烟雾病颅内外血管重建术的围术期护理

分析烟雾病患者接受颅内外血管重建手术时采取围术期护理的效果。方法 本研究拟在2020年3月-2022年3月期间,随机抽取20名烟雾病病人,按照护理方式将他们分成两组,每组10名患者。对照组全部采用常规护理,而实验组全体患者进行围手术期护理,并对有关指标进行比较。结果 实验组的满意度明显高于控制组,P<0.05;实验组的生存质量明显好于对照组(P<0.05);干预前两组患者的不良情绪比较,P>0.05;干预前后,实验组负性情绪明显好于对照组, P<0.05;实验组的疼痛比对照组轻P<0.05。结论 对烟雾病颅内外血管重建手术患者实施围术期护理,可提升满意度,改善生活质量,缓解不良情绪,降低术后疼痛程度。

烟雾病行颅内外血管重建术后高灌注综合征患者的护理

目的探讨烟雾病行颅内外血管重建术后出现高灌注综合征的护理方法。方法回顾性分析2013年5月至2013年12月在南京市鼓楼医院神经外科行颅内外血管重建术出现高灌注综合征的9例患者的临床资料,总结护理经验。结果 23例行颅内外血管重建术的烟雾病患者中,9例出现高灌注综合征,经过密切的监测和护理,无死亡病例。结论维持血压稳定,及时评估和处理头痛,密切观察患者的瞳孔、意识状态、语言功能、肢体活动情况以及有无精神症状,并进行正确应急处理,对烟雾病行颅内外血管重建术后患者的预后至关重要。

蛛网膜对儿童缺血型烟雾病间接颅内外血管重建术疗效的影响

目的探讨儿童缺血型烟雾病行间接颅内外血管重建术时打开蛛网膜对术后血管重建疗效的影响。方法回顾性分析2010年8月至2015年11月21例(28侧)行间接颅内外血管重建术的儿童缺血型烟雾病患者临床资料,术中打开蛛网膜组12例(18侧),术中未打开蛛网膜组9例(10侧);术后12个月时复查MRI和DSA以及结合临床症状来评价打开蛛网膜与未打开蛛网膜组颅内外血管重建术后疗效。结果两组术后均有不同程度侧支循环形成及PWI改善,术中打开组术后12月时DSA侧支循环的良好及一般率达94.44%明显优于未打开组的60%,且构成的差异有统计学意义(P<0.05);两组术后临床症状改善差异无统计学意义,而术中打开蛛网膜组的优秀及良好率达88.89%,高于未打开组的60%;两组并发症差异无统计学意义。结论术中打开蛛网膜较未打开者可能更有利于改善儿童缺血型烟雾病间接颅内外血管重建术的疗效。

烟雾病行颅内外血管重建术后高灌注综合征患者的护理干预分析

烟雾病(MMD)患者经颅内外血管重建术治疗后高灌注综合征的护理疗效。方法 研究起止时段2020.1.1-2022.5.31;研究对象选取自我院行颅内外血管重建术治疗的MMD患者为研究对象,72例;病例分组依据为随机数字表,按照一比一的比例划分为2组,A、B组,各36例;A组行常规护理,B组于A组基础上,行综合护理;观察下述内容:①护理效果;②血压;③生活质量;④满意度。结果 ①护理效果,B组>A组(P0.05)。②干预后血压(SBP、DBP)水平,B组A组(P0.05)。③干预后生活质量(SF-36评分),B组>A组(P0.05)。④护理满意度,B组>A组(P0.05)。结论 颅内外血管重建术治疗MMD后高灌注综合征患者,给予综合护理干预,效果显著,能有效降低患者血压水平,改善患者生活质量,增加护理满意度,故应在临床中推广应用。

烟雾病行颅内外血管重建术后高灌注综合征患者的护理

目的研究烟雾病行颅内外血管重建术后高灌注综合症患者的护理效果。方法选取在2018年2—12月来该院就诊的68例烟雾病行颅内外血管重建术后高灌注综合征患者为研究对象,观察患者有无出现缺血性症状并判断患者的病情变化。设为观察组和对照组,每组34例。对照组:常规护理;观察组:在常规护理的基础上应用优质护理。结果观察组患者的疾病发生率2.94%比对照组17.65%低,差异有统计学意义(χ~2=7.621,P=0.013<0.05)。观察组护理满意度94.12%与对照组85.29%相比较高,差异有统计学意义(χ~2=7.767,P=0.036<0.05)。结论将优质护理应用于烟雾病行颅内外血管重建术后高灌注综合征患者,提高了护理满意度。

