苏合香丸结合颅内血肿微创抽吸引流术治疗自发性脑出血临床效果观察

目的评估苏合香丸结合颅内血肿微创抽吸引流术治疗自发性脑出血临床效果。方法研究纳入自发性脑出血共计104例(2019年2月—2022年5月收治),以随机数字表法将纳入患者分成两组,分别为对照组(52例)与研究组(52例),对照组患者采取颅内血肿微创抽吸引流术治疗,研究组患者在颅内血肿微创抽吸引流术治疗基础上结合苏合香丸治疗,1丸/次,2次/d,连续用药10 d;观察临床疗效、并发症、治疗前后患者格拉斯哥晕迷指数(GCS)评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)评分变化、患者血肿消失时间与住院治疗时间。结果研究组患者治疗总有效率与对照组治疗总有效率比较[94.23%(45/52)vs 80.77%(42/52)](P<0.05);研究组患者总并发症率与对照组比较[3.85%(2/52)vs 15.38%(8/52)](P<0.05);治疗前,两组患者GCS评分、NIHSS评分与SS-QOL评分比较(P>0.05),治疗后各组患者GCS评分、NIHSS评分与SS-QOL评分均改善,研究组患者治疗后GCS评分、NIHSS评分与SS-QOL评分均优于对照组(P<0.05);研究组患者血肿消失时间与住院治疗时间均比对照组患者更短(P<0.05)。结论苏合香丸结合颅内血肿微创抽吸引流术治疗自发性脑出血临床效果显著,且并发症少,患者恢复快,生活质量提升,值得应用。

颅内血肿微创抽吸引流术联合rt-PA治疗自发性脑出血疗效及对患者神经功能和并发症的影响

目的:探讨颅内血肿微创抽吸引流术(微创术)联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗自发性脑出血疗效及对患者神经功能和并发症的影响。方法:回顾性选取2016年5月至2019年5月在本院接受治疗的自发性脑出血患者146例,按照治疗方法的不同分为对照组(n=72例)和观察组(n=74例),对照组给予传统的开颅手术治疗,观察组给予微创术联合rt-PA治疗,比较两组患者的手术相关指标、临床疗效、神经功能及并发症的发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),两组患者于术前、术后1d和术后7d血肿体积比较具有统计学意义(P<0.05),术后不同时间点,两组患者血肿体积均有不同程度减少,不过,术后1d观察组的血肿体积大于对照组(P<0.05),术后7d两组的血肿体积无明显差异(P>0.05);随访期间无患者死亡,观察组患者GOS良好率为67.57%显著高于对照组50.00%(P<0.05);两组患者治疗前的NIHSS评分、SSS评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者的上述评分均降低,观察组评分显著低于对照组,且治疗前后差值高于对照组(P<0.05);观察组患者的再出血率、血脑屏障指数显著低于对照组(P<0.05),两组患者颅内感染发生率无明显差异(P>0.05)。结论:采用微创术联合rt-PA治疗自发性脑出血患者,手术创伤小,术后恢复快,临床疗效较好,有助于脑神经功能的恢复,减少对脑神经功能的损伤,并发症发生率低。

脑出血颅内血肿微创抽吸引流术和内科治疗的疗效比较

目的探讨脑出血颅内血肿患者的治疗过程中应用微创抽吸引流术和内科治疗的临床效果。方法 86例脑出血颅内血肿患者随机分为观察组与对照组,各43例。对照组应用传统内科保守疗法治疗,观察组应用微创抽吸引流术治疗。结果观察组治疗总有效率95.3%显著高于对照组72.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创抽吸引流术治疗脑出血颅内血肿效果较好,值得临床推广。

脑出血颅内血肿微创抽吸引流术与内科治疗的效果对比

目的比较脑出血颅内血肿微创抽吸引流术与内科治疗的临床疗效。方法将我院2009年10月—2011年10月收治的88例脑出血患者随机分为2组,对照组44例给予内科保守治疗,治疗组44例给予颅内血肿微创抽吸引流术治疗,比较2组的临床疗效。结果与对照组比较治疗组疗效更好,差异有统计学意义(P<0.01)。结论颅内血肿微创抽吸引流术治疗脑出血,临床效果明显,且手术简便,对患者损伤较小,有较高的临床推广和应用价值。

