颅内动脉瘤微创栓塞术临床麻醉效果研究

目的:探究颅内动脉瘤微创栓塞术的临床麻醉效果。方法:选取我院2015年5月~2016年5月收治的90例颅内动脉瘤患者进行本次临床研究。所有患者均在全麻情况下进行微创栓塞术。根据患者入院治疗时间顺序将90例患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用吸入异氟烷进行麻醉,观察组患者采用静脉输注丙泊酚进行麻醉。对比两组患者的手术时间、术中出血量、输液量、拔管时间以及并发症发生概率(无动脉瘤破裂、脑血管痉挛、颅内动脉栓塞)。结果:观察组和对照组之间的手术时间、术中出血量、输液量、拔管时间以及并发症发生概率产生的数据差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论:不论是吸入异氟烷还是静脉输注丙泊酚,都能够对颅内动脉瘤微创栓塞术患者进行安全的全麻维持。

颅内动脉瘤微创栓塞术的麻醉管理

目的探讨不同全麻维持药物用于颅内动脉瘤微创栓塞术的效果。方法回顾性分析2003年1月~2010年3月30例颅内动脉瘤介入栓塞术的临床资料。在全麻下实施颅内动脉瘤微创栓塞术,根据全麻维持药物的不同分为2组：A组（吸入异氟烷）和B组（静脉输注丙泊酚或瑞芬太尼复合吸入异氟烷）,每组15例。结果 A组术中出血量（15±7）ml与B组（12±8）ml无统计学差异（t=1.093,P=0.284）。A、B组尿量分别为（767±285）ml和（738±260）ml,无统计学差异（t=0.291,P=0.773）。A组输液量（1430±391）ml与B组（1367±352）ml无统计学差异（t=0.500,P=0.621）。A、B组拔管时间分别为（10±5）min和（9±5）min,无统计学差异（t=0.479,P=0.637）。2组血管活性药物的应用情况无统计学差异（P〉0.05）。所有患者麻醉诱导、维持和拔管过程中循环系统稳定。2组在麻醉前、插管后1 min、术中50 min、拔管时平均动脉压和心率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组插管后1 min和术中50 min的平均动脉压和心率与麻醉前比较差异有统计学意义（P〉0.05）,但是变化均在正常生理范围内,这种差异无临床意义。2组各有1例出现脑血管痉挛,无动脉瘤破裂或颅内动脉栓塞等并发症。结论无论吸入异氟烷,还是静脉输注丙泊酚或瑞芬太尼复合吸入异氟烷,均能安全、有效地用于颅内动脉瘤微创栓塞术的全麻维持。

全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤微创栓塞术中的应用

目的探讨全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤微创栓塞术中应用的可行性。方法选择107例ASAⅠ～Ⅱ级在全麻下行颅内动脉瘤微创血管内栓塞术患者,根据全麻药物维持不同分为两组:A组(静脉输注丙泊酚复合吸入异氟醚)54例和B组53例(全凭静脉输注丙泊酚及瑞芬太尼),记录两组患者围术期血流动力学及术后恢复等情况。结果所有患者麻醉诱导、维持和拔管过程中循环稳定,两组间围手术期血流动力学比较无统计学意义(P>0.05);两组间术后拔管躁动情况有差异(P<0.05),余指标无统计学差异(P>0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉全麻可安全有效的应用于颅内动脉瘤微创栓塞术。

瑞芬太尼联合低浓度异氟烷在颅内动脉瘤微创栓塞术患者中的麻醉效果

目的:观察瑞芬太尼联合低浓度异氟烷在颅内动脉瘤微创栓塞术患者中的麻醉效果。方法:选取90例颅内动脉瘤介入栓塞术患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组吸入高浓度异氟烷全麻维持,观察组静注瑞芬太尼联合吸入低浓度异氟烷全麻维持,比较两组麻醉实施效果。结果:两组围术期的MAP和HR变化趋势基本一致,差异无统计学意义(P<0.05),观察组的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及定向力恢复时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),两组导管拔出时间、术后不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅内动脉瘤微创栓塞术中无论吸入异氟烷,或静注瑞芬太尼联合吸入异氟烷麻醉,均可安全有效维持麻醉效果,但静注瑞芬太尼复合吸入异氟烷麻醉更有利于患者术后尽早恢复清醒。

