头孢曲松钠与地塞米松鞘内应用治疗重症颅内化脓性感染

目的:探讨重症颅内化脓性感染的有效治疗方法;观察头孢曲松钠与地塞米松鞘内用药的疗效及不良反应.方法:对26例经静脉抗炎治疗无效的重症颅内化脓性感染患者予头孢曲松钠鞘内注入,50～200mg/次,1～2次/d.同时子地塞米松2.5～5mg鞘内注入.结果:鞘内注药后病情明显好转,经治疗颅内化脓性感染均治愈.治疗过程中未见明显毒副作用.结论:鞘内应用头孢曲松钠与地塞米松治疗重症颅内化脓性感染疗效显著,实用安全.

万古霉素脑脊液置换及鞘内应用治疗重症颅内化脓性感染

目的:探讨万古霉素溶液行脑脊液置换及鞘内应用治疗化脓性脑膜炎的临床疗效。方法:对23例经静脉抗炎治疗无效的重症颅内化脓性感染患者予万古霉素溶液行脑脊液置换及鞘内注入,脑脊液置换万古霉素浓度为0.05%,鞘内应用万古霉素50mg/次,1～2次/d,同时予地塞米松2.5～5.0mg鞘内注入。结果:经治疗的23例颅内化脓性感染中21例治愈,2例无效,治愈率91.3%,无效的2例经改用美罗培南和丁胺卡那治疗后感染控制。在应用万古霉素治疗过程中未见任何毒副作用。结论:万古霉素溶液行脑脊液置换及鞘内应用治疗重症颅内化脓性感染简单、安全,且疗效显著。

万古霉素与地塞米松联合鞘内注射治疗颅内化脓性感染

目的:探讨应用脑脊液置换加万古霉素和地塞米松联合鞘内注射对颅内化脓性感染的治疗作用。方法:回顾对比2组颅内化脓性感染患者,在静脉应用透过血脑屏障抗菌药物(头孢曲松)的同时,分别给予单纯脑脊液置换治疗、脑脊液置换加万古霉素和地塞米松联合鞘内注射治疗。观察对比2组病例在治疗前、后患者体温、脑脊液常规、生化指标、脑脊液细菌培养的情况及其治愈率、治愈时间的情况。结果:2组比较,在14d治愈率、20d治愈率、总治愈率及治愈时间方面,鞘内联合注药组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在神经根刺激症状等并发症方面,鞘内注药组与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论::脑脊液置换加万古霉素和地塞米松联合鞘内注射治疗颅内化脓性感染疗效显著,实用安全。

脑室外引流术29例并发症原因分析

目的 探讨脑室外引流术后并发症及其原因。方法 分析近几年住院的继发颅内高压行脑室外引流术的病例。结果 2 9例颅内高压行脑室外引流术患者中 ,好转 17例 ,死亡 10例 ,其中术后再出血死亡 3例 ,颅内化脓性感染 5例 ,上消化道出血 5例 ,急性肺水肿 1例。结论 脑室外引流术是抢救颅内高压的有效措施 ,常见的并发症是颅内感染 ,颅内再出血和上消化道出血 ,必须严格掌握适应证和无菌操作 ,尽量缩短置管时间。

新生儿化脓性脑膜炎50例临床分析

新生儿化脓性脑膜炎(简称新生儿化脑)是新生儿常见颅内化脓性感染,虽然当今新的抗生素相继问世,诊断和治疗技术不断提高,但由于临床表现和脑脊液改变不典型,给早期诊断和治疗带来了困难,易有并发症,致使本病的死亡率仍然较高,必须早期诊断治疗。 该组50例化脑病因症状体征:发病与产科因素有关15例,有明显感染者27例,发热39例,惊厥38例,精神萎糜29例,眼症状23例,黄疸23例。