颅内血管周细胞瘤与Ⅱ级脑膜瘤MRI表现分析与鉴别

目的分析颅内血管周细胞瘤与Ⅱ级脑膜瘤磁共振成像(MRI)表现并加以鉴别,以降低误诊率,提高诊断水平。方法选取我院2017年1月至2020年12月经手术病理证实的颅内血管周细胞瘤21例,Ⅱ级脑膜瘤39例。患者均行MRI检查,对检查情况进行分析。结果颅内血管周细胞瘤形态不规则,病灶内信号不均匀,有坏死囊变9例,有瘤内流空血管影17例,有瘤周水肿9例。病灶邻近颅板增厚1例,颅骨骨质破坏3例,脑膜尾征4例。Ⅱ级脑膜瘤形态尚规则,有坏死囊变12例,有瘤内流空血管影16例,有瘤周水肿33例。病灶邻近颅骨增生、硬化19例,脑膜尾征32例。结论颅内血管周细胞瘤与Ⅱ级脑膜瘤的MRI表现具有特征性,可从瘤周水肿、脑膜尾征等方面加以鉴别。

颅内血管周细胞瘤的临床特征及预后分析

目的:分析颅内血管周细胞瘤患者发病的临床特征及预后。方法:回顾性分析2007年1月至2014年1月期间在湘雅医院就诊的35例颅内血管周细胞瘤患者的临床资料,并进行随访。结果:35例颅内血管周细胞瘤患者中,男21例,女14例,男女发病比例为1.5∶1;发病年龄在18岁至62岁之间,平均(45.46±10.25)岁;发病部位以顶枕叶、大脑廉旁、后颅窝最多见,颞叶、鞍区等次之,可颅内外贯通。头痛为主要就诊表现。随访32例患者8例复发,总复发率25%,第1年、第2年、第3年、第5年复发率分别为9.7%、19.0%、50.0%、100.0%。单因素分析显示年龄、手术评价为复发影响因素,多因素分析显示手术评价为复发影响因素。放疗可降低手术次全切亚组3年复发率。结论:颅内血管周细胞瘤以中年人多见,无特殊临床症状及体征,总体预后良好,复发率高。年龄、手术评价为复发影响因素,其中年龄因素的影响可被其他因素掩盖,对手术次全切患者有必要进行放疗。

颅内血管周细胞瘤2例报道并文献复习

目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)的诊断、治疗,以提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析手术治疗的2例颅内HPC的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果术后病理结果均为HPC。术后均辅助放疗,术后随访0.5、1.5年,1例恢复良好、无复发,1例预后差、复发3次。结论 HPC确诊依赖病理检查;多采用治疗手术+放疗等综合治疗,预后不良。

MRI检查对血管瘤型脑膜瘤与颅内血管周细胞瘤的鉴别诊断价值

目的研究MRI检查对血管瘤型脑膜瘤与颅内血管周细胞瘤的鉴别诊断价值。方法选择27例血管瘤型脑膜瘤以及31例颅内血管周细胞瘤患者,均经术后病理组织学检查确诊,所有患者术前均采取MRI检查,观察血管瘤型脑膜瘤患者以及颅内血管周细胞瘤患者的MRI检查影像学特征的差异。结果血管瘤型脑膜瘤患者以及颅内血管周细胞瘤患者的瘤体最大直径、肿瘤内有无发生坏死、T1增强像、T1加权像、T2加权像以及FLARI像相比具有明显的差异(P<0. 05)。结论血管瘤型脑膜瘤患者以及颅内血管周细胞瘤患者的MRI检查影像学特征具有较为显著的差异,通过比较分析患者的MRI检查影像学特征可以对二者进行鉴别诊断,从而为临床治疗方案的的选择和患者预后情况的评估提供参考依据。

颅内血管周细胞瘤的影像学诊断

目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)的影像学特征,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的26例颅内HPC的影像学及病理资料。结果 26例患者中,所有病灶位于颅内脑外,位于颅底7例、矢状窦旁5例、大脑镰旁4例、小脑幕旁3例、大脑凸面7例。病灶呈分叶状15例,呈不规则形11例。CT平扫呈等密度或稍高密度7例,稍低密度3例;颅骨破坏4例,瘤内钙化1例;增强扫描病灶呈均匀明显强化4例,不均匀强化6例。MR平扫病灶T1WI呈等、高、低混杂信号20例,稍低信号3例,稍高信号3例;T2WI呈高、低混杂信号18例,等、低混杂信号5例,等信号3例;T1WI及T2WI显示坏死囊变21例;有血管流空18例,出血7例,4例肿瘤邻近颅骨破坏;增强扫描22例呈不均匀显著强化,4例呈均匀显著强化,17例瘤周水肿明显。镜检示瘤细胞弥漫分布,间质有大量裂隙状血管;免疫组化结果显示26例Vim、CD34、CD99阳性,CD31、EMA、CK、Syn及Bcl-2均阴性。结论 HPC的影像学表现具有一定特征性,但需与脑膜瘤鉴别,要注意分析其恶性征象,以提高术前诊断的正确率。

