去骨瓣减压术后颅内压持续监测对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨基于颅内压持续监测的去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法选取本院神经外科2014年1月至2017年1月收治的60例重型颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受骨去瓣减压术治疗,观察组患者实施颅内压持续监测,对照组患者则实施一般颅内压监测。比较分析两组患者的并发症发生情况及预后情况。结果两组患者肺部感染、尿路感染和上消化道出血发生率差异无显著性(P>0.05),但观察组急性肾功能损伤、电解质紊乱的发生率(分别为6.67%、26.67%)明显低于对照组(分别为33.33%、56.67%),差异有显著性(P<0.05)。观察组患者甘露醇应用时间及剂量明显低于对照组,预后情况明显优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后行颅内压持续监测可减少术后并发症的发生,改善患者的预后。

脑室内颅内压持续监测和阶梯式治疗重型颅脑外伤

目的探讨脑室内颅内压持续监测与阶梯式治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法重型颅脑外伤患者74例,均进行Spiegelberg脑室探头置入颅内压监测术。根据患者颅内压情况给予相应的阶梯式治疗,观察颅内压控制以及维持脑灌注压的效果。结果本组74例患者中,预后良好55.41%(41/74),中残9.46%(7/74),重残18.92%(14/74),植物状态8.11%(6/74),死亡8.11%(6/74)。结论对重型颅脑外伤患者进行脑室内颅内压监测,并配合阶梯式治疗,能够有效控制颅内压,维持脑灌注压,对降低重型颅脑外伤患者的致残率及致死率均有着较高的临床意义。

持续性颅内压监测应用于急性重型颅脑外伤治疗中的价值

目的探讨持续性颅内压(ICP)监测应用于急性重型颅脑外伤治疗中的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年12月至2023年1月在钦州市第二人民医院治疗的80例急性重型颅脑外伤患者的临床资料,根据不同的监测治疗方法分为对照组(40例,采用常规治疗)和观察组(40例,采用持续性ICP监测)。比较两组患者临床疗效,记录两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力评定量表(ADL)评分,统计两组患者格拉斯哥预后评分(GOS)分级,比较两组患者并发症发生情况。结果观察组患者整体疗效和总有效率均优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分均下降,ADL评分均上升,且观察组改善情况均大于对照组(均P<0.05)。与对照组相比,观察组患者GOS分级较好(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论急性重型颅脑外伤患者采用持续性ICP监测指导治疗效果比常规治疗效果更佳,可有效调节患者神经功能,提高日常生活能力和改善预后情况,且并发症少。

持续颅内压监测预警在重型颅脑损伤手术患者中的临床效果分析

目的针对重型颅脑损伤手术患者,引入持续颅内压监测预警措施,评估其临床应用效果。方法随机选取2019年1月—2023年1月江苏省常熟市中医院的80例重型颅脑损伤手术患者为研究对象,通过随机数表法分为两组,每组40例,观察组配合持续颅内压监测预警技术完成手术,对照组常规完成手术,比较两组预后状态、并发症发生情况、术后颅内压水平、甘露醇用药情况与昏迷程度。结果观察组预后良好率(82.50%)高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.012,P<0.05)。观察组相关并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后颅内压水平持续下降,且观察组术后40、60 h颅内压水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗1周内观察组甘露醇持续用药时间、甘露醇用药总量均低于对照组,格拉斯哥昏迷评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将持续颅内压监测预警措施融入重型颅脑损伤手术患者中,能够有效改善患者病情状态,稳定术后颅内压水平,降低各项并发症发生风险,改善患者综合预后质量,效果显著。

高血压脑出血术后持续颅内压监测及护理干预

探究给予高血压脑出血术后患者持续颅内压监测及护理干预,是否能提高对患者的护理效果。方法选取本院自2020年8月至2021年6月期间,共120例高血压脑出血手术后的病人作为研究对象,根据平均分配的原则,将他们分成了观察组与对照组,每组60例,并在此基础上进行了持续的颅内压监测与护理介入;对两组病人进行常规的医疗和护理,并对其进行比较。结果与治疗组相比,治疗组病人的意识明显增强,住院天数明显缩短,术后并发症明显减少(P<0.05)。结论:在高血压性脑出血手术中,对病人实施连续的颅内压监护,并采取相应的护理措施,可以使病人的神志清醒,减少病人的昏迷和入院时间,从而改善病人的照护和恢复情况。