高压氧联合介入栓塞术在颅内动脉瘤患者中的应用价值及对神经功能、炎症反应的影响

目的:分析高压氧联合介入栓塞术在颅内动脉瘤患者中的应用价值及对神经功能、炎症反应的影响。方法:选取2022年1月—2023年9月松滋市人民医院神经外科收治住院的80例颅内动脉瘤患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组采用介入栓塞术治疗,研究组采用高压氧联合介入栓塞术治疗。比较两组大脑中动脉情况、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)]、日常生活能力[Barthel指数(Barthel index,BI)]、并发症及临床疗效。结果:与对照组相比,研究组治疗后大脑中动脉血流速度、脑血管痉挛(cerebro vascular spasm,CVS)情况、MMP-9、Cys C、IL-6、TNF-α水平及NIHSS评分较低,BI评分及IL-10水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组并发症发生率较低,治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧与介入栓塞术联用,对颅内动脉瘤患者神经功能有明显改善作用,抑制炎症因子水平,减少并发症,提高临床疗效,促进患者恢复。

早期神经介入栓塞术在老年颅内动脉瘤破裂患者治疗中的应用效果分析

目的 探讨老年颅内动脉瘤破裂患者给予早期神经介入栓塞术治疗的效果。方法 选取28例老年颅内动脉瘤破裂患者,随机分为观察组(采用早期神经介入栓塞术治疗)和对照组(采用晚期神经介入栓塞术治疗),各14例。比较两组患者的并发症发生情况,血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)]水平。结果 两组患者的脑水肿、下肢静脉血栓、再破裂出血、肺部感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,观察组NO为(53.15±8.05)μmol/L、vWF为(117.85±25.42)ng/ml、ET-1为(78.55±6.47)pg/ml,对照组NO为(53.95±8.51)μmol/L、vWF为(118.25±26.12)ng/ml、ET-1为(79.22±6.74)pg/ml,比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组NO为(72.15±10.25)μmol/L、vWF为(69.45±7.23)ng/ml、ET-1为(43.41±7.20)pg/ml,对照组NO为(88.15±9.66)μmol/L、vWF为(94.33±8.01)ng/ml、ET-1为(56.23±6.81)pg/ml,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 早期神经介入栓塞术在老年颅内动脉瘤破裂中的治疗效果良好,价值较高。

老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤介入栓塞术中血压管理策略对预后的影响

目的:探究介入栓塞术中不同血压管理策略对老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤患者的预后影响。方法:回顾性选取我院收治的老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤患者110例,并纳入训练集。使用随机数字表法将患者分为观察组(55例)和对照组(55例),比较训练集两组患者的临床资料;使用Kaplan-Meier法进行生存曲线的绘制,比较不同血压管理策略患者的2年预后不良发生率;Cox单因素和多因素回归分析患者术后预后不良的影响因素;构建预测患者术后预后不良的列线图模型;通过验证集患者以受试者工作特征曲线(ROC)和校准曲线对模型效能进行评价。依据模型预测个体风险评分,构建危险分层系统。结果:观察组患者的2年预后不良发生率明显低于对照组(P<0.05);高血压、手术时机为中期和晚期、平均动脉压≥65 mmHg、血压波动幅度≥16 mmHg、瘤体长径与瘤颈宽度的比值(AR)>2.0是老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤患者介入栓塞术预后不良的独立危险因素(P<0.05),术中血压管理策略为控制性降压是老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤患者介入栓塞术预后不良的保护因素(P<0.05);列线图预测模型有较好的区分度及准确度。危险分层系统将所有患者分为4个危险分组:极低风险组(总分<30分)、低风险组(30分≤总分<78分)、中风险组(78分≤总分<106分)和高风险组(总分≥106分)。该危险分层系统能区分不同术中血压管理策略患者的预后不良发生情况(P<0.05)。结论:在手术过程中应实施瑞芬太尼联合尼莫地平控制性降压的血压管理策略,可以提高患者的预后水平。

颅内动脉瘤患者介入栓塞术后心理痛苦状况及影响因素

目的调查颅内动脉瘤患者经介入栓塞术治疗后心理痛苦状况,同时分析其影响因素,以期为临床缓解患者心理痛苦提供理论依据。方法选取2021年1月至2022年1月70例采用介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者作为研究对象。术后6个月时使用心理痛苦温度计问卷评估患者的心理痛苦状况,依据评分结果分为心理痛苦组与无痛苦组;同时使用症状体验量表、社会支持评定量表、康复复原力调查表评估患者的症状负担、社会支持以及康复复原力水平,比较两组患者的临床资料;采用多因素logistic回归性分析检验影响颅内动脉瘤患者介入栓塞术后心理痛苦状况的相关因素。结果70例颅内动脉瘤患者有40例患者存在心理痛苦,占比为57.14%(40/70)。两组患者在性别、症状负担水平、社会支持水平、康复复原力水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归性分析检验显示性别、症状负担水平、社会支持水平、低等支持、康复复原力水平是影响患者术后心理痛苦状况的影响因素(P<0.05)。结论颅内动脉瘤患者介入栓塞术后普遍存在心理痛苦,且其受性别、症状负担、社会支持以及康复复原力水平的影响。

