支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂急性期与未破裂宽颈动脉瘤并发症的临床分析

比较分析临床支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂急性期与未破裂宽颈动脉瘤并发症。方法 回顾性分析 2015年1月到2019年1月在惠州市中心人民医院、惠州市第一人民医院接受支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂急性期患者24例和未破裂宽颈动脉瘤患者35例,分析两者发生的并发症情况。结果 未破裂宽颈动脉瘤患者的并发症低于破裂急性期患者并发症;Ⅳ-Ⅴ级破裂急性期患者发生的并发症高于Ⅰ-Ⅲ级破裂急性期患者并发症,两者比较差异有意义(P<0.05)。结论 支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂急性期患者发生的并发症高于未破裂宽颈动脉瘤患者并发症,在应用支架辅助弹簧圈栓塞治疗中,需要综合患者实际情况制定出适合的手术方案,以降低并发症发生率。

Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞术与单纯弹簧圈栓塞术治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤的疗效对比

目的探讨Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞术与单纯弹簧圈栓塞术治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤的疗效。方法 126例急性期颅内破裂宽颈动脉瘤患者随机分为对照组(63例)和观察组(63例),对照组给予单纯弹簧圈栓塞术,观察组给予Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞术;对比两组治疗效果,术后并发症及随访结果。结果观察组栓塞效果明显好于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组预后良好率明显高于对照组(P<0.05)。结论 Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤效果较好,且未引起明显并发症,患者复发率低,预后好。

支架辅助弹簧圈栓塞治疗急性期颅内破裂动脉瘤患者发生出血、缺血相关并发症的危险因素分析

目的分析支架辅助弹簧圈栓塞治疗急性期颅内破裂动脉瘤患者发生出血、缺血相关并发症的危险因素。方法以支架辅助弹簧圈栓塞治疗的50例急性期颅内破裂动脉瘤患者为研究对象。收集患者的一般资料;观察并记录出血、缺血并发症发生情况;分析影响急性期颅内破裂动脉瘤患者发生出血、缺血相关并发症的危险因素。结果50例急性期颅内破裂动脉瘤患者中,有7例出现出血相关并发症,12例出现缺血相关并发症,并发症总发生率为38.00%。单因素分析结果显示,有出血相关并发症患者的术前Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、动脉瘤直径<3 mm、前交通动脉瘤占比高于无出血相关并发症患者(P<0.05);有缺血相关并发症患者的术前Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、动脉瘤直径11~25 mm、大脑中动脉瘤占比高于无缺血相关并发症患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、动脉瘤直径<3 mm、前交通动脉瘤是患者发生出血相关并发症的独立危险因素(P<0.05);术前Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、动脉瘤直径11~25 mm、大脑中动脉瘤是患者发生缺血相关并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论应加强急性期颅内破裂动脉瘤患者接受支架辅助弹簧圈栓塞治疗的围手术期相关危险因素的分析,并给予相应的干预措施,以促进患者预后的改善。

支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤的临床安全性及有效性

目的 探索支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤的临床安全性及有效性。方法 选取2014年1月至2020年12月我院收治的56例急性期颅内破裂宽颈动脉瘤患者,遵循随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组28例。对照组给予单纯弹簧圈栓塞术,研究组给予支架辅助弹簧圈栓塞术。比较两组栓塞治疗完成时、随访12个月后的动脉瘤完全填塞率、格拉斯哥预后量表(GOS)评分与改良Rankin量表(mRS)评分;治疗1个月后的围手术期并发症发生情况,随访12个月后的病死率与急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分。结果 栓塞治疗完成时、随访12个月后,研究组的动脉瘤完全栓塞率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。栓塞治疗完成时、随访12个月后,研究组的GOS评分均高于对照组,mRS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组的围手术期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月后,两组的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月后,研究组的APACHEⅡ评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性期颅内破裂宽颈动脉瘤患者接受支架辅助弹簧圈栓塞术治疗后,动脉瘤完全填塞率更高,神经功能缺损程度更轻,且不增加围手术期并发症发生率及病死率,安全性良好。

Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤安全性及有效性

目的探讨Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤的安全性及有效性。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院与宁夏回族自治区人民医院自2022年1月至2023年1月收治的88例急性期颅内破裂宽颈动脉瘤患者为研究对象。所有患者均应用Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞术治疗。记录所有患者的手术结果、围术期并发症发生情况及随访结果。结果88例患者(88个破裂动脉瘤)中,共置入92枚Neuroform Atlas支架。术后即刻数字减影血管造影显示,88个破裂动脉瘤中,69个(78.4%)为Raymond分级Ⅰ级,18个(20.5%)为Raymond分级Ⅱ级,1个(1.1%)为Raymond分级Ⅲ级。10例(11.4%)患者发生围术期并发症,包括缺血性并发症9例,出血性并发症1例。61例患者获得影像学随访,动脉瘤闭塞达到Raymond分级Ⅰ级53例(86.9%),Raymond分级Ⅱ级7例(11.5%),Raymond分级Ⅲ级1例(1.6%)。83例患者获得临床随访,改良Rankin量表评分0~2分患者75例(90.4%),3~5分患者8例(9.6%)。结论Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤具有较高的栓塞满意率和安全性,且能获得良好的临床预后。