个性化血压及液体控制应用于烟雾病颅内外脑血管重建术后过度灌注患者的效果

目的探讨烟雾病颅内外脑血管重建术后过度灌注患者采用个性化血压及液体控制的效果。方法将我院于2021年09月至2023年09月间收治的90例烟雾病患者,均行颅内外脑血管重建术,以随机数表法均分为对照组43例应用常规干预及液体控制,研究组43例加以个性化血压。将两组过度灌注综合征情况以及生存质量进行对比。结果研究组过度灌注综合征发生率低于对照组(P值<0.05)。两组过度灌注综合征症状表现比较无显著差异(P值均>0.05)。两组干预后生存质量指标与干预前相比评分显著要高,且研究组生存质量指标与对照组比较评分显著要高(P值均<0.05)。结论烟雾病颅内外脑血管重建术后过度灌注患者采用个性化血压及液体控制可降低过度灌注综合征发生风险,提高生存质量。

颅内外血管重建术对烟雾病卒中风险的防治效果研究

目的观察颅内外血管重建术治疗烟雾病对患者并发脑卒中的防治效果。方法本研究为前瞻性随机对照研究,选取2020年1月至2021年12月在南阳医学高等专科学校附属中医院手术室行手术治疗的80例烟雾病患者,男30例,女50例,年龄(45.34±0.24)岁,年龄范围为35~55岁。采用抽签法将患者分为间接治疗组(n=25)、直接治疗组(n=25)及联合治疗组(n=30),间接治疗组患者行脑—硬脑膜—动脉血管融通术(EDAS)治疗,直接治疗组患者行颞浅动脉—大脑中央动脉分支直接吻合术(STA-MCA)治疗,联合治疗组患者行EDAS联合STA-MCA治疗,比较三组患者治疗前后的脑血流动力改善情况、脑神经功能改善情况、侧支循环改善情况、并发症发生情况。结果联合治疗组脑血流量[(1.32±0.81)ml/min]高于间接治疗组[(1.05±0.23)ml/min]及直接治疗组[(0.94±0.25)ml/min]、脑血容量[(1.45±0.88)ml/100 g]高于间接治疗组[(1.15±0.16)ml/100 g]及直接治疗组[(1.16±0.14)ml/100 g]、血流平均通过时间[(4.37±0.14)s]低于间接治疗组[(4.81±0.86)s]及直接治疗组[(4.82±0.85)s]、改良Rakin量表评分[(2.05±0.33)分]低于间接治疗组[(2.57±0.85)分]及直接治疗组[(2.58±0.82)分]、卒中量表评分[(20.03±0.32)分]低于间接治疗组[(20.47±0.81)分]及直接治疗组[(20.45±0.83)分]、改良Bathel指数量表评分[(65.72±0.85)分]高于间接治疗组[(65.28±0.25)分]及直接治疗组[(65.33±0.21)分]、侧支循环改善率[86.7%(26/30)]高于间接治疗组[68.0%(17/25)]及直接治疗组[72.0%(18/25)],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组、间接治疗组及直接治疗组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论STA-MCA联合EDAS治疗可进一步促进其脑血流动力学及脑神经功能恢复,对改善患者侧支循环具有积极作用。

个性化护理方案对烟雾病患者行颅内外血管重建术围手术期的影响

探讨个性化护理方案在烟雾病患者经颅内外血管重建手术前后对病情恢复及焦虑的影响。方法:选择2022年4月-12月在鼓楼医院接受治疗的行颅内外血管重建手术的烟雾病患者120例,无目的地将其分为两个小组,分别为观察组和对照组,每个小组人数均为60例。并记录两组患者在术后卧床、出院时间等,对其满意度进行统计。结果: 两组患者在卧床时间、住院时间等方面存在差异,观察组优于对照组。结论:个性化护理方案可降低烟雾病患者行颅内外血管重建术的焦虑情况,减少卧床及住院时间,提高患者满意度及护理质量。

颅内外血管重建术治疗烟雾病的围术期护理

目的：探讨烟雾病行颅内外血管重建术患者的围术期护理。方法收集2011年3月—2012年12月某院收治的28例因烟雾病行颅内外血管重建术患者，并做好围术期护理，总结探讨其常规护理及并发症处理经验。结果本组23例患者术后临床症状消失，TIA发作和脑出血的发生率明显降低；4例患者术后出现一过性失语同时伴肢体麻木；27例患者病情恢复良好，未出现肺部感染及下肢血栓形成，于2周内康复出院，1例患者术后昏迷并发肺部感染，经及时治疗与护理，于3周好转出院。结论对于烟雾病患者行颅内外血管重建术治疗，加强围术期护理，预防并及时处理并发症，是提高手术成功率、保障患者痊愈的重要环节。

成人烟雾病治疗中颅内外血管重建术的临床应用疗效评价

分析颅内外血管重建术应用于成人烟雾病的效果。方法:所选58例病例,均为2020年1月~2020年10月我院确诊烟雾病患者,并自愿接受颅内外血管重建术治疗,比较手术前后血流动力学与mRS评分。结果:术后6个月再行测定,患者rCBF、rCBV均高于术前1d数值,rMTT低于术前,差异均具统计学意义(P<0.05)。患者术前1dmRS评测分值为(3.72±0.56)分,术后3个月再行评定,结果为(1.33±0.37)分,比较两组数据差异呈显著性(t=27.118,P=0.000)。结论:针对成年烟雾病患者,对其施行颅内外血管重建术,可显著改善患者脑血流动力学,促进脑神经功能恢复。

