64层螺旋CT血管成像技术对脑动静脉畸形的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像技术对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值。方法采用64层螺旋CT对36例AVM患者行CT血管成像检查。对扫描图像分别行多平面重组、最大密度投影以及容积再现。结果36例AVM均显示大小不等的畸形血管巢及其供血动脉和引流静脉。共发现供血动脉59支,引流静脉53支,其中单支动脉供血15例(41.7%),多支动脉供血21例(58.3%)。引流静脉汇入上、下矢状窦14例(38.9%),上矢状窦10例(27.8%),下矢状窦6例(16.6%),上矢状窦和直窦3例(8.3%),上矢状窦和横窦1例(2.8%),下矢状窦和横窦1例(2.8%),下矢状窦和岩上窦1例(2.8%)。11例合并脑出血(30.6%),5例(13.9%)有出血后脑软化,3例(8.3%)合并供血动脉瘤或血管巢内血管瘤样扩张。结论64层螺旋CT血管成像技术可以无创显示AVM的供血动脉、畸形血管巢和引流静脉,为治疗方案的制定及术后随访提供依据。

2017版美国心脏协会《颅内动静脉畸形的处理》中破裂颅内动静脉畸形治疗的解读

破裂颅内脑动静脉畸形是颅内出血的常见病因,常见于青年人。除了颅内出血,其常见症状还包括癫痫、头痛等。主要治疗方式有开颅显微外科手术切除、血管内治疗、立体定向放射治疗及联合治疗模式。本文基于2017版《颅内动静脉畸形的处理》科学声明,结合2001版颅内动静脉畸形处理的科学声明、2015年《自发性脑出血的治疗指南》及最新的相关文献,对破裂颅内动静脉畸形的分级、治疗等进行比较详细地阐述,为颅内动静脉畸形的临床治疗方案提供参考依据。

脑动静脉畸形破裂出血并血肿形成的手术治疗

目的探讨脑动静脉畸形(AVM)破裂出血并血肿形成手术治疗的临床疗效.方法回顾性分析40例该病患者的临床特点、影像学特征及手术治疗效果.结果本组病例死亡2例,其余38例获得随访,随访6～12月,恢复工作20例,自理生活12例,需要他人照顾6例;无再出血,14例出现癫痫发作,需服药控制.结论急诊开颅清除血肿的同时尽可能摘除畸形血管是治疗该病的首选方法.