开颅入路与神经内镜扩大经鼻入路对颅咽管瘤患者的近期疗效

目的探讨开颅入路与神经内镜扩大经鼻入路手术对颅咽管瘤患者的近期疗效。方法回顾性分析65例颅咽管癌患者,根据手术方法的不同,分为A组(29例)及B组(36例),A组采用开颅入路切除颅咽管瘤手术,B组采用神经内镜扩大经鼻入路切除颅咽管瘤手术,对比两组患者的临床症状缓解情况、肿瘤切除率、手术时间、住院时间及术后并发症发生率。结果 A组术后头痛缓解率、肿瘤全切除率、手术时间及住院时间明显低于B组,A组视功能恶化率明显高于B组,A组的新发永久性尿崩症、腺垂体功能减退术后再次发生率明显高于B组,P <0. 05,两组颅神经损伤、脑脊液漏、颅内感染、偏瘫、癫痫对比无统计学意义,P> 0. 05。结论神经内镜扩大经鼻入路手术对颅咽管瘤的肿瘤全切除率及临床症状缓解率较高,部分并发症发生率较低,值得临床推广应用。

垂体区囊性病变MRI图像诊断

作者对17例垂体区囊性病变术前图像所见进行分析,其中垂体腺癌10例,颅咽管癌4例,腊特克氏囊肿3例。男8例,女9例,年龄18～71岁,平均48.5岁。全组患者均行T1加权像及MRI造影,13例行T1加权像。所谓囊性,为简便起见。