颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期应用人性化护理的效果研究

颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期应用人性化护理的效果研究。方法 本次研究把收入的颅内动脉瘤患者分为观察组(人性化护理),对照组(常规护理)两组,对比护理结果。观察组的综合护理满意率、有效率高于对照组,患者的不良反应发生率较低,生活质量显著提升。结论 人性化围手术护理模式可帮助颅内动脉瘤血管内栓塞术患者获得理想的护理服务,患者综合护理满意率和有效率高,可推广。

人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期的护理效果

目的分析颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期人性化护理的应用效果。方法选取2013年2月~2016年12月于本院收治的颅内动脉瘤血管内栓塞患者中选取100例,随机分为两组,对照组采用神经外科常规护理模式,观察组采用人性化护理模式,对比两组护理效果。结果相较于术前,两组患者出院前的HAMA评分均有所降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%,低于对照组的36.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期人性化护理的应用效果显著。

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期患者应用人性化护理干预的研究

探讨对颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期患者应用人性化护理干预的效果。方法 选取医院收治的100例行血管内栓塞治疗颅内动脉瘤患者作为研究对象,参照组实施围手术期常规护理干预,研究组实施围手术期人性化护理干预。结果 研究组术前焦虑评分、术后焦虑评分、护理纠纷事件发生率、术后并发症发生率显著低于参照组。结论 在接受血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤患者围手术期开展人性化护理干预,值得推广。

人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期的临床护理效果观察及护理价值体会

目的分析评价在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期应用人性化护理模式的临床效果。方法本院收治的颅内动脉瘤血管内栓塞患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,给予对照组患者常规护理措施,观察组患者实施人性化护理,对比两组患者护理满意度以及护理干预前后焦虑、抑郁评分。结果干预前两组患者焦虑、抑郁评分对比没有明显差异,P>0.05。干预后观察组患者焦虑、抑郁评分明显降低,且低于对照组,组间数据对比差异明显,P<0.05。结论在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期应用人性化护理干预措施具有显著的临床应用价值,值得推广。

颅内动脉瘤血管内栓塞术后复发的影响因素分析

目的探讨影响颅内动脉瘤血管内栓塞术后复发的危险因素,建立回归模型以预测特定颅内动脉瘤患者经血管内栓塞治疗后的复发风险。方法回顾性连续纳入2012年5月至2014年5月第二军医大学长海医院脑血管病治疗中心经血管内栓塞治疗且有符合纳入标准的颅内囊状动脉瘤患者429例（共计动脉瘤441个）,多发动脉瘤均按每个动脉瘤单独计算例数。根据动脉瘤是否复发,分为复发组（66例）和未复发组（375例）。比较两组临床特征、治疗技术及材料、动脉瘤解剖学等共计11项因素的差异,采用Logistic回归分析颅内动脉瘤血管内栓塞术后复发的危险因素,并评价其预测复发的有效性。结果复发组与未复发组的动脉瘤大小（χ2=46.352,P〈0.01）、破裂与否（χ2=4.198,P=0.040）、是否使用支架（χ2=9.554,P=0.002）、术后即刻栓塞结果（χ2=10.397,P=0.003）的差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,非支架辅助栓塞（OR=4.076,95%CI：2.147～7.736,P〈0.01）、RaymondⅡ级（OR=4.222,95%CI：1.537～11.579,P=0.005）、RaymondⅢ级（OR=4.467,95%CI：1.600～12.470,P=0.004）、大型动脉瘤（〉10～25 mm,OR=4.914,95%CI：2.277～10.604,P〈0.01）和巨大型动脉瘤（〉25 mm,OR=35.743,95%CI：3.511～363.837,P=0.003）是动脉瘤栓塞术后复发的危险因素。回归模型预测复发的有效性检验结果显示,复发预测模型的曲线下面积为73.5%,Raymond分级为56.6%,非支架栓塞为60.1%,动脉瘤大小为40.3%,利用Z检验计算复发评分与非支架栓塞、Raymond分级、动脉瘤大小的ROC曲线下面积差异,Z值分别为2.662、3.513、6.308,P值分别为0.007、0.004、0.001。结论大型或巨大型动脉瘤、非支架辅助栓塞、术后即刻栓塞不全与颅内动脉瘤血管内栓塞术后复发有关,所建立的回归模型可反映患者术后复发风险大小。

