难治性癫痫病人颅内电极置入术后的护理

[目的]探讨难治性癫痫病人颅内电极置入术后视频监测期的护理。[方法]回顾性分析48例实施颅内电极置入术后收治在监护病房的难治性癫痫病人的临床资料,通过对颅内电极置入术后病人特点的观察,总结病人在疾病和心理方面的潜在危险因素,并采取相应的护理措施。[结果]病人均顺利完成视频脑电监测,记录过程中无并发症及其他事故;病人满意度量表表明病人对护理工作满意度的总体满意度得分为88.4分。[结论]通过对癫痫病人在颅内电极置入期间实施安全、有效和舒适的护理干预,能保证视频脑电监测的完成,预防并发症的发生,促进病人尽早康复。

颅骨钻孔硬脑膜下电极置入视频脑电监测在致灶定位中的应用

目的探讨颅骨钻孔硬脑膜下电极置入视频脑电图监测定位致灶的效果、并发症及其致灶切除手术的疗效。方法回顾性分析2006-11至2013-10火箭军总医院65例颅骨钻孔硬脑膜下电极置入视频脑电图监测定位致灶的病例资料。结果明确定位致灶65例(100%)。出现并发症1例(1. 54%),为局部脑组织挫伤。死亡1例(1. 54%)。65例全部施行了致灶切除性手术,或切除性手术+阻断癫放电传播性手术。术后平均随访期(24. 8±10. 5)个月。根据Engel手术效果分级,Ⅰ级40例(61. 54%),Ⅱ级9例(13. 85%),Ⅲ级12例(18. 46%),Ⅳ级4例(6. 15%),发作控制良好(Ⅰ+Ⅱ级)的共49例(75. 38%),手术疗效良好。结论颅骨钻孔硬脑膜下电极置入视频脑电图监测致灶定位效果良好,安全性高,出现永久性神经功能障碍的可能小,病死率低,该方法定位致灶后,致灶切除手术效果良好。

颅内硬膜下及深部电极置入98例分析

癫外科中最主要的问题是如何准确定位致灶[1]。目前,主要是通过症状学分析、影像学、长程视频脑电监测、脑磁图及正电子发射计算机断层显像（PET）等技术进行致灶定位。其中长程视频脑电监测是目前临床最为常用的定位方法。