颅内血管周细胞瘤的MRI误诊分析

目的分析颅内血管周细胞瘤的MRI表现特点及提高其诊断认识。方法回顾性分析6例经术后病理证实的颅内血管周细胞瘤MRI表现特点,所有病例均行磁共振平扫及增强扫描。结果 6例肿瘤均位于颅内脑外,多数呈分叶状,T1WI为等及稍低信号,T2WI及FLAIR为稍高及高信号,边界清楚,部分肿瘤内可见血管流空影,增强扫描强化明显。结论颅内血管周细胞瘤误诊率较高,经分析其MRI表现具有一定特征性,应注意鉴别以防误诊。

颅内血管周细胞瘤的影像学分析

背景与目的:颅内血管周细胞瘤影像表现易与脑膜瘤混淆,本文探讨颅内血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的影像学表现,并复习相关文献,以提高诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的的颅内HPC 12例。12例均行MRI平扫和增强扫描。结果:12例颅内HPC的MRI特征:肿瘤呈不规则形或分叶状(9例,75%),肿瘤呈窄基底附着于硬膜(7例,58.3%),瘤内迂曲血管流空影(7例,58.3%),瘤内见囊泡状T1低信号和T2高信号(8例,66.7%);DWI呈高信号(8例,66.7%);肿瘤强化呈不均匀明显强化(8例,66.7%)。结论:颅内血管周细胞瘤影像学表现具有一定特征性,肿瘤呈不规则形或分叶状、瘤内血管流空信号、DWI呈高信号、明显不均匀强化及肿瘤以窄基底附着于硬膜是诊断颅内HPC重要征象。

MRI征象及ADC值对颅内血管周细胞瘤与非典型脑膜瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨MRI征象及ADC值对颅内血管周细胞瘤(HPC)与非典型脑膜瘤(AM)的鉴别诊断价值。方法:选取本院2016年1月-2019年1月收治的32例HPC患者作为HPC组,并选取同期28例AM患者作为AM组。比较两组MRI征象与ADC值,分析ADC值对HPC与AM的鉴别诊断价值。结果:HPC组血管流空与窄基底附着比例均高于AM组,而脑膜尾征比例低于AM组(P<0.05);两组形态、囊性坏死、出血、T1及T2信号及强化情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组病灶水肿程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组病灶大小比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HPC组ADC值高于AM组(P<0.05)。ADC值鉴别HPC与AM的ROC曲线下面积为(0.98±0.04),最佳诊断阈值为0.95×10^-3 mm^2/s,诊断敏感度为100%,特异度为92.38%。结论:HPC与AM的MRI征象具有特异性,MRI征象与ADC值在鉴别HPC与AM中具有重要价值。

颅内血管周细胞瘤的影像诊断七例

目的分析颅内血管周细胞瘤(HPC)影像表现,总结其影像特点,探讨影像诊断的价值。方法分析7例经手术切除、病理证实的HPC,术前5例行MRI平扫及增强扫描,2例复发行CT平扫及增强扫描。结果 7例肿瘤均位于颅内脑外,单发,体积较大,边界清楚,可见分叶,T1WI示肿瘤呈等信号或稍高信号,T2WI呈等信号或稍高信号,FLAIR呈稍高信号,DWI呈不均匀低信号,CT呈稍高密度影,增强扫描肿瘤实体性部分显著强化,内可见斑点、片状囊变或坏死区;4例可见脑膜尾征,肿瘤内及周围可见血管流空或强化血管信号;瘤周水肿随肿瘤增大而明显;结论颅内血管周细胞瘤(HPC)是一种少见颅内脑外肿瘤,肿瘤形态不规则,边缘有分叶,增强扫描显著强化,内均可见斑点、片状囊变、坏死无强化区,瘤内无钙化,肿瘤周边可见血管流空信号,肿瘤恶变时,可见大片坏死出血,肿瘤可侵犯破坏周围脑组织和骨组织,但无骨质增生。