神经外科医师对颅内动脉瘤血管内栓塞术后DSA即刻结果判读的影响

目的探讨不同年资神经外科医师对颅内动脉瘤血管内栓塞术后采用Raymond分级的即刻结果判读的影响。方法连续纳入2012年1至12月第二军医大学附属长海医院神经外科接受血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤患者436例并进行编号,采用SPSS软件从中按数字法随机抽取65例,进行回顾性分析。根据医师从事神经介入工作年限,将参与调查的10名医师分为低年资组（从业〈5年）和高年资组（从业≥5年）,各5名。所有颅内动脉瘤即刻栓塞程度均由每名医师独立进行评价。低年资组医师在首次评价后接受统一的神经介入Raymond分级课程培训1个月,培训结束后再次对原病例进行评价,比较低年资组培训前后、低年资组培训前和培训后分别与高年资组间进行一致性检验。结果（1）高年资组一致性к值（0.46±0.05）高于低年资组（0.31±0.18）,组间差异有统计学意义（t=-3.372,P=0.01）。（2）高年资组整体一致性既高于低年资组培训前又高于低年资组培训后,组间к值差异均有统计学意义[（0.54±0.04）比（0.31±0.11）和（0.41±0.06）,t值分别为6.13和2.97,均P〈0.01]。（3）对于侧壁、分叉部、大型（11~25 mm）、中型（5~10 mm）、小型（〈5 mm）、窄颈和宽颈动脉瘤的Kappa值,低年级组培训前分别为（0.39±0.11）、（0.24±0.13）、（0.35±0.13）、（0.35±0.12）、（0.13±0.09）、（0.23±0.11）、（0.34±0.09）,培训后分别为（0.45±0.06）、（0.37±0.07）、（0.75±0.21）、（0.40±0.14）、（0.12±0.09）、（0.63±0.04）、（0.33±0.07）,高年资组分别为（0.57±0.04）、（0.51±0.04）、（0.48±0.05）、（0.63±0.07）、（0.40±0.07）、（0.49±0.05）、（0.56±0.05）,低年资组培训后侧壁、分叉部、大型和窄颈动脉瘤栓塞结果判读的Kappa一致性优于培训前,培训前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,对于〈10 mm和宽颈动脉瘤培训前后判读的一致性比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;高年资组侧壁、分叉部、大型、中型、小型、窄颈、宽颈动脉瘤栓塞结果判读的一致性,分别与低年资组培训前和培训后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论不同年资神经外科医师对颅内动脉瘤血管内栓塞术后即刻结果的Raymond分级判读一致性受临床经验、培训经历及动脉瘤大小的影响。

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗及并发症分析

目的探讨血管内栓塞治疗破裂后颅内动脉瘤及并发症发生机制及防治对策。方法对76例破裂后颅内动脉瘤采用早期血管内栓塞治疗,回顾性分析发生的并发症原因及防治方法。结果76例动脉瘤患者发生并发症8例,占10.5%。其中动脉痉挛3例,弹簧圈提前解脱1例,弹簧圈脱落1例,术中动脉瘤破裂1例,术后1周动脉瘤再次破裂死亡1例,大脑中动脉血栓形成1例。结论正确理解并发症发生机制和熟练掌握操作技术是控制颅内动脉瘤血管内栓塞治疗并发症的关键。恰当的处理可避免严重后果。

精细护理干预在颅内动脉瘤血管内栓塞术患者中的应用

目的:探讨精细护理干预在颅内动脉瘤血管内栓塞术患者中的应用方法及效果。方法:将110例择期行颅内动脉瘤血管内栓塞术患者按护理方法不同分为对照组和观察组各55例,对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上实施精细护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P<0.05)。两组干预后生活质量评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后总体健康、生理职能、生理功能、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05)。结论:精细护理干预可缓解颅内动脉瘤血管内栓塞术患者的不良情绪,提高生活质量和满意度,降低并发症发生率。

临床护理路径在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗中的应用

临床护理路径（CNP）是在循证护理的基础上,以病人为中心,针对某一疾病设立的具有顺序性和时间性的标准化综合护理模式.该护理模式以减少医疗资源浪费,优化诊疗护理流程,加快病人康复为目的,通过程序化、图表式的预见性护理,实现最佳和持续改进的照顾品质.颅内动脉瘤系局部血管异常改变导致脑血管瘤状膨出,是引发自发性蛛网膜下腔出血的首要原因,占54%-75%.在脑血管意外中居第3位,致死和致残率高.

20例颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的术后护理

对２０例颅内动脉瘤病人采用可脱性球囊、自制钨丝微螺旋圈、蓝色组织胶、机械解脱钨丝微螺旋圈等栓塞材料进行血管内栓塞治疗。１８例治愈，１例出现脑血管痉挛，１例瘤体破裂再出血，均经对症处理症状好转出院。术后护理：①严密观察生命体征，尤其是血压的变化；②警惕头痛、呕吐等颅内压增高的临床表现，采取控制性降压等措施，防止颅内压骤然升高，避免诱发脑动脉瘤破裂出血；③早期发现，及时处理脑血管痉挛而引起不可逆功能障碍；④观察穿刺点出血情况，防止渗血及皮下血肿。