去骨瓣减压联合颅内压监测下脑室外引流治疗重症高血压脑出血9例

高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)多见于中老年人,是高血压病的常见并发症,具有病情严重、发展迅速,高致死、致残率等特点,患者发病后颅内压(intracranial pressure,ICP)急剧升高,部分患者脑内血肿破入脑室,加重病情。开颅术后患者颅内压变化情况不易掌握,难以判断病情,而颅内压的变化会直接影响治疗效果[1]。

持续颅内压监测在双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者中的应用价值

目的探讨持续颅内压监测在双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者中的应用价值。方法选取2010年1月至2014年2月期间63例双额叶脑挫裂伤后并发中央型脑疝患者,剔除手术患者后,分为对照组25例和监测组27例,比较分析两组患者脱水剂使用情况、住院时间、治疗后6个月的预后情况(GOS评价)和并发症发生情况。结果与对照组比较,监测组患者甘露醇使用时间和住院时间明显缩短,甘露醇使用量明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05);监测组患者治疗6个月后GOS评价为良好者占比明显提高,达70.73%,病死率明显降低,仅为3.70%,差异均有统计学意义(均P<0.05);监测组患者肝功能损害和电解质紊乱的发生率明显降低,仅为7.41%和14.81%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论持续颅内压监测能够指导临床合理用药,对降低药物不良反应的发生,改善双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者的预后有重要的应用价值。

持续颅内压监测下观察甘露醇不同输注速度的降压效果

目的了解不同速度静脉滴注甘露醇降压效果及作用维持时间。方法将需要定时使用甘露醇的患者随机分为3组,观察1组:10min内输完,观察2组:11～20min输完,观察3组:21～30min输完,分别在输注甘露醇前和输完甘露醇时、输完甘露醇后30min、输完甘露醇后6h记录颅内压I(CP)值,观察不同速度输注甘露醇患者ICP的变化。结果3组输完甘露醇后30min内患者的ICP都有下降,以观察1组变化的幅度最大。6h后患者ICP恢复至使用甘露醇前的水平。结论使用甘露醇降压时,输注速度越快,其降压效果越好,建议甘露醇使用的间隔时间以6h为宜。

持续颅内压监测在高血压性脑出血治疗中的应用

目的探讨分析持续颅内压监测在高血压性脑出血治疗中的应用效果。方法选择2014年10月~2016年10月我院收治的高血压性脑出血患者34例,按入院时间顺序分为两组,观察组16例,对照组18例,两组患者均给予血肿钻孔外引流术,观察组同时置入颅内压监测系统,进行持续颅内压监测,比较两组甘露醇使用量、并发症发生率及NIHSS评分。结果观察组各时间点甘露醇用量均少于对照组(P<0.05),观察组总使用量[(1301.64±121.71)ml]显著少于对照组的[(1848.92±89.93)ml],两组比较差异有极显著性(P<0.01);两组治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与治疗前相比两组NIHSS评分均有显著下降,且观察组治疗后NIHSS评分与对照组相比下降较快,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为25.00%,对照组为88.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续颅内压监测可有效控制高血压脑出血患者甘露醇的使用量,对缩短疗程及降低并发症发生率均起到重要促进作用,值得临床应用推广。

持续颅内压监测对重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术后治疗的影响

目的探讨持续颅内压监测在重型颅脑损伤中的意义。方法选取昆明市第一人民医院神经外科2016-01—2018-01收治的重型颅脑损伤行标准大骨瓣减压术患者51例,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组行联合持续颅内压监测和标准大骨瓣减压术,对照组仅行标准大骨瓣减压术。观察比较2组颅内压、GCS评分和预后情况。结果 2组治疗前颅内压水平无显著差异,治疗后较治疗前均有所下降(P<0.05),观察组治疗后较对照组治疗后,颅内压水平更低(P<0.05)。2组术前GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后7d较术前均增高(P<0.05),观察组术后7dGCS评分较对照组术前GCS评分更高(P<0.05)。观察组总有效率88.5%,对照组总有效率80.0%,观察组预后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续颅内压监测有利于重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术后的治疗。

