颅内浆细胞肉芽肿2例

例1患者,女,66岁,因发现右大腿及左乳外侧胸壁无痛性肿块入院行肿瘤切除术,病理检查提示浆细胞肉芽肿。约6周后出现低热,并出现头痛,呕吐;血WBC 6.1×109.L-1,CRP 57mg/L;脑脊液检查：压力130 mm H2O,白细胞数0.25×109.L-1（淋巴细胞96%）,蛋白1.07 g/L,糖0.47 g/L,细菌培养阴性,

颅内浆细胞肉芽肿(附五例报告及文献复习)

目的 探讨中枢神经系统浆细胞肉芽肿的诊断及治疗。方法 对我院 1997年 1月至2 0 0 2年 3月收治的 5例颅内浆细胞肉芽肿的临床资料进行回顾性分析。结果 5例病人 ,2例位于左顶叶 ,余 3例分别位于右颞叶、右额叶和枕骨大孔区 ,头CT显示为高密度 ,MRI为长或等T1、长T2信号 ,注射造影剂后明显增强。术前诊断为脑转移瘤、脑囊虫病、脑脓肿和脑膜瘤 ,术后经病理和免疫组化染色发现肿物主要由 3种成熟的细胞组成 ,即浆细胞、淋巴细胞和组织细胞 ,以浆细胞为主 ,浆细胞胞浆内κ、λ轻链均呈阳性表达。手术切除后给予激素治疗 ,预后良好。结论 颅内浆细胞肉芽肿少见 ,易引起误诊 ,免疫组化检查有助于鉴别诊断 ,手术切除和激素治疗效果较好。

颅内浆细胞肉芽肿一例

患者 男，40岁。因右侧面部麻木，行走不稳半年入院。伴头昏头痛，行走不稳，耳鸣，右眼视力下降及右耳听力下降。查体：右侧面部感觉麻木，右耳听力下降，余神经系统检查阴性。MRI示：右侧岩尖部见类椭圆形异常信号影，大小约4．0cm×3．5cm×3．0cm，肿块呈均匀等T1、稍短T2信号影，肿瘤周围见低信号环。右上颌窦粘膜增厚。静脉注入造影剂后前述肿瘤明显强化。MRA未见明确异常。患者在气管插管全麻下，经右侧颞下入路行肿瘤切除术，术中见肿瘤组织位于硬脑膜外的岩尖部位，质脆，有包膜。病理检查提示：右侧岩尖部浆细胞肉芽肿。