16排螺旋CT在颅内血管造影(CTA)的临床价值研究

目的探讨16排螺旋CT在颅内血管造影中的临床价值。方法选取我院2013年1月~2014年3月101例脑血管病变患者作为研究对象,利用16排螺旋CT行脑血管增强扫描,应用容积重建、最大密度投影重建、多平面重组技术重建三维脑血管图像。结果 101例脑血管病变患者中动脉瘤16例,烟雾病4例,血管畸形3例,动脉硬化21例,动脉炎1例。16排螺旋CT的容积重建、最大密度投影重建、多平面重组对脑血管主干及主要分支显示100%。结论 16排螺旋CT颅内血管造影成像技术能够清晰显示脑血管病变类型、位置、大小等,临床应用便捷、无创伤,可作为基层医院脑血管病变临床筛查的首选方法。

经桡动脉与经股动脉入路在脑血管造影中的效果比较

目的:比较经桡动脉与经股动脉入路在脑血管造影中的效果。方法:回顾性分析2021年2月—2024年1月宿州市中煤矿建总医院收治的60例需行脑血管造影患者的临床资料。按照不同的手术穿刺途径分为经桡动脉组和经股动脉组,每组各30例。经桡动脉组采用经桡动脉入路进行脑血管造影;经股动脉组采用经股动脉入路进行脑血管造影。比较两组患者手术过程中的穿刺时间、穿刺成功率、手术时间、X线曝光时间及并发症发生率。结果:两组患者临床基线数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经桡动脉组穿刺时间长于经股动脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。经桡动脉组术后并发症发生率低于经股动脉组,但差异无统计学意义(P>0.05)。经桡动脉组患者术后平均恢复时间短于经股动脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。经桡动脉组患者术后满意度高于经股动脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经桡动脉入路脑血管造影相较于经股动脉入路穿刺时间有所延长,但患者术后恢复时间明显缩短、术后满意度明显提高。

DSA和MRA随访测量颅内动脉瘤栓塞残余的大小

目的比较三维数字减影血管造影(3D-DSA)和磁共振血管造影(MRA),随访测量颅内动脉瘤栓塞残余的大小。方法手术3个月后随访,72例患者中26例动脉瘤未完全闭塞。残余血管瘤的直径和体积分别采用3D-DSA、时间飞跃MRA(time-of-flight MRA,TOF-MRA)、造影剂增强TOF-MRA (CE-TOF MRA)、造影剂增强MRA方法测量,并进行对比。结果根据3D-DSA和所有MRA模式计算的残余体积之间有显著关联。观察者内部变异为3.4%～4.1%,观察者间变异为5.8%～7.3%。测量技术之间的变异差异无统计学意义。平均残余填充体积范围由TOF-MRA的(16.3±19.0) mm^3至3D-DSA的(30.5±44.)6 mm^(3 )(P<0.04)。3D-DSA和CE-MRA测量的体积与TOF-MRA及d CE-TOF-MRA (P<0.01)比较差异有统计学意义。结论 TOF-MRA似乎低估随访时发现动脉瘤残留大小,不应作为唯一的成像方法来决定是否需要再栓塞。