CT引导定向术对颅内占位病变的临床应用价值

目的 :回顾性分析应用CT引导立体定向术对 19例颅内占位病变进行诊断和治疗的全部资料 ,从而探讨临床应用价值。方法 :1999年 12月至 2 0 0 1年 12月 ,应用CT引导立体定向术对 19例颅内占位病变进穿刺活检及分流、引流等治疗。男性 12例 ,女 7例 ;年龄范围 9～ 6 5岁 ;术前均有CT或MRl检查 ,确定有颅内占位。结果 :19例中 ,胶质瘤 4例、转移瘤 3例、脑结核 1例、均取活检由病理证实 ;脑脓肿 4例、脑出血 2例、透明隔、蛛网膜及胼胝体囊肿共 4例 ,颅咽管瘤 1例 ,均经抽液送检涂片病理证实后 ,给予引流、分流及清除病灶等治疗 ,取得了明确诊断和满意的治疗效果。结论 :应用CT引导立体定向手术 ,定位准确 ,损伤小 ,安全性高 ,是用于颅内占位病变 ,尤其微小病变的定性诊断和治疗的重要方法 ,值得推广。

72例颅内占位病变的动态CT时间密度曲线的研究

本文用新设计的动态CT扫描程序与时间密度曲线的分析方法对72例常规CT诊断为颅内占位的病人进行了检查。67例病理和/或手术证实,诊断正确率为85％以上。本文提出了不同病变的曲线分型及曲线参数的参考范围。病变动态CT时间密度曲线特点与常规CT形态学表现无相关关系,实为颅内占位病变定性CT诊断有意义的补充检查方法。

128例癫痫、颅内占位病变、脑梗塞的脑电图、脑地形图及头颅CT分析

脑电图是诊断癫痫的重要手段,但对癫痫灶的定位直观性较差,而脑地形图可以弥补其不足,但对癫痫异常放电的诊断不如前者。头颅CT对脑梗塞和颅内占位病变的定位、定性有特殊价值,比脑地形图优越。脑地形图可以反应病变部位脑功能状态。因此对癫痫、颅内占位病变、脑梗塞患者进行检查时应分别加以选择。

扇形超声扫描对颅内占位病变的诊断价值

方法与结果方法:使用ALOKA SSD—720机械式扇形扫描仪,探头频率3.0MHz,对扫描图像进行录像,或用135mm相机和polavoid相机记录供分析。病人取仰卧位,将探头先后置于两侧颞骨鳞部皮肤,探头与皮肤接触处加耦合剂以使超声传导。使探头指向对侧,如患者有骨窗或颅骨钻孔处即取此处为扫描入口。

急性颅内占位病变时容积-压力关系的实验研究

本实验采用硬膜外液体球囊作为急性颅内占位病变模型,对两组动物(每组8只犬)按不同条件和时间,连续监测ICP,同时测定PVI,VPR和CSFPP。结果表明,PVI与ICP呈直线负相关,VPR和CSFPP与ICP呈直线正相关,相关均非常显著(P<0.0001),PVI越低,VPR和CSFPP越高,颅脊髓腔的顺应性越低;VPR在ICP偏高时,变异增大;CSFPP在脑血管自主调节功能减退或衰竭时,其与ICP的比值增高,能较好地反映此时的ICVPR状态。结果对预测颅内高压的发生有一定的指导意义。

小儿颅内占位病变早期诊断与误诊分析

颅内占位病变的早期诊断直接影响预后。但小儿临床表现不典型,极易误诊。为提高早期诊断,现将1985～1993年收治并经CT或手术证实的小儿颅内占位病变48例及典型误诊病例分析如下:

MR增强剂维影钆胺在颅内占位病变的应用

本文分析了MR造影剂维影钆铵的增强效果和对颅内占位病变的诊断作用,从30例鼻甲和36例颅内占位病变T_1加权成像增强前后信号强度变化来看,维影钆铵是一种很有效的MR增强剂,增强后能对颅内占位病变提供更多有用的诊断资料,尤其对显示转移的数目,肿瘤复发的边界及提供肿瘤血供情况更好。

神经导航系统在颅内占位病变手术中的应用分析

目的:探讨国产神经导航系统在颅内占位病变切除手术的应用效果。方法:对23例颅内占位病变患者进行术中实时导航,尽量小皮瓣及小骨窗入路,显微镜下手术切除病变。结果:23例颅内病变,镜下全切18例,次全切3例,大部切除2例。全部23例出现术后功能有所好转或无变化,无病例出现术后功能障碍,本组未出现术中和术后死亡。结论:国产神经导航系统能精确定位颅内病变,动态跟踪,实时导航,在神经导航导引下行微创小皮瓣和小骨窗手术,可提高手术效果,提高颅内病变切除率,减少术中对正常脑组织的损伤,从而减少术后并发症发生率。

脑γ——闪烁照相诊断颅内占位病变的临床评价——50例手术及病理分析

本文总结分析经手术及病理证实的50例颅内占位性病变的脑γ—闪烁照相资料。与常规诊断方法比较,认为脑γ—闪烁照相对诊断颅内占位性病变是一种具有其独特优点的有效方法;其检查的阳性率与占位病变的病理性质、部位、大小及照相技术等因素有关。

非颅内占位病变性肿瘤病人颅内压增高的原因及治疗探讨

非颅内占位病变性肿瘤病人颅内压增高的发病率极低，相关文献报道较少。本文收集了昆明医科大学第三附属医院神经外科2005年7月～2011年12月收治的非颅内占位病变性肿瘤病人颅内压增高的3例病例资料，分析如下。

颅内占位病变3例漏诊原因分析

颅内占位性病变如脑肿瘤、脑转移瘤、慢性脑脓肿,起病或早期症状酷似“脑梗塞”。在无CT诊断条件下,极易漏诊,现将三例漏诊原因分析如下。例1,男,68岁,因右肢体麻木两个月,右肢体运动受限一周而入院。查体:视乳头无水肿,右鼻唇沟浅,右浅痛觉减退。右上下肢肌力Ⅱ级,腱反射亢进,肌张力增高,病理征(+);其它各项体检未见异常。腰穿压力:19.6kpa,脑脊液无色透明,总细胞数80个/mm^3,白细胞数12个/mm^3,球蛋白试验(±)。

首发精神症状的继发性颅内占位病变一例

患者男,63岁。2019年1月30日因"猜疑被害、幻听、胡言乱语,行为异常1个月"为代主诉由家属陪诊。患者既往无精神异常史,就诊前1个月无明显诱因下出现幻觉、被害妄想、胡言乱语、行为怪异,思维逻辑混乱,发病呈间隙,缓解时患者无上诉异常表现及行为。后因发作频繁,来我院就诊。病程中患者无头晕头痛,无恶心呕吐,无视物旋转,耳鸣耳聋,无昏厥,二便失禁等症状。追问病史,患者有高血压病史12年,平素口服苯磺酸氨氯地平控制血压,血压控制平稳。