神经内镜及显微镜下切除颅底中线区脑肿瘤的临床研究

目的分析采用神经内镜及显微镜辅助切除治疗颅底中线区脑肿瘤的临床效果。方法 130例颅底中线区脑肿瘤患者,按照入院先后顺序分为对照组和研究组,各65例。对照组单纯采用显微镜手术方案治疗,研究组行以神经内镜及显微镜辅助手术治疗,对比两组肿瘤全切情况、手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况。结果研究组患者的肿瘤全切率为89.23%(58/65),对照组的肿瘤全切率为69.23%(45/65),研究组肿瘤全切率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为7.69%(5/65),对照组并发症发生率为16.92%(11/65),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对颅底中线区脑肿瘤患者行以神经内镜及显微镜辅助切除手术,效果显著,安全性高,患者能够尽快恢复,该方案值得被推广应用。

分析神经内镜辅助下切除颅底中线区脑肿瘤的临床价值

目的探析神经内镜辅助下切除颅底中线区脑肿瘤的临床价值。方法在2016年1月至2019年1月选取我院接受诊治的20例颅底中线区脑肿瘤患者作为案例进行对比研究。在患者入院时采取随机数字法的方式进行分组。根据患者的影像学检查方式明确肿瘤位置之后选择合理的入路,常规组采用显微镜切除术,实验组采取神经内镜切除术。总结并对比两组患者的手术指标与安全指标。结果实验组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均显著优于常规组,数据优势明显,各项数据对比结果均有意义(P<0.05);实验组患者并发症发生率、复发率均显著优于常规组,数据优势明显,各项数据对比结果均有意义(P<0.05)。结论神经内镜辅助下切除颅底中线区脑肿瘤的临床价值显著,能够更好地加快手术效率并提高手术治疗精准度,降低安全风险,值得在临床推广。

经鼻入路显露颅底中线区的内镜解剖研究

目的确定内镜下采用经鼻入路至颅底中线区的显露范围，确定相关手术标志。方法选用福尔马林固定灌注的成人尸头标本5具，在内镜下采用经鼻入路进行显露。结果内镜下采用经鼻入路至颅底中线区，可显露从鸡冠至C：椎体上缘的广泛区域，显露双侧12对脑神经，颈内动脉和椎-基底动脉系统。结论内镜下采用经鼻入路显露颅底中线区是安全可行的。采用内镜经鼻入路，可处理颅底中线区病变。

前颅底中线区组织缺损的修复重建:附17例报告

目的 探讨颅面联合手术中前颅底中线区组织洞穿性缺损Ⅰ期修复重建的一种新方法。方法 采用带血管蒂的额肌帽状腱膜复合组织瓣Ⅰ期修复重建了17例前颅底中线区大面积洞穿性组织缺损。其中正中单蒂额肌帽状腱膜复合组织瓣2例,正中双蒂额肌帽状腱膜复合组织瓣2例,正中双蒂额肌帽状腱膜颅骨膜裂层颅骨瓣13例。取瓣面积可达(80～120)mm×(100～150)mm。结果 用该瓣修复的17例患者无并发症发生。结论 正中带蒂额肌帽状腱膜复合组织瓣血管恒定、血供好、组织薄、可带硬性支撑并可弯曲成型、取瓣径路与手术一致,不影响美观。该组织瓣为修复前颅底中线区洞穿性缺损的一种新方法。