综合优质护理干预在行颅内血管瘤弹簧栓塞术患者中的应用效果及其对健康结局的影响

目的探讨综合优质护理干预在行颅内血管瘤弹簧栓塞术患者中的应用效果及其对健康结局的影响。方法选取九江市第一人民医院2015—2016年收治的行颅内血管瘤弹簧栓塞术的颅内血管瘤患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用综合优质护理干预。比较两组患者护理前后日常生活能力量表(ADL)评分、简易精神状态检查表(MMES)评分、洛文斯顿认知功能量表(LOTCA)评分,并观察患者治疗1个月后并发症发生情况。结果护理前,两组患者ADL评分、MMES评分及LOTCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者ADL评分、MMES评分及LOTCA评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者再出血、永久性残疾及病死率低于对照组(P<0.05)。结论综合优质护理干预在行颅内血管瘤弹簧栓塞术患者中的应用效果较好,可有效提高患者的认知功能和生活质量,且安全性好,促进健康结局。

综合护理干预对颅内血管瘤弹簧圈栓塞术患者健康结局的影响

目的探讨综合护理干预对颅内血管瘤弹簧圈栓塞术患者健康结局的影响。方法选择2016年5月—2017年5月我院收治的106例颅内血管瘤弹簧圈栓塞术患者作为研究对象,依据随机数字抽取表法分为2组,每组各53例,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预,比较护理后2组患者的日常生活能力、认知功能及生活质量。结果护理后,观察组患者日常生活能力、认知功能等评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组生活质量评价均显著优于对照组(P<0.05)。结论对颅内血管瘤弹簧圈栓塞术患者实施综合护理干预是保证患者健康结局的有效措施,利于增强患者生活能力、认知能力,提高患者生活质量,临床价值较高。

瑞马唑仑对颅内血管瘤患者舒芬太尼麻醉诱导所致呛咳反应的影响

目的探寻麻醉诱导前给予小剂量的瑞马唑仑对颅内血管瘤患者舒芬太尼麻醉诱导所致呛咳反应的影响。方法选择北部战区总医院2020年1月至2022年12月择期全麻下行动脉瘤血管栓塞患者60例为研究对象,按照1∶1随机分为对照组(麻醉诱导前给予生理盐水2 ml)和试验组(麻醉诱导前给予0.02 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑)。记录呛咳的发生情况及呛咳前后的心率(Heart rate,HR)和平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)及ΔHR和ΔMAP。ΔHR和ΔMAP为呛咳前后的HR和MAP的变化值。记录苏醒时间及术后恶心、呕吐、呼吸抑制、头晕、谵妄等不良反应的发生情况。结果试验组呛咳发生率低于对照组(6.7%vs.20%),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组呛咳前和呛咳后HR为(78.0±4.2)、(88.0±1.4)次/min,MAP为(80.5±2.1)、(87.5±6.4)mmHg;对照组呛咳前和呛咳后HR为(78.5±2.5)、(109.8±10.1)次/min,MAP为(81.7±3.2)、(108.2±9.0)mmHg。与呛咳前比较,对照组呛咳后HR和MAP显著增加(P<0.05),而试验组呛咳前后HR和MAP差异无统计学意义(P>0.05)。对照组ΔMAP和ΔHR分别为(31.3±10.1)mmHg和(24.5±11.9)次/min,试验组分别为(10.0±5.7)mmHg和(9.0±1.4)次/min,试验组HR和MAP变化幅度更小(P<0.05)。与对照组相比,试验组苏醒时间略延长,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组恶心、呕吐的发生率低于对照组(3.33%vs.26.7%),差异有统计学意义(P>0.05)。结论小剂量瑞马唑仑可有效抑制舒芬太尼麻醉诱导所致呛咳反应的发生,可避免剧烈循环波动造成不良预后。