脑出血患者在ICU期间下肢深静脉血栓形成的影响因素及中西医结合预防策略

目的:分析脑出血患者在ICU期间下肢深静脉血栓形成影响因素,提出中西医结合预防策略。方法:病例研究区间为2019年10月至2021年7月,从漳州市第三医院ICU室收治的脑出血患者中抽选出108例展开系统调查,以随机双盲法为原则分组,对照组和观察组各54例,分别采取常规西医和中西医结合防治,分析患者下肢静脉血栓的发生率、形成的影响因素,评价预防后患者的生活质量、自护能力以及运动能力。结果:患者ICU期间下肢静脉血栓形成的影响因素与疾病类型、卧床时间、年龄、肥胖等相关,经中西医结合预防后,观察组患者的下肢静脉血栓发生率比对照组低,其治疗总满意度结果显著高于对照组,统计差异有意义(P<0.05);观察组患者的各项生活质量评分、自护能力评分以及运动功能评分均显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:脑出血患者在ICU治疗期间予以中西医结合防治不仅能降低下肢静脉血栓的形成,还能提高患者的生活、运动能力,满足患者的治疗需求,值得临床采纳推广。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果

目的 讨论下肢深静脉血栓形成患者应用中西医结合疗法的治疗疗效。方法 选取2021年5月-2022年5月齐齐哈尔医学院附属第三医院中收治的下肢深静脉血栓形成患者70例展开研究,以收治顺序为分组标准,对比组、研究组各35例,对比组行西医华法林片+低分肝素钠联合治疗,研究组在对比组基础上行中药活血止痛加减方治疗,比较分析腿部周径差、血液流变学、肿胀疼痛程度、治疗疗效。结果 研究组腿部周径差较对比组小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组D-二聚体(0.42±0.09)mg/L、纤维蛋白原(2.07±0.74)g/L、凝血酶原时间(18.19±3.35)s优于对比组,差异有统计学意义(t=3.095、4.162、3.744,P<0.05);研究组治疗30 d肿胀疼痛程度(1.03±0.41)分较对比组低,差异有统计学意义(t=3.841,P<0.05);研究组总有效率(97.14%)较对比组高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P<0.05)。结论 下肢深静脉血栓形成患者采取综合治疗方案时,联合应用中西医结合疗法的疗效较理想,可迅速缓解肿胀疼痛症状,对血液流变学有改善作用。

以静脉肢体坏疽为特点的静脉血栓栓塞症并肝素诱导性血小板减少症的中西医结合治疗一例报道

肝素诱导性血小板减少症(HIT)和静脉肢体坏疽(VLG)是静脉血栓栓塞症(VTE)的罕见并发症,致死率、致残率较高。现报告1例以VLG为特点的VTE并发HIT的病例,在中西医结合治疗下取得了较为满意的治疗效果,以期为临床医师治疗此类疾病提供参考。

中西医结合疗法联合护理干预治疗下肢深静脉血栓形成临床研究

目的:观察中西医结合疗法联合护理干预治疗下肢深静脉血栓形成的效果。方法:选取下肢深静脉血栓形成患者56例,按随机数字表法分为对照组和观察组各28例。对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗并配合护理干预。比较2组治疗前后凝血功能、患肢平面周径、血管再通情况及并发症发生情况。结果:治疗前,2组活化部分凝血活酶时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、D二聚体(D-D)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PT、APTT水平较治疗前升高,D-D水平较治疗前降低;且观察组PT、APTT水平高于对照组,而D-D水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患肢大腿、小腿平面周径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患肢大腿、小腿平面周径均较治疗前降低,且观察组患肢大腿、小腿平面周径均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血管再通率高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法联合护理干预治疗下肢深静脉血栓形成,可有效改善患者凝血功能,缩小患肢平面周径,提高血管再通率,减少并发症。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成57例