颅内血管周细胞瘤的MRI诊断

目的探讨颅内血管周细胞瘤(intracranial hemangiopercytoma,HPC)的MRI特点,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析8例经手术病理证实的颅内血管周细胞瘤患者的MRI表现,总结其MRI特点。结果 MRI特点:8例HPC患者均为单发病灶,平扫均具有颅内脑外肿瘤的征象,边界清晰,周围脑组织受压;平扫8例均表现为信号不均,T1WI、T2WI等信号为主,内可见囊变坏死区,瘤体内可见到流空血管影;2例出现瘤周水肿,6例未见到瘤周水肿;2例与邻近脑膜宽基底相连,6例与邻近脑膜窄基底相连,增强后均表现为明显不均匀强化,邻近硬脑膜未出现鼠尾状强化。结论颅内血管周细胞瘤MRI表现具有一定特征,这对于术前准确诊断该病具有重要意义。

颅内血管周细胞瘤与脑膜瘤的MR影像特征对比研究

目的:对比颅内血管周细胞瘤与脑膜瘤的MR影像特征。方法:以2013年1月—2017年1月期间13例疑似颅内血管周细胞瘤患者、21例疑似脑膜瘤患者为实验对象,且均进行MR检查,随后分析此项检查的价值性。结果:MR对颅内血管周细胞瘤特异性、敏感性、误诊率、漏诊率分别为100.00%、90.00%、10.00%、0.00%,对脑膜瘤特异性、敏感性、误诊率、漏诊率分别为83.33%、93.33%、6.67%、16.67%;同时颅内血管周细胞瘤与脑膜瘤找MR影像学特征表现中均不相同,存在明显差异性(P<0.05)。结论:MR对脑膜瘤和颅内血管周细胞瘤均具有较高的诊断价值性,能够发现两者之间的影像鉴别。

颅内血管周细胞瘤与脑膜瘤的MR影像特征对比研究

目的:分析颅内血管周细胞瘤与脑膜瘤的MR影像特征的差异。方法:本次研究开始时间为2018年9月,结束时间为2019年4月,选择的患者共计70例,其中疑似颅内血管周细胞瘤患者为38例,脑膜瘤为32例,上述患者均进行MR检查。结果:颅内血管周细胞瘤的38例患者中,确诊的为30例,脑膜瘤32例的患者中,确诊为25例,MR对两种疾病的诊断均具有较高的特异性以及敏感性。结论:采用MR诊断颅内血管周细胞瘤和脑膜瘤的敏感性以及特异性较高,可为临床治疗提供准确数据。

颅内血管周细胞瘤与非典型脑膜瘤的磁共振征象特征差异分析

目的探讨颅内血管周细胞瘤与非典型脑膜瘤的磁共振征象特征差异。方法收集105例颅内血管周细胞瘤与104例非典型脑膜瘤患者,均行MRI平扫及增强扫描,对比两组患者的磁共振征象特征。结果两组患者的T1WI等信号、囊变坏死、瘤周水肿程度及硬脑膜宽基底相连等因素比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论磁共振可鉴别颅内血管周细胞瘤与非典型脑膜瘤,分析磁共振征象特征可提高鉴别准确性。

颅内血管周细胞瘤20例临床病理分析

目的:探讨颅内血管周细胞瘤的临床病理特征。方法:收治颅内血管周细胞瘤患者20例,经HE、EnVision法以及网状纤维染色法进行诊断,分析病理组织学形态特征和免疫组化特点。结果:PR均为阴性,Bcl-2、Vimetin均为阳性,CD34阳性18例(90.00%),EMA部分阳性3例(15.00%)。结论:血管周细胞瘤属于临床较为罕见的中枢神经系统肿瘤,缺乏特异性的影像学特征和临床表现,因此必须依赖病理学和免疫组化法进行确诊。

原发性颅内间变性血管周细胞瘤伴全身多发转移1例

本文报告1例原发性颅内间变性血管周细胞瘤(haemangiopericytomas,HPC)伴全身多发转移的患者,患者为52岁男性,14年前以头痛起病,头颅磁共振提示后枕叶占位,行开颅病变切除术。术后随访期间发现原位肿瘤多次复发,并伴肝脏、髂骨、胸椎等多处转移。手术全切(gross total resection,GTR)是该病例的主要治疗方式,术后通过多次放疗、介入栓塞、高强度聚焦超声等多种综合治疗方案,使病变得到有效控制。原发性颅内血管周细胞瘤是一种罕见的神经系统肿瘤,间变性HPC具有高复发及颅内外转移的特点,综合性治疗是主要手段。