血管内介入栓塞术在颅内动脉瘤患者中的效果及对应激反应的影响

目的:探讨颅内动脉瘤患者行血管内介入栓塞术的疗效及应激反应的变化情况。方法:选取2021年4月至2023年10月济源市人民医院就诊并住院治疗的颅内动脉瘤手术患者102例为此次试验的对象。采用随机数字表法将患者分成两组,对照组20例,观察组82例。观察组采用血管内介入栓塞术治疗,对照组采用开颅夹闭术治疗。比较两组临床治疗效果、氧化应激指标、神经功能及术后并发症。结果:观察组临床疗效总有效率97.56%高于对照组75.00%。术后第7天观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。术后第7天,与对照组相比,观察组NIHSS评分显著更低,MBI评分显著更高(P<0.05)。与对照组50.00%并发症发生率比较,观察组6.10%显著更低(P<0.05)。结论:采用血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者,临床治疗效果较好,可以有效地调整其氧化应激状态,促进神经功能的恢复、提高日常生活能力,减少术后并发症的发生。

颅内动脉瘤栓塞术后能谱CTA联合MAR的临床研究

目的:评价颅内动脉瘤栓塞术后能谱CTA联合去金属伪影技术(MAR)的应用价值。方法:收集37例颅内动脉瘤栓塞术后需行能谱头颈CTA检查患者的CT原始数据,分别重建出70~140 keV单能级图像、120 kVp-like混合能量图像及70~140 keV MAR处理图像和120kVp-like MAR图像;感兴趣区(ROI)放置在伪影最严重层面的线圈附近,测量CT值及标准差(SD),计算伪影指数(AI)及信噪比(SNR);在主观分析方面,由两名诊断医生采用Likert 5分量表法对所有图像的伪影程度和血管显示能力进行评估;比较MAR组和非MAR组图像的主观评分和客观参数。采用Wilcoxon秩和检验、配对样本t检验及独立样本t检验比较各组图像之间的差异。结果:8组单能量图像上,MAR图像的AI明显低于非MAR图像;在80~110 keV条件下,MAR图像SNR高于非MAR组,差异具有统计学意义;相同keV下,与非MAR组相比,MAR组图像的伪影评分及周围血管显示主观评分得分均更高。对于非MAR处理图像,AI值与周围血管显示评分在植入不同直径弹簧圈的患者图像上没有统计学差;对于MAR图像,较大直径弹簧圈组(>8.79 mm)患者图像的AI值明显高于常规直径组,而周围血管显示主观评分明显低于常规直径组。结论:能谱CTA成像联合MAR可有效减少颅内动脉瘤栓塞植入物伪影,改善周围血管显示,对于小直径的弹簧圈MAR减少伪影效果最为显著。

血管内弹簧圈栓塞术后不同MRRC分级颅内动脉瘤患者近期及远期疗效的比较

目的比较血管内弹簧圈栓塞术后不同改良的Raymond-Roy分级(MRRC)颅内动脉瘤患者近期及远期疗效。方法纳入接受血管内弹簧圈栓塞术的颅内动脉瘤患者248例,按术后MRRC分级分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲa级和Ⅲb级,比较各组近期及远期疗效。结果各组瘤体直径、瘤颈长度、动脉瘤位置、术前Hunt-Hess分级、手术方法和手术时长比较,差异均无显著性(P>0.05)。随MRRC分级提高,各组患者近期疗效改善率逐渐提高,恶化率逐渐降低(P<0.05)。248例患者中有53例出现复发,复发率为21.37%,MRRC分级Ⅰ、Ⅱ级患者远期复发率明显低于Ⅲa级和Ⅲb级患者(P<0.05)。结论随MRRC分级提高,颅内动脉瘤患者近期疗效逐渐提高,远期复发率逐渐提高。

