3例未成年患者行颅内电极埋藏视频脑电图监测的围手术期护理

对我科3例未成年难治性癫痫行深部电极埋藏视频脑电图监测后行致癫痫病灶切除术患者进行术前心理护理和术后视屏脑电图监测、严密的病情观察和神经功能观察，以及监测过程中癫痫发作时的精心护理，患者均痊愈出院。神经外科癫痫中心要求护士不仅有医学知识，还要有责任心、同情心，最大程度地减轻患者的不良情绪，帮患者建立一个良好的心态。同时还要求护士在操作中要细心、精心，准确记录患者在监测过程中的各种细微变化，以确保无并发症的发生，为手术提供准确的依据。

脑电偶极子分析与颅内电极埋藏在致痫灶定位价值中的对比研究

目的：探讨对比脑电偶极子定位法（DLM）和颅内电极埋藏在致痫灶中的定位价值。方法：对36例头皮脑电图不能定位而必需先置颅内电极埋藏定位致痫灶，再行开颅致痫灶切除的病例，根据头皮长程视频脑电图监测，对痫样放电进行DLM，并以埋藏皮层及深部电极记录的脑电定位致痫灶为标准对照，中心位置相距15mm以内为偶极子定位与之吻合，进行对比分析。结果：36例患者中，17例发作间期的痫样放电传导较局限，DLM比较埋藏电极记录定位，两者吻合率高达94％；对于9例起源灶较局限位于深部的病例吻合率亦较高（78％）；有10例发作间期有多个激惹灶存在，放电范围广泛，DLM偏离较远，吻合率仅为20％。本组36例均记录到有发作期的脑电活动，发作起始期DLM偏离较远，两者吻合率仅为25％。结论：DLM是一种很好的癫痫起源灶分析方法，是术前评估的有力手段之一，与其他致痫灶定位方法是相互验证、相互补充的关系，合理使用DLM技术可以适当减少颅内电极埋藏定位致痢灶的使用，但目前尚不能完全相互替代。

难治性癫痫行颅内电极埋藏21例术后护理

目的:总结难治性癫痫患者行颅内电极埋藏术后护理方法。方法:回顾性分析21例实施颅内电极埋藏术难治性癫痫患者的术后护理经验。结果:21例患者均顺利完成颅内电极埋藏监测,埋藏电极无移位,颅内无感染,无出血,术后均痊愈出院。结论:完善各项护理准备、仔细观察病情变化,能够避免颅内电极埋藏并发症的发生,为癫痫手术提供准确诊断依据。

难治性癫痫颅内电极埋藏视频脑电监测护理

致痫灶的准确定位是癫痫手术的关键，与影像学相比，EEG的定位作用是不可替代的。在头皮脑电图（Scalp electroencephalogram，sEEG）不能提供足够证据时，需要考虑应用颅内电极埋藏（ Intracranial electrode implantation，IEI）。自2008年9月至2013年6月，在我科接受手术的231例难治性癫痫患者，35例采用了IEI ，我们对这部分病例资料进行了收集、分析，现报道如下。