下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在下肢深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起相应临床症状的一类疾病〔1〕,是临床常见病、多发病,易反复发作,常导致血栓后综合征、肺动脉栓塞等,严重影响患者生活质量,甚至导致死亡,是血管外科临床治疗中的难点之一。我科应用中西医结合疗法治疗DVT患者,取得较满意的临床效果。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的研究

目的观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将108例下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。对照组给予抗凝、溶栓、祛聚、活血化瘀、促进静脉淋巴回流消肿治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药内服。观察2组治疗10 d后综合疗效,比较2组健患侧下肢周径差变化,检测治疗前及治疗10 d后D-二聚体水平,统计2组症状缓解时间、住院时间、并发症发生情况,随访1年内复发及下肢深静脉血栓形成后综合征发生情况。结果治疗组10 d治愈率明显高于对照组(P<0.05),健患侧下肢周径差明显小于对照组(P<0.05);2组治疗10 d后D-二聚体水平均较治疗前明显降低,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组症状缓解时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义;随访1年,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组下肢深静脉血栓形成后综合征发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成可较快缓解症状,缩短住院时间,并可减少深静脉血栓形成后综合征的发生。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效。方法采用前瞻性研究方法，将福建医科大学附属闽东医院收治的40例DVT患者按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组20例。两组均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙3.075 kU皮下注射及口服华法林钠等治疗，重叠使用3 d后停用低分子肝素钙；治疗组在常规治疗基础上给予自拟活血通脉方（桃仁15 g，赤芍15 g，金银花15 g，泽泻12 g，薏苡仁30 g，车前子9 g，鸡血藤12 g，玄参9 g，木瓜12 g，牛膝12 g）随证加减，并用将军散（生大黄粉250 g，芒硝200 g，面粉100 g，食醋500 g，拌成糊状）外敷患处，每日1次，30 d为1个疗程，共2个疗程。观察治疗前后患肢平面周径、视觉模拟量表（VAS）评分、血管再通情况、临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组〔90.0%（18/20）比70.0%（14/20），P＜0.05〕。两组治疗后患肢周径均较治疗前明显减小，且以治疗组变化更显著〔大腿（cm）：46.21±4.80比53.18±4.45，小腿（cm）：32.57±4.26比36.21±5.01，均P＜0.05〕；两组治疗后1个月VAS评分即明显降低，治疗2个月后达谷值，且以治疗组降低更显著（分：2.24±0.58比3.36±0.61，P＜0.01），治疗组治疗后血管再通率较对照组明显升高〔85.0%（17/20）比70.0%（14/20），P＜0.05〕。结论中西医结合治疗DVT明显优于单纯西医治疗。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成206例临床观察

目的：研究下肢深静脉血栓形成中西医结合治疗机理。方法：采用中西医结合疗法，并利用体外血栓形成方法，对２０６例下肢深静脉血栓形成患者进行治疗与检测分析。结果：（１）患者组的体外血栓各值明显地高于健康组（Ｐ＜０．００１）；（２）中医辨证分型不同，其体外血栓各值之间存在显著差异（Ｐ＜０．０１～０．００１）；（３）中西医结合治疗后，体外血栓各值明显改善（Ｐ＜０．０５～０．００１）。结论：（１）患者即使在发病后血液仍常处于高凝状态；（２）体外血栓检测结果的变化与本病的病情改变是正相关。（２）体外血栓各值的变化亦可作为中医辨证分型的客观指标。（３）中西医结合治疗后，临床病情改善的同时，体外血栓各值亦明显降低，从而较客观地证实了中西医结合疗法对本病的确切疗效。