颅内动脉瘤栓塞术后暂时性方形脱发1例并文献复习

1临床资料患者男,49岁,因发作性肢体抽搐1年半就诊。既往脑外伤病史10年余,曾行手术治疗,头部遗留金属固定物,吸烟史30余年。入院查体:神志清,精神正常,言语流利。左侧瞳孔3 mm,对光反射存在,右眼失明。双鼻唇沟对称,伸舌居中。四肢肌力肌张力正常,双侧巴氏征阴性。感觉、共济检查正常。四肢腱反射正常对称存在。实验室检查:未见明显异常。颅脑CT:鞍区左旁见椭圆形略高密度影,截面约17 mm×12 mm,边缘见多发致密影,动脉瘤与颅内肿瘤性病变待排。

3D打印技术辅助微导管塑形在颅内动脉瘤栓塞术中的应用探讨

目的探讨颅内动脉瘤栓塞术采用3D打印技术辅助微导管塑形的效果与应用价值。方法随机选取2021年1月—2023年6月于宿迁市中医院接受颅内动脉瘤栓塞术治疗的90例患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组(n=45)采取传统栓塞术方式,观察组(n=45)采取3D打印技术辅助微导管塑形方式。比较两组的治疗效果、术前准备及术中操作所用时间;对患者进行为期3个月的随访,评估两组患者的预后恢复情况及生存质量。结果两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术前准备及术中操作时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。预后评估结果显示;观察组格拉斯哥预后(Glasgow Outcome Scale,GOS)评分为(4.52±0.18)分,高于对照组,改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)评分为(1.35±0.17)分,低于对照组,差异均有统计学意义(t=35.787、43.201,P均<0.05)。此外,观察组术后生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床以栓塞术治疗颅内动脉瘤疾病时可采用3D打印技术辅助微导管塑形方式,疗效确切,手术时间短,患者预后质量佳。

颅内动脉瘤破裂出血介入栓塞术围术期整体护理效果分析

目的探讨颅内动脉瘤破裂(RIA)出血介入栓塞术围术期整体护理干预的效果。方法回顾性分析2020-01—2023-01于郑州大学第一附属医院行介入栓塞术治疗的78例RIA出血患者的临床资料,根据围术期护理方法分为常规护理组和整体护理组,每组39例。应用疼痛数字评分法(NRS)评定2组患者术后第1、3、5天疼痛程度。统计术后并发症发生率。出院后随访3个月,采用简易智能状态检查量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)量表对患者干预前和末次随访时的认知功能和生活质量进行评测。末次随访时统计患者对护理工作的满意度。结果整体护理组患者术后第1、3、5天时的NRS评分低于常规护理组,术后并发症发生率低于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前MMSE和ADL评分差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,2组患者的MMSE和ADL评分均较干预前显著改善,且整体护理组患者的改善效果优于常规护理组,对临床护理工作的满意度高于常规护理组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论RIA出血介入栓塞术围术期整体护理干预,能有效缓解患者术后的疼痛程度,降低并发症风险,提高患者的认知功能、日常生活能力,以及患者对护理工作的满意度。

法舒地尔与尼莫地平在颅内宽颈动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术后患者中的应用效果比较

目的:比较法舒地尔与尼莫地平在颅内宽颈动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术后患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年3月该院收治的80例颅内宽颈动脉瘤破裂患者进行前瞻性研究,按照随机数字法将其分为对照组和研究组各40例。两组均接受支架辅助弹簧圈栓塞术治疗,在此基础上,对照组采用尼莫地平注射液治疗,研究组采用盐酸法舒地尔注射液治疗。比较两组预后情况[改良Rankin量表(mRS)]、治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、脑血管痉挛发生率及不良反应发生率。结果:研究组mRS、NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脑血管痉挛发生率为0,低于对照组的15.00%(7/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:法舒地尔用于颅内宽颈动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术后患者可有效降低脑血管痉挛发生率,减轻患者神经功能缺损,改善预后,效果优于尼莫地平。

脑动脉瘤夹闭术与支架植入弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤的疗效与安全性分析

目的:探究脑动脉瘤夹闭术与支架植入弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤(IA)的疗效与安全性。方法:选取广东省人民医院珠海医院2020年8月~2022年9月接受治疗的100例颅内动脉瘤患者进行研究,按照随机数字表法分组,分为对照组(n=50,脑动脉瘤夹闭术)与观察组(n=50,支架植入弹簧圈栓塞术),观察研究对象的临床疗效、围术期指标及术后并发症的情况。结果:观察组治疗有效率(84.00%)显著高于对照组(66.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间及术后住院时间均短于对照组,且术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.00%)显著低于对照组(14.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于IA患者采用支架植入弹簧圈栓塞术进行治疗效果较好,相比于传统的夹闭术,能够有效改善患者围术期指标,且术后不良反应发生情况较少。