脑出血颅内血肿微创抽吸引流术和内科治疗的疗效比较

目的:探讨高血压并发脑出血的有效治疗方法。方法:60例高血压并发脑出血患者分成两组(颅内血肿微创抽吸引流术组和内科治疗组),采用欧洲卒中量表(ESS)和Bartherl指数(BI)评价患者的神经功能恢复状况,比较两组疗效。结果:两组入院时伴发病、既往史评分及两组不同部位(壳核、丘脑、脑叶)出血量比较均无统计学差异。发病后1个月,手术组ESS评分(65.87±7.24)分和BI平均值(67.40±7.32)均明显高于内科治疗组[分别为(59.80±8.74)分和61.87±8.12](P<0.01);发病后3个月时手术组BI平均值(79.46±14.29)也明显高于内科治疗组(73.40±12.80),P<0.01。但两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于出血量较少(<60mL)且未出现脑疝的高血压并发脑出血患者,颅内血肿微创抽吸引流术疗效明显优于内科治疗。

早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血临床观察

目的：探讨早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法：选取2005年～201 5年间的200例高血压性脑出血患者,按照病人或家属意愿分为观察组与对照组,每组各100例,观察组给予早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗,对照组给予保守内科治疗,观察比较两组患者治疗后的神经功能评分、死亡率以及并发症发生率的差异。结果：观察组患者的死亡率、并发症发生率明显低于对照组（P〈0.01）;两组患者神经功能缺损评分（NIHSS）较治疗前均有所降低（P〈0.05）,观察组较对照组降低更明显（P〈0.05）。结论：早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血能明显降低死亡率和并发症发生率,改善神经功能,疗效优于常规保守治疗。

脑出血颅内血肿微创抽吸引流术和内科治疗的效果比较

目的比较脑出血颅内血肿微创抽吸引流术和内科治疗的效果。方法我院收治的脑出血颅内血肿患者70例,随机分为微创组和内科组各35例。微创组患者采用微创抽吸引流术进行治疗,内科组患者给予传统的内科保守治疗。结果微创组患者的总有效率明显高于内科组患者(P<0.01),神经功能缺损改善情况明显优于对照组患者(P<0.01)。结论微创抽吸引流术治疗脑出血颅内血肿的疗效确切,可以作为脑出血颅内血肿患者的首选治疗方法。

颅内血肿微创抽吸引流术治疗脑出血42例分析

目的总结脑出血病人早期微创颅内血肿抽吸引流术的临床疗效。方法将84例患者随机分为手术治疗组(42例)和内科保守治疗组(42例),经对比分析,评估2组的治疗效果。结果42例脑出血病人进行早期微创颅内血肿抽吸引流术,术后病死率、残缺率均较保守治疗组低,有显著性差异。结论对重症脑出血病人药物保守治疗效果差,采用微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血可提高疗效,且手术简便,对病人损伤少,尤其适用年老体弱的病人,适应证广,有应用和推广价值。

早期颅内血肿微创抽吸引流术对高血压性脑出血术后NIHSS评分和并发症发生率的影响

目的分析早期颅内血肿微创抽吸引流术对高血压性脑出血患者术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和并发症发生率的影响。方法选择大悟县人民医院2019年1月-2020年1月收治的高血压性脑出血患者80例,按照随机数字表法分为2组,每组40例。对照组患者给予开颅清除血肿手术治疗,观察组给予早期颅内血肿微创抽吸引流术,比较2组手术操作时间和住院时间、治疗前后患者血肿体积和NIHSS评分、总有效率、并发症发生率。结果观察组手术操作时间和住院时间短于对照组,治疗后患者血肿体积和NIHSS评分低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期颅内血肿微创抽吸引流术对于高血压性脑出血的治疗效果确切,可改善患者的病情和神经功能,提高治疗效果和减少并发症的发生。

颅内血肿微创抽吸引流术联合尿激酶治疗的效果分析

探讨颅内血肿微创抽吸引流术联合尿激酶治疗的效果。方法:回顾性分析65例自发性脑出血患者的临床资料,对照组行开颅治疗,观察组行颅内血肿微创抽吸引流术联合尿激酶治疗治疗。结果:观察组并发症发生率更低,意识障碍改善率更高(P<0.05),预后无明显差异(P>0.05)。结论:颅内血肿微创抽吸引流术联合尿激酶治疗自发性脑出血可减轻手术创伤,加快患者术后康复速度。