颅内外血管吻合术治疗缺血性脑血管病的研究进展

颅内外血管重建术目前已经被广泛用于缺血性脑血管疾病、烟雾病、颅内动脉瘤及颅内肿瘤的治疗。文章重点针对缺血性脑血管病,从血流动力学、病理生理学基础、颅内外血管重建手术方式及适应症等方面的最新进展进行综述。

个体化血压及液体管理对烟雾病脑血管重建术后过度灌注综合征的影响

目的研究烟雾病脑血管重建术后出现过度灌注综合征患者的血压及液体控制护理方案的效果。方法前瞻性连续入组2019年9月-2022年1月在首都医科大学附属北京天坛医院行颅内外脑血管重建术后7 d内合并过度灌注综合征的成人烟雾病患者为研究对象,采用数字法将患者随机分为对照组和研究组。对照组进行常规护理,研究组在常规护理基础上进行动态血压调整、液体管理的个体化护理措施,使用mRS、Barthel指数和纽卡斯尔护理满意度量表(Newcastle satisfaction with nursing scale,NSNS)分别评价两组患者出院时神经功能预后和护理满意度,以mRS0~1分为神经功能预后良好。结果共入组112例患者,对照组和研究组各56例,两组的基线资料差异无统计学意义。出院时研究组神经功能预后良好比例优于对照组(48.2%vs.26.8%,P=0.036);研究组Barthel指数高于对照组(82.5±7.1分vs.78.2±9.5分,P=0.007);研究组的护理满意度也高于对照组(96.4%vs.83.9%,P=0.026)。结论对烟雾病颅内外脑血管重建术后过度灌注患者实施个体化血压和液体管理可改善患者的神经功能预后,提高日常生活能力,且患者对护理的满意度较高。

2例烟雾病患者行颞浅动脉颅内转移术后的护理

烟雾病是一种原因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病,主要表现为单侧或双侧颈内动脉远端及大脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞伴脑底部和软脑膜烟雾状、细小血管形成。目前烟雾病确切的病因和发病机制尚不明确,一般认为与头颈部感染、头颈部放射治疗史及多基因遗传等因素有关,临床主要表现为脑出血、脑缺血、癫痫,具有很高的致残率、死亡率,目前无有效的内科治疗方法,外科治疗主要通过颅内外血管重建手术,改善脑血流动力学障碍和降低以后发生脑卒中的危险.

成人出血型烟雾病的临床特点及诊治探讨

目的对成人出血型烟雾病的临床特点及诊治方法进行探讨。方法 47例成人出血型烟雾病患者,其中21例行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA),4例行脑-颞肌贴敷术(EMS),3例行脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术(EDAMS),19例予以保守治疗。结果所有患者均为急性出血性脑卒中,其中以脑室出血及脑室联合脑实质出血者居多。21例行STA-MCA吻合术患者术后随访预后良好,均未再次出血;4例行EMS术患者及3例行EDAMS术患者中各有1例发生颅内再出血;19例保守治疗患者中7例发生颅内再出血,4例死亡。结论成人出血型烟雾病为临床上较为少见的脑血管疾病,具有较高的再出血风险,早期及时采取合理的方案进行治疗,有利于改善患者预后,行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术可能有利于降低颅内再出血的几率。

烟雾病手术护理研究概述

本文对烟雾病患者采取颅内外血管重建加硬脑膜翻转脑-颞肌贴敷术去颅骨患者的围手术期的护理工作进行了分析总结,包括术前心理辅导、用药指导,术中体位护理、术中监测病情等,利于提高手术治疗的成功率,促进患者疾病的早日康复,临床意义重大,现将相关资料阐述如下.

以结局为导向的强化干预联合功能训练用于烟雾病患者术后康复的效果

目的分析烟雾病术后患者采用以结局为导向的强化干预联合功能训练的康复效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于河南省人民医院接受手术治疗的92例烟雾病患者的病历资料,根据康复方式进行分组,将采用常规干预+功能训练的50例患者纳入对照组,采用以结局为导向的强化干预+功能训练的42例患者纳入观察组。比较两组干预前后神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分]与日常生活能力量表(ADL)评分,并统计干预期间两组并发症发生情况。结果干预后,两组NIHSS评分与mRS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组ADL评分均提升,且观察组ADL评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(7.14%,3/42)低于对照组(22.00%,11/50),P<0.05。结论烟雾病术后患者采用以结局为导向的强化干预联合功能训练的效果较好,可以有效改善神经功能,提高自理生活能力,在一定程度上还可以降低并发症发生率,术后康复效果更好。