《请您诊断》病例51答案:颅内非颅神经主干神经鞘瘤

病例资料患者，男，9岁，以间断性头痛3年余为主诉入院，神经外科查体未见明显异常。于我院行头颅3．0TMRI平扫及增强扫描示：

颅内非颅神经主干的神经鞘瘤的影像学表现

目的 报告 4例经手术病理证实的颅内非颅神经主干的神经鞘瘤 ,并结合文献讨论其组织发生及CT、MRI表现。方法 回顾性分析 4例颅内非颅神经的神经鞘瘤 ,复习其病理特点 ,分析其起源与CT、MRI表现。结果 CT平扫肿瘤多为低等混杂密度 ,瘤内多有坏死、囊变区 ,甚至以大的囊性变为主要特征 ;MR平扫肿瘤T1WI以低和稍低信号 ,T2 WI为不均匀高信号 ;CT及MR增强扫描实质部分及囊壁呈中等程度强化。病理的苏木精和伊红染色有 2种组织学形态 ,即AntoniA型和AntoniB型 ,免疫组织化学染色S 10 0蛋白强阳性。结论 颅内非颅神经主干的神经鞘瘤影像学表现与颅神经鞘瘤相似 ,但有更高的囊变率 ,若在非颅神经位置出现类似颅神经鞘瘤的影像学征象时 ,应想到此瘤的可能。