持续有创颅内压监测在高血压性脑出血手术中的应用

目的探讨持续有创颅内压(ICP)监测在高血压性脑出血手术中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月手术治疗的86例高血压性脑出血的临床资料。术后采用美国强生公司Codman颅内压监护仪监测ICP 43例(监测组),未进行ICP监测43例(对照组)。结果术后6个月,监测组预后良好率(65.1%,28/43;GOS评分4~5分)明显高于对照组(39.5%,17/43;P<0.05)。监测组脱水药物使用时间、剂量均显著少于对照组(P<0.05);监测组术后肺部感染、电解质紊乱及肾功能损害等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论高血压性脑出血术后应用持续有创ICP监测,能实时动态反映ICP变化,指导和调整治疗方案,减少脱水药物时间与剂量,减少术后并发症,提高疗效。

持续颅内压监测在重型颅脑损伤术后的应用及护理

目的评定重型颅脑损伤患者术后落实持续颅内压监测方案的护理配合价值。方法选择2010年1月~2016年4月因患有重型颅脑损伤而进入本院接受手术治疗的30例患者,术后均施以持续颅内压监测,并配合展开细节护理服务,评估患者术后护理成效。结果经评估,7例患者治疗良好,18例轻度残疾,2例重度残疾,2例保持植物状态,1例病死,有效率83.33%。结论对重型颅脑损伤患者施行手术治疗及相应细节护理服务,可提升疗效。

持续颅内压监测用于脑膜瘤术后的临床效果及护理方法分析

目的探讨分析持续颅内压监测用于脑膜瘤术后的临床效果及护理方法。方法选取2010年3月~2012年3月广东省惠州市中心人民医院接受脑膜瘤手术的患者60例,根据术后监测方式的不同均分为试验组和对照组（n=30）。试验组给予药物联合针灸的睡眠障碍治疗,对照组给予常规治疗。比较2组不同治疗方法后的临床疗效。结果试验组中,27例患者（90%）的辛普森等级为1级别,3例患者（10%）的辛普森等级为0级别。对照组中,19例患者（63.33%）的辛普森等级为1级别,11例患者（36.67%）的辛普森等级为0级别。试验组的临床有效率（90%）高于对照组的临床有效率（63.33%）,2组比较差异有统计学差异（P〈0.05）。结论持续颅内压监测有助于指导医生在临床用药及术后病程的发展等多方面做出及时科学的临床判断,显著性提高疗效,降低并发症的发生率,临床优势明显,值得临床的广泛应用与推广。

持续性颅内压监测在颅脑外伤治疗的效果探讨

目的对急性重型颅脑外伤患者在临床治疗中实施持续性颅内压监测的价值进行研究。方法选择本院在2017年8月—2018年8月期间收治的确诊为重型颅脑外伤的患者共计28例作为研究对象,按照硬币法将这些患者划分为两个小组,对照组14例,实验组14例。采用常规治疗方式对对照组加以治疗,采用持续性颅内压监测对实验组加以治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果对照组的预后神经功能NHISS评分为(15.83±0.31)分、预后GOS评分为(3.19±0.15)分,实验组的预后神经功能NHISS评分为(11.18±0.45)分、预后GOS评分为(4.90±0.17)分。实验组预后神经功能NHISS评分、GOS评分均明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性重型颅脑外伤患者的临床治疗中应用持续性颅内压监测具有重要作用,其能够对患者的治疗予以有效指导,提升患者的治疗效果。