中西医结合治疗既往有血栓病史病人行妇科手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效

目的:观察中西医结合治疗妇科手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:采用随机数字表法将南阳市中心医院妇产科2011年5月至2014年3月收治的96例妇科手术后下肢深静脉血栓患者分为观察组和对照组各48例,对照组采用肝素等抗凝疗法,观察组在对照组基础上加用中药方剂四妙永安汤加味治疗。比较两组患者治疗1周后的临床疗效及治疗前与治疗后第3、7天健患侧肢体肿胀差值、凝血指标变化情况等。结果:治疗前两组患者PT、APTT、Fib、PLT、D-D差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7天后,两组患者PT、APTT、Fib、PLT、DD均显著改善,且观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者髌骨上、下15 cm周径差比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第3、7天两组患者髌骨上、下15 cm周径差较治疗前均显著减小(P<0.05),观察组髌骨上、下15 cm周径差在第3、7天较对照组显著减小(P<0.05)。治疗7天后观察组的疗效分布显著优于对照组(P<0.05),但两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗妇科手术后并发下肢深静脉血栓能显著改善患者的凝血功能及下肢肿胀程度,提高疗效。

应用中西医结合疗法治疗脑血栓形成的临床观察

目的探讨中西医结合疗法治疗脑血栓形成的疗效及可行性。方法回顾性分析我院2005年1月至2011年1月期间200例脑血栓形成住院患者临床资料,根据治疗方式将200例脑血栓患者分为中医治疗组A组50例,西医治疗组B组50例,中西医结合医治疗组C组100例,将三组的治疗疗效进行比对分析。结果 C组100例患者治愈率及总有效率均明显高于A、B组,差异有统计学意义,(P<0.01)。结论中西医结合治疗脑血栓形成的疗程短、治愈率较高、预后较好,可在临床广泛推广。

中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的 :观察中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效及作用机理。方法 :应用尿激酶和中药制剂静滴 ,配合中药口服及外敷 ,治疗 2个疗程 ,观察治疗前后临床症状、体征、血液流变学、内皮细胞功能的变化。结果 :在治疗的 86例中 ,临床治愈 2 4例 (2 7 91% ) ,显效 4 5例 (5 2 32 % ) ,进步 10例 (11 6 3% ) ,无效 7例 (8 14 % ) ,总有效率 91 86 %。治疗前后临床症状、体征、Doppler超声变化显著 ;血液流变学各项指标较治疗前明显下降 (P <0 0 1) ;治疗前后血浆内皮素水平降低 ,组织型纤溶酶原激活剂活性增加 (P <0 0 1)。结论 :中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效显著 ,能有效地降低血液粘度 ,改善内皮细胞功能 ,防止血栓复发。

下肢深静脉血栓形成后综合征的中西医结合治疗及效果评估

目的:探讨下肢深静脉血栓形成后综合征的中西医结合治疗及效果评估。方法:将2014年5月—2015年5月在我院内科治疗的60例下肢深静脉血栓形成后综合征患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗方法,观察组采用中西医结合治疗方法,比较两组患者的治疗效果、症状改善情况以及静脉再通情况。结果:观察组治疗有效率为96.67%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿胀、疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢深静脉再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢深静脉血栓形成后综合征采用中西医结合治疗效果显著,能够改善下肢肿胀,减轻疼痛,促进血栓的消融,具有积极的临床意义。

中西医结合预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的:观察中西医结合预防全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的疗效及用药安全性。方法:将191例患者随机分为4组。空白组45例采用物理性加心理性预防措施;中药组51例在空白组基础上采用中药川芎嗪针剂及自拟生脉通络汤治疗;西药组48例在空白组基础上加用速碧林治疗;中西结合组47例在空白组基础上同时采用中药川芎嗪和自拟生脉通络汤,以及速碧林治疗。结果:191例患者中术后共有53例发生DVT,总发生率为27.75%。其中空白组18例,发生率为40.00%;中药组15例,发生率29.41%;西药组14例,发生率29.17%;中西结合组6例,发生率12.77%。4组组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05);空白组、中药组、西药组DVT发生率与中西结合组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。提示中西结合组DVT发生率较低。21例股静脉DVT中,有14例为附壁血栓,7例为股静脉近端完全栓塞;27例腘静脉栓塞中,有19例为附壁血栓,8例为静脉完全栓塞。术中出血量、输血量及伤口引流量,4组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。临床观察亦未发现有伤口出血、消化道出血及皮肤黏膜出血等出血性并发症发生。血红蛋白、血小板计数,4组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:应用中药川芎嗪合自拟生脉通络汤。结合速碧林在预防全髋置换术后DVT形成方面,具有良好的疗效及安全性。