幕上高血压性脑出血微创颅内血肿抽吸引流术后早期神经功能恶化危险因素分析

目的分析幕上高血压性脑出血微创颅内血肿抽吸引流术后发生早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的危险因素。方法本研究为回顾性病例研究,连续纳入2018年10月—2022年12月首都医科大学附属北京天坛医院急诊神经内科收治的微创颅内血肿抽吸引流术治疗的幕上高血压性脑出血患者,记录患者人口学特征和临床信息,以及血肿体积、部位、周围灌注等影像学信息。END定义为手术后24 h内NIHSS评分增加≥4分或GCS评分下降≥2分。将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归模型(后退法),分析影响患者END的独立危险因素。绘制独立危险因素预测END的ROC曲线并计算AUC,采取De Long检验比较不同独立危险因素的预测能力。结果共入组157例患者,平均年龄为(57.1±13.1)岁。20例(12.7%)患者出现END。多因素logistic回归分析显示,术前血肿体积(OR 1.024,95%CI 1.001~1.047,P=0.043)、术后血肿扩大(OR 41.605,95%CI 7.405~233.765,P<0.001)、术前低灌注体积(OR 1.011,95%CI 1.002~1.020,P=0.012)等3个因素可独立预测END的发生。其中术前低灌注体积ROC的AUC为0.921,敏感度为0.824,特异度为0.891,截断值为119.0 mL。De Long检验显示,术前低灌注体积对END的预测效力优于术前血肿体积及术后血肿扩大。结论术前低灌注体积与幕上高血压性脑出血患者微创颅内血肿抽吸引流术后发生END独立相关,低灌注体积越大,术后END发生的风险越高。

微创颅内血肿抽吸引流术治疗中等量脑出血的临床价值

本文以分析脑出血后中等出血量患者进行微创颅内血肿抽吸引流术治疗的临床应用效果及价值为目的。方法 2020年1月为起始时间,2022年7月结束时间,从该时间段内选取了36例来我院接受诊断治疗的中等量脑出血患者作为本次的研究对象,将所有研究对象以随机分组的方式平均分为对照组和观察组,两组人数相等,两组选用不同的治疗方法,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予患者微创颅内血肿抽吸引流手术治疗。经过相同时间治疗之后,收集两组患者的临床治疗数据,并进行昏迷指数、并发症发生率和治疗有效率数据比较总结。结果 经过相同时间的治疗之后,观察组患者的睁眼反应评分、语言和肢体运动评分均优于对照组患者,在此基础上并发症发生率观察组低于对照组,治疗效果优于观察组,每组的数据比较差异都明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床针对脑出血中等出血量患者进行临床治疗的时候,比起药物保守治疗,应用微创颅内血肿抽吸引流术治疗效果更好,对患者的机体功能恢复有很大的帮助,并且可以减少患者术后的并发症情况,在临床治疗中可选择应用推广。

幕上高血压性脑出血微创颅内血肿抽吸引流术1年预后相关因素分析

目的探讨幕上高血压性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)微创颅内血肿抽吸引流术1年预后及其相关因素。方法收集2014年1月-2016年8月就诊的进行微创颅内血肿抽吸引流术的幕上高血压性ICH患者。记录患者人口学特征等基本信息、临床信息、手术治疗信息及1年改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分。主要临床结局为1年预后不良,定义为1年mRS>3分。用多因素Logistic回归分析1年预后不良的相关因素。结果研究共纳入117例完成微创颅内血肿抽吸引流术的幕上高血压性ICH患者。平均年龄(56.5±12.5)岁,基线血肿体积(59.0±28.5)ml。59例(50.4%)ICH患者1年预后不良。多因素Logistic回归分析显示,基线血肿体积20～50 ml[比值比(odds ratio,OR)0.161,95%置信区间(confidence interval,CI)0.034～0.748,P=0.020]、年龄≤60岁(OR 0.169,95%CI 0.055～0.515,P=0.002)是1年预后不良的保护性因素。结论基线血肿体积和年龄是幕上高血压性ICH微创颅内血肿抽吸引流术1年预后的独立影响因素,该结论为选择微创颅内血肿抽吸引流术适宜人群提供依据。

微创颅内血肿抽吸引流术早期预后影响因素分析

目的探讨微创颅内血肿抽吸引流术治疗幕上脑出血的近期手术疗效,并寻找影响近期手术疗效的相关因素。方法收集自2010年7月至2014年2月收入首都医科大学附属北京天坛医院神经内科重症监护室,接受微创颅内血肿抽吸引流术的幕上脑出血患者作为研究对象,收集了卒中危险因素、血液学指标、患者的临床特征及手术相关信息,并随访患者术后30 d或出院时格拉斯哥评分（Glasgow score,GCS）,通过单因素分析及多因素Logistic回归分析,寻找对近期手术疗效有影响的因素。结果入组患者共94例,其中男性60例,年龄23~84岁,平均（54.85±12.70）岁。术后30 d/出院时预后,清醒或轻度意识障碍（GCS 13~15分）者62例（65.9%）,中重度意识障碍（GCS≤12分）或死亡者32例（34.1%）。多因素Logistic回归分析中年龄较高（OR 1.06,95%CI 1.00~1.12）、术前GCS较低（OR 0.59,95%CI 0.43~0.80）是患者预后不良的独立预测因素。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗幕上脑出血的短期预后不良与患者年龄较高、术前GCS评分低有关。