颅内血管周细胞瘤的影像学分析

目的探讨颅内血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的影像学表现,并复习相关文献,以提高诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的HPC2例。2例均行MR平扫和增强扫描。结果2例HPC分别位于右侧后颅窝和左侧颞部,均呈分叶状或不规则形,T2WI及T1WI均以等信号为主,增强扫描肿瘤实性部分明显强化。周围轻度水肿,占位效应不明显,1例肿瘤见流空血管信号及坏死、囊变区,1例增强后见"脑膜尾征"。结论HPC与脑膜瘤的MRI表现相似,影像表现有一定提示作用,确诊依赖病理。

误诊为脑膜瘤的颅内血管周细胞瘤3例报道并文献复习

血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)又称为血管外皮细胞瘤,是一种不常见的软组织恶性肿瘤,多发于身体各部位软组织中,以肺、骨骼最多见,少见发生于中枢神经系统,颅内HPC占颅内肿瘤不到0.5%[1]。我科2011年3月至2015年1月收治3例术前诊断为脑膜瘤,术后经病理及免疫组织化学检测确诊为颅内HPC,现报道如下。1临床资料病例1,男,30岁。因“反复头痛20 d,加重1 d”于2015年1月31日入院。入院查体,神志清醒,生命体征平稳,无神经系阳性体征。

颅内血管周细胞瘤的临床病理分析

目的：分析颅内血管周细胞瘤（HPC）的临床病理特点、临床诊断、免疫表达及鉴别诊断。方法：随机选取我院收治的10例颅内HPC患者为研究对象，结合相关资料总结、分析所有患者的临床表现及临床病理特点。结果：结束肿瘤切除术后，对患者进行7个月-5年的随访，4例患者术后未接受放射治疗，最终复发1例，复发率为25.0%；其余6例患者术后采用放射治疗，最终复发3例，复发率为50.0%，其中1例患者复发3次。随访期间，所有患者均未出现死亡或颅外转移。在光镜下可观察到瘤组织主要由卵圆形瘤细胞及密集梭形细胞组成，其中也会存在鹿角状分支血管（口径不一）。免疫组化及特染示：SMA（3/7）、EMA（1/7）、CD57（2/7）局部病灶呈阳性，瘤细胞Vim、Bcl-2、CD34、CD99（7/7）等均呈强阳性。KI-67指数介于5%-10%，复发病例KI-67均在25%以上；C-erbB-2（7/7）呈点状阳性。网状纤维染色代表肿瘤产生的网状纤维将整个血管包围，并将每一个瘤细胞包绕。结论：颅内HPC的侵袭行为较明显，在临床诊断过程中应结合网状纤维染色、免疫组化、临床特点等多方面特点，将其他具有类似组织形态的肿瘤排除。

增强MRI的肿瘤纹理分析来鉴别诊断颅内血管周细胞瘤与血管型脑膜瘤

目的探讨增强MRI肿瘤纹理特征分析在颅内血管周细胞瘤与血管型脑膜瘤鉴别诊断中的应用价值。方法收集经病理证实的血管周细胞瘤患者11例与血管型脑膜瘤14例,回顾性分析其术前MRI增强影像资料,并比较两组病例的肿瘤区域图像纹理分析参数,包括熵值、异质性、偏度、峰度及平均值等。结果颅内血管周细胞瘤与血管型脑膜瘤在瘤体形态、肿瘤囊变坏死、瘤周水肿范围、脑膜附着表现上差异具有统计学意义(P<0.05)。肿瘤纹理分析中,血管周细胞瘤与血管型脑膜瘤在熵值、异质性参数上差异具有统计学意义(P<0.05);异质性参数鉴别颅内血管型脑膜瘤与血管型脑膜瘤的受试者工作特征曲线(receiver operaling characteristic curve,ROC)下面积达到0.873,取截断点为0.16时,其诊断敏感性为85.71%、特异性为81.82%。结论基于增强MRI影像的肿瘤纹理特征分析对鉴别颅内血管周细胞瘤与血管型脑膜瘤具有潜在应用价值。

颅内多发性血管周细胞瘤综合影像分析-1例报告

1一般资料患者,男性,33岁,无明显诱因出现头痛伴右下肢麻木,持续加剧就诊。入院后神志清楚,病理反射未引出,血、尿常规未见明显异常。头颅MR平扫（图1-2）示左侧顶部大脑镰旁、右侧额部、右侧颞枕部多发占位,呈椭圆形,病灶以等T1、稍长T2为主,内可见点片状长T1长T2信号;MR增强扫描病灶呈明显强化,部分病灶内可见流空血管影,