持续有创颅内压监测在高血压性脑出血治疗中的应用

目的探讨持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值。方法将76例高血压性脑出血患者按照随机原则分为创新组与传统组各38例,传统组采用常规性监测方法和治疗方法治疗,创新组患者则在传统治疗的基础上加以持续有创颅内压监测,并由医院专业医护人员就2组患者接受治疗后的临床疗效、甘露醇使用量和并发症情况进行对比分析。结果创新组患者的临床总有效率为97.37%高于传统组患者的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。创新组的甘露醇用量少于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。创新组患者的并发症发生率为2.63%低于传统组的36.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给予高血压性脑出血患者常规监测和常规治疗的前提下进行持续有创颅内压监测,可进一步改善患者病情,并有效减少并发症的发生,从而有利于提高临床疗效。

持续有创颅内压监测应用于双额叶脑挫裂伤患者阶梯式治疗中的临床价值

目的探讨持续有创颅内压(ICP)监测应用于双额叶脑挫裂伤患者阶梯式治疗中的临床价值。方法32例采用阶梯式治疗的双额叶脑挫裂伤患者,随机分为观察组与对照组,各16例。对照组采用临床常规监护措施,观察组采用持续有创颅内压监测。对比两组患者中央型脑疝发生情况及预后情况。结果观察组患者预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中央型脑疝发生率为6.25%,低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对双额叶脑挫裂伤患者行持续有创颅内压监测,根据颅内压监测结果指导阶梯式治疗方案,能够对患者的病情及预后进行及时评估,预防中央型脑疝的发生,有较高的使用价值。

持续颅内压监测在颅脑术后的意义及护理

目的:临床观察颅脑术后患者持续颅内压监测结果,总结持续颅内压监测在颅脑术后的意义和护理。方法:对30例颅脑术后患者进行持续动态颅内压监测,根据监测结果,分析颅压变化因素,调整治疗并实施相应的护理。结果:痊愈15例,基本生活自理11例,因再次发生颅内血肿死亡3例,并发多器官衰竭自动出院1例。结论:对颅脑术后患者应及早动态观察颅内压有助于早期发现颅内复发血肿,或水肿。指导和及时调整治疗措施,降低并发症,提高疗效及估计预后。

持续有创颅内压监测在高血压脑出血患者中应用的护理体会

目的探讨持续颅内压监测在高血压脑出血患者中应用的护理方法和效果。方法选取我院于2014年7月至2016年3月收治的76例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各38例,均行持续颅内压监测,采取不同的护理干预措施,比较两组患者干预前后的心理状态和生活状态的变化,统计其对护理工作的满意度。结果1干预前,两组患者的各指标评分均无明显差异(P>0.05);干预后,两组患者的SAS和SDS评分显著降低,Barthel和FIM评分显著提高,干预前后的组内差异显著(P<0.05),且观察组各项指标评分均明显优于对照组,干预后的组间差异均有意义(P<0.05)。2经比较,观察组有37例满意(97.37%),显著多于对照组的30例(78.95%),差异显著(P<0.05)。结论高血压脑出血患者在持续颅内压监测中的护理干预可明显缓解其焦虑和抑郁等情绪,改善心理状态,有助于保持良好的情绪,改善生活状态,同时还能缓解护患矛盾,增强患者的信任感,具有良好的临床应用价值。

持续颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的应用研究

目的探讨持续颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的效果。方法采用随机数字表法将44例重型颅脑损伤患者分为对照组和观察组,各22例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上行持续颅内压监测。评价两组预后,并比较两组患者甘露醇使用剂量和时间,以及并发症情况。结果观察组预后良好率高于对照组(<0.05),甘露醇使用剂量小于对照组(<0.05),使用时间短于对照组(<0.05),并发症发生率低于对照组(<0.05)。结论持续颅内压监测有利于改善重型颅脑损伤患者预后,降低甘露醇使用量和使用时间,且并发症发生率较低,具有较高的临床应用价值。

持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值探讨

目的:探讨持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值。方法:收治高血压性脑出血患者76例,分为传统组与创新组各38例,传统组给予常规监测和治疗,创新组在传统组基础上联合持续有创颅内压监测。结果:治疗后,创新组临床疗效、甘露醇使用量与GOS以及并发症情况均优于传统组(P<0.05)。结论:在予高血压性脑出血患者常规监测和常规治疗的前提下进行持续有创颅内压监测,可进一步改善患者病情并有效减少并发症的发生。