微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床治疗效果。方法入选的56例高血压脑出血患者按照病人或家属意愿分为微创治疗组(微创组)和内科保守治疗组(保守组)各28例,比较两组的神经功能缺损评分,住院期间的死亡率及再出血发生率及并发症情况。结果微创组的死亡率明显低于保守组(P<0.01),微创组术后肺部感染的发生例数明显少于保守组(P<0.01),两组ESS评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且微创组较保守组提高更显著(P<0.05)。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血疗效确切,优于常规保守治疗。

CT引导微创抽吸引流术治疗颅内血肿的疗效及影响因素分析

目的探讨影响CT引导微创抽吸引流术后病死率的危险因素,并评估其治疗颅内血肿的疗效。方法对87例幕上脑出血患者,以YL1型颅内血肿穿刺针行血肿微创抽吸引流术,前瞻性观察患者术后病死率,同时对年龄、血肿部位、血肿量、GCS积分、脑中线结构移位、手术时机、首次血肿清除率、血压控制、引流后残余血肿量以及并发症等因素相关的死亡分布进行统计学分析。结果微创抽吸引流术后患者病死率与血肿量、GCS积分和中线结构移位程度有相关性(P<0.05),而与年龄、血肿部位、入院血压、手术时机、引流后残余血肿量、首次血肿清除率和并发症之间无显著相关性(P>0.05);再出血的发生率较高,但和药物降压治疗无关(P>0.05)。结论血肿量、GCS积分和中线结构移位程度是影响微创抽吸引流术治疗颅内血肿疗效的主要因素,术前相应指征的选择对提高手术疗效及改善预后有重要价值。

脑出血行微创颅内血肿抽吸引流术治疗的临床效果分析

选取2011年7月~2014年7月我院收治的74例脑出血患者,随机分为对照组和研究组各37例。对照组予以内科保守治疗,研究组予以微创颅内血肿抽吸引流术。对比两组恢复情况与术后并发症情况。结果研究组神经功能改善情况优于对照组,且研究组术后再出血率亦高于对照组（P〈0.05）;研究组术后并发症发生率低于对照组,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;随访半年,研究组GCS评分与ADL评分均优于对照组,对比差异均具统计学意义（P〈0.05）。脑出血行微创颅内血肿抽吸引流术治疗可改善患者神经功能、减少并发症并促进患者术后恢复,但其易诱发术后再出血,因此临床需依据实际选择合理治疗方式。

微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血的疗效

目的:探讨分析微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血的临床疗效。方法:选择急性高血压脑出血患者70例作为试验组,同时选择同期入院急性高血压脑出血患者70例作为对照组,对试验组患者采用微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术,而对照组患者则接受传统开颅治疗。记录试验中相关数据。结果:手术后试验组血肿清除率、2周后CT复查结果显示血肿吸收率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和传统开颅手术相比,微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术的临床疗效良好,患者预后质量提高,值得临床推广。

微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的应用效果观察

目的:分析脑出血治疗中应用微创颅内血肿抽吸引流术的临床效果.方法:2017-01~ 2019-01本院收治的脑出血患者72例,将患者随机编号,采取抽签法分2组,各36例,对照组给予内科保守治疗,试验组在对照组基础上给予微创颅内血肿抽吸引流术治疗,比较两组患者临床疗效、并发症率和GOS评分情况.结果:试验组临床总有效率为88.89%,高于对照组69.44% (P<0.05);试验组并发症总发生率为2.78%,低于对照组19.42% (P<0.05);试验组GOS评分痊愈良好率为77.78%,高于对照组52.77% (P<0.05).结论:在脑出血患者治疗中,微创颅内血肿抽吸术利于患者病情恢复,安全性较高,且预后质量理想.

微创颅内血肿抽吸引流术在脑出血治疗中的临床应用

目的探讨微创颅内血肿抽吸引流术在治疗脑出血中的应用价值。方法回顾性分析2011年2月～2013年3月我院收治的80例颅内血肿患者的临床资料并按治疗方式分为对照组(给予内科保守治疗)和实验组(行微创抽吸引流术治疗),比较两组患者治疗效果。结果实验组患者有效率明显高于对照组(P<0.01);实验组患者术后12周神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血引起的颅内血肿效果显著且神经功能恢复更快,值得临床广泛应用。