115例颅内动脉瘤血管内栓塞的疗效分析

目的 对 115例颅内动脉瘤血管内栓塞治疗进行总结、分析 ,旨在提高治愈率 ,减少并发症。材料与方法 男 66例 ,女 49例 ,全部病例均经股动脉穿刺插管选择性全脑血管造影确诊。 40例用可脱球囊栓塞 ,75例用钨丝螺旋圈栓塞。结果 115例经选择性全脑血管造影发现 116个动脉瘤 ,瘤体最小为 5mm× 5mm ,最大为 65mm× 46mm。 40例用可脱球囊栓塞中 ,18例栓塞成功 ,成功率 45 % ;75例用钨丝螺旋圈栓塞中 ,61例栓塞成功 ,成功率 81.3 %。结论 合理选用栓塞材料 ,严格掌握适应证是提高动脉瘤栓塞的成功率。

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗进展

颅内动脉瘤是引起颅内出血的原因之一。随着介入神经放射学的发展 ,血管内栓塞治疗颅内动脉瘤已成为现实。本文就颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的适应证、操作技术要点、并发症及其防治作一综述。

人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期应用效果

目的探讨人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期的应用效果。方法将84例颅内动脉瘤患者随机分为观察组和对照组,各42例。两组均给予血管内栓塞治疗,对照组给予神经外科常规护理。观察组在常规护理的基础上给予人性化护理。比较两组围手术期的焦虑情绪、各项生理指标、术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组术前30min及术后12h血压、呼吸、心率低于对照组(P<0.05);观察组术前1d及术后12h汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论人性化护理能有效缓解颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期患者的焦虑情绪,减轻心理应激反应,有助于预防或减少术后并发症的发生,提高患者的满意度。

颅内动脉瘤血管内栓塞术后复发影响因素的单中心分析

目的探讨颅内动脉瘤血管内栓塞术后复发的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月在焦作煤业集团中央医院接受介入栓塞治疗的75例动脉瘤患者,其中4例患者有2个动脉瘤,共计79个动脉瘤,血管内治疗后随访6~12个月,根据造影结果,将患者分为复发组(14例)和未复发组(65例)。比较两组患者的临床资料,分析动脉瘤栓塞术后复发的影响因素。结果两组是否行支架辅助栓塞、是否为分叉部动脉瘤、术后即可栓塞程度比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组动脉瘤是否破裂、动脉瘤大小比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。采用Logistic回归分析显示,分叉部动脉瘤、非支架辅助、RaymondⅡ级是动脉瘤栓塞后复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论非支架辅助栓塞、分叉部动脉瘤、Raymond分级与栓塞后复发有关,支架辅助、致密栓塞可明显降低动脉瘤复发率。

人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期的护理效果评价

目的:探讨人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期的护理效果。方法:将178例颅内动脉瘤患者随机分为观察组和对照组各89例,2组患者均给予血管内栓塞治疗,对照组给予常规围术期护理,观察组给予围术期人性化护理,比较2组患者护理前后焦虑情绪、生理指标及术后并发症发生率。结果:观察组术前30min收缩压、舒张压、呼吸频率、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院前HAMA、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理减少了颅内动脉瘤患者术后并发症的发生,减轻了术前应激反应,缓解了患者焦虑情绪。

人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期的应用观察

目的探究人性化护理于颅内动脉瘤血管内栓塞术患者围手术期中的应用效果。方法选取2015年2月～2018年2月期间收治的80例颅内动脉瘤血管内栓塞术患者为研究对象。根据患者在院期间接受的护理方法的不同将其分为对照组与研究组。对照组患者采用常规护理,研究组患者采用人性化护理。对比两组的护理满意度及并发症发生率。结果研究组护理满意度为97.5%(39/40),对照组为77.50%(31/40),研究组高于对照组;研究组并发症发生率为5.00%(2/40),对照组则为20.0%(8/40),研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对颅内动脉瘤血管内栓塞术患者在围手术期采取人性化护理可以提高护理满意度,预防并发症的发生。

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗后并发症的观察与护理

目的探讨颅内动脉瘤血管内栓塞治疗后并发症的观察方法与护理措施。方法回顾性分析79例在该院行血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤患者资料,对术后出现的并发症进行观察并总结护理体会。结果 8例患者术后出现相关并发症,分别为脑血管痉挛、穿刺点局部血肿、颅内动脉瘤再破裂、脑梗死与急性脑积水。通过相应的护理措施,8例患者均好转出院。结论及时发现血管内栓塞术后并发症并进行有效的护理干预对降低颅内动脉瘤患者致残、致死率具有重要意义。

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期护理体会

目的总结颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期护理经验。方法2007年1月-2012年10月行血管内栓塞治疗89例颅内动脉瘤，对其围手术期护理要点进行总结、分析。结果术前主要是心理护理，同时做好术前准备；术中主要是配合术者完成栓塞手术；术后主要密切观察，早期发现并发症，及时给予处理。结论颅内动脉瘤血管内治疗不同环节护理目标不一样，应针对对围手术不同的病理特点进行有效的护理。