介入栓塞术与显微外科夹闭术治疗颅内动脉瘤破裂效果及对患者预后的影响比较

目的探讨介入栓塞术与显微外科夹闭术在颅内动脉瘤(IA)破裂中的应用效果.方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的82例IA破裂患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例.对照组采用显微外科夹闭术治疗,观察组采用介入栓塞术治疗,比较两组的手术情况、预后效果、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分、生活质量及并发症.结果观察组手术、住院时间分别为(132.41±15.36)min、(12.14±1.24)d,均短于对照组的(150.14±17.57)min、(16.82±1.35)d,术中出血量为(32.05±3.52)mL,少于对照组的(102.41±10.35)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后mRS评分为(1.65±0.21)分,低于对照组的(2.07±0.25)分,BI评分为(87.54±5.38)分,高于对照组的(80.34±5.22)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生活质量各领域评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论介入栓塞术治疗IA破裂的效果更佳,可减轻机体创伤,提高患者日常生活能力,改善术后生活质量,安全可靠.

颅内动脉瘤介入栓塞术对aSAH患者预后及免疫功能的影响

目的探讨应用颅内动脉瘤介入栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)效果及对格拉斯哥预后评分(GOS评分)及免疫球蛋白水平的影响。方法选取2020年10月至2023年10月收治的60例高分级aSAH患者,按照随机数字表法原则,分成实验组、对照组各30例。对照组患者应用显微镜下夹闭术治疗,实验组患者应用颅内动脉瘤介入栓塞术治疗。比较两组GOS评分、免疫球蛋白[IgA、IgG、IgM水平]及术后并发症发生情况。结果实验组术后1、2、3个月GOS评分均高于对照组(P<0.05);两组术后1 d免疫球蛋白水平均较术前时刻降低,实验组术后1 d的IgA、IgG、IgM均高于对照组(P<0.05);实验组术后并发症总发生率低于对照组的(P<0.05)。结论对于高分级aSAH患者,采取颅内动脉瘤介入栓塞术治疗可显著提高患者GOS评分,维持免疫球蛋白水平,同时术后并发症发生率低。

聚焦解决式教育对颅内动脉瘤介入栓塞术患者术后生活的影响

目的探究聚焦解决式教育对颅内动脉瘤介入栓塞术患者术后生活的影响。方法采用便利抽样法,选择滨州医学院附属医院收治的颅内动脉瘤介入栓塞术患者为研究对象,选取2020年1月—12月患者为对照组,2021年1月—12月患者为观察组,每组各80例。对照组采取常规护理宣教,观察组在常规护理宣教基础上应用聚焦解决式教育。比较两组患者的疾病不确定感及生活质量。结果观察组的疾病不确定感量表各维度评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量综合评定问卷5个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决式教育在颅内动脉瘤介入栓塞术患者中的应用,能缓解患者疾病不确定感,有助于改善生活质量。

麻醉诱导前不同剂量右美托咪定滴鼻对颅内动脉瘤栓塞术患者的围术期脑保护作用的影响

目的:探讨麻醉诱导前不同剂量(0.5μg/kg和1.0μg/kg)右美托咪定(DEX)滴鼻对颅内动脉瘤栓塞术患者的围术期脑保护作用的影响。方法:将我院2022年7月-2023年7月120例接受择期颅内动脉瘤栓塞术治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组于术前0.5h使用简易滴鼻器给予0.5μg/kg DEX滴鼻,观察组于术前0.5h使用简易滴鼻器给予1.0μg/kg DEX滴鼻,观察两组患者滴鼻前(T_(0))、麻醉诱导即刻(T_(1))、术毕(T_(2))、术后6h(T_(3))时神经损伤标志物水平、血流动力学情况以及苏醒期间不良反应发生情况。结果:T_(2)、T_(3)时刻,观察组患者S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平显著低于对照组(P<0.05);T_(1)~3时刻,观察组患者大脑中动脉平均血流速度(Vm-MCA)、大脑中动脉峰值血流速度(Vp-MCA)水平均较对照组低(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:与0.5μg/kg剂量的DEX相比,于麻醉诱导前采用1.0μg/kg剂量的DEX滴鼻更能够改善颅内动脉瘤栓塞术患者血流动力学情况,减轻神经损伤,具有更强的脑保护作用,且能够减少苏醒期不良反应的发生。