.05。结论:颅内动脉瘤介入术患者行PDCA循证护理干预对患者术后情绪、生活质量改善均有积极影响。

喉罩吸入麻醉联合舒更葡糖钠对颅内动脉瘤介入栓塞术患者血流动力学和苏醒质量的影响

目的:观察并探讨颅内动脉瘤介入栓塞术患者经喉罩吸入麻醉与舒更葡糖钠联合应用效果,以及对血流动力学、苏醒质量的影响。方法:前瞻性选取佳木斯市中心医院于2021年1月—2022年12月接收的87例颅内动脉瘤介入栓塞术患者作为研究对象,随机分为对照组(n=45)、观察组(n=42),对照组给予喉罩吸入麻醉联合新斯的明,观察组给予喉罩吸入麻醉联合舒更葡糖钠。比较两组血流动力学、苏醒质量、肌松残余率、不良反应。结果:两组用药前血流动力学比较差异均无统计学意义(P>0.05);用药后1、5、15、30 min,对照组心率、呼吸、平均动脉压均升高,观察组心率、呼吸、平均动脉压无明显变化;用药后1、5、15、30 min,观察组心率、呼吸、平均动脉压均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组拔罩时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后10、20、30 min肌松残余率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后咳嗽、呼吸抑制、干呕、疼痛等不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩吸入麻醉与舒更葡糖钠联合应用于颅内动脉瘤介入栓塞术患者中,能够稳定血流动力学,提高患者术后苏醒质量,减少肌松残余,保障患者治疗安全。

腰池引流术联合尼莫地平防治颅内动脉瘤介入术后脑血管痉挛的疗效及对血清自由基及MCA Vp和ET-1的影响

目的探讨腰池引流术(lumbar cistern countinue drainage,LCFD)联合尼莫地平(Nimodipine)防治颅内动脉瘤介入术后脑血管痉挛(cerebral vasospsam,CVS)的疗效及对血清自由基、大脑中动脉(middle cerebralartery,MCA)收缩流速峰(peak velocity,Vp)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法选取2019年12月—2021年12月郑州大学第一附属医院收治行颅内动脉瘤介入术患者66例作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分成常规组(n=33,采取尼莫地平联合腰椎穿刺治疗)和试验组(n=33,采取尼莫地平联合腰池引流术治疗)。对比两组患者术前术后大脑中动脉收缩流速峰水平、血清自由基水平;对比2周内脑脊液红细胞计数、ET-1水平;对比术后2周神经功能缺损评分、临床治疗效果及预后情况。结果术前两组MCA、血清超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及一氧化氮(nitric oxide,NO)水平比较无意义(P>0.05),术后MCA、SOD及NO水平均升高,且试验组MCA[(120.38±12.51)m/s]低于常规组[(133.76±11.46)m/s](P<0.05),试验组SOD和NO水平为(128.78±14.51)U/mL及(94.56±12.11)mol/L,高于常规组(P<0.05);两组术后MDA水平均降低,且试验组MDA水平[(4.20±0.81)nmol/mL]低于常规组[(4.72±0.88)nmol/mL](P<0.05);试验组治疗3、6、9、13d脑脊液红细胞计数和ET-1水平均低于常规组(P<0.05);试验组治疗2周后神经功能缺损评分低于常规组(P<0.05);试验组颅压恢复时间、缓解疼痛时间及VM均低于常规组(P<0.05),试验组有效率96.96%,高于常规组的78.78%(P<0.05);试验组预后情况均优于常规组(P<0.05)。结论Nimodipine联合LCFD防治颅内动脉瘤介入术后CVS能够改善患者预后情况及有效降低脑损伤,疗效显著,安全性较高。