中西医结合治疗急性期混合型深静脉血栓形成240例

目的:探讨中西医结合治疗方案中应用系统溶栓和导管接触溶栓干预急性期混合型深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:筛选急性期混合型DVT患者240例,给予四妙勇安汤加味内服、冰硝散外用、低分子肝素钙桥接华法林钠片,同时给予尿激酶。根据尿激酶给药方式的不同分为系统溶栓组(ST组)178例和导管接触溶栓组(CDT组)62例,分析其疗效。结果:CDT组患者的总疗效优于ST组(P<0.05),其临床治愈率(48.39%)也高于ST组(29.78%)(P<0.01)。ST组静脉通畅评分治疗前、治疗后14 d和28 d分别为15.94±5.10、11.10±4.79和9.03±4.35,CDT组静脉通畅评分治疗前、治疗后7 d、14d和28 d分别为17.34±4.25、12.08±5.18、9.31±5.09和7.58±4.94,两组患者静脉通畅评分治疗后较治疗前均明显降低(P<0.01);其中CDT组治疗后14 d和28 d较ST组低(P<0.05);CDT组治疗后7 d静脉通畅评分与ST组治疗后14 d比较,无显著差异(P>0.05)。ST组静脉通畅率治疗后14 d和28 d分别为(31.79±16.17)%和(45.17±16.86)%,CDT组静脉通畅率治疗后14 d和28 d分别为(47.42±23.17)%和(57.37±23.56)%。两组患者治疗后28 d较治疗后14 d的静脉通畅率明显升高(P<0.01);CDT组较ST组高(P<0.01)。结论:包含不同溶栓方法的中西医结合整体方案治疗DVT可以改善患者的症状、体征,并促进静脉的再通。与系统溶栓相比,导管接触溶栓疗效更为显著,可以快速高效开通阻塞的静脉,从而保护静脉瓣膜的功能。

53例下肢深静脉血栓形成后综合征的中西医结合治疗

目的探讨中西医结合综合疗法治疗下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)的临床疗效。方法收集从2006年12月～2010年12月期间53例下肢深静脉血栓形成后综合征住院患者,采用中西医结合治疗。中医采用健脾活血利湿为主治疗,西医应用降纤酶降低纤维蛋白原、改善血黏度,并配合循序治疗仪、弹力袜等治疗。结果经中西医结合治疗后,53例患者中,临床痊愈9例,显效21例,有效22例,总有效率98.11%。结论绝大多数下肢深静脉血栓形成的患者经过中西医结合治疗后,均达到防止血液倒流、减低静脉高压、减轻静脉瓣膜损伤、增加静脉血管弹性、防止血栓蔓延、促使侧支形成的满意疗效,对于改善患者预后、提高患者生活质量有重要意义。

中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓形成32例

目的 :探讨尿激酶配合中药治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法 :应用尿激酶和中药制剂静脉滴注 ,配合中药口服及外敷 ,观察治疗前后临床症状、体征、血液流变学、内皮细胞功能的变化。结果 :临床治愈率31.2 5 % ,显效率 46 .87% ,总有效率 93.75 %。治疗前后临床症状、体征、多普勒超声变化显著 ;血液流变学各项指标较治疗前明显下降 (P<0 .0 1) ;治疗前后血浆内皮素水平降低、组织型纤溶酶原激活剂活性增加 (P<0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效显著 ,能有效地降低血液黏度、改善内皮细胞功能 ,防止血栓复发。