合并颅内外动脉异常交通支的颌面部血管畸形的诊治

目的 分析颌面部血管畸形合并颅内外异常交通支的临床资料及特点 ,为避免脑异位栓塞提供参考。方法 分析对有适应证的 12 0例颌面部血管畸形行患侧颈内、外动脉和椎动脉造影及供瘤动脉栓塞治疗中 14例合并颅内外动脉异常交通支患者的临床资料。结果 14例中 9例栓塞前 ,5例栓塞后发现颅内外存在异常交通支 ,占同期血管内栓塞治疗病例的 11.7% (14 12 0 ) ,其中枕 椎动脉交通 11例 ,咽升 椎动脉交通 1例 ,颌内 眼动脉交通 2例。 14例中蔓状血管瘤 (动静脉畸形 ) 9例 ,海绵状血管瘤 (静脉畸形 ) 4例 ,葡萄酒色斑并巨唇症 1例。结论 当颌面部血管畸形合并颅内外异常交通支时 ,在数字减影血管造影术 (digitalsubtractionangiography ,DSA)优良的血管造影下 ,充分超选择插管 ,采用 3F微导管在设法避开异常交通支后 ,进行供瘤动脉栓塞治疗是安全可行的。