前颅底入路显微手术联合亚低温疗法治疗颅底良性肿瘤的效果分析

目的:分析对颅底良性肿瘤患者采用前颅底入路显微手术联合亚低温疗法进行治疗的效果及对其神经功能、炎性因子水平的影响。方法:将贵阳市第二人民医院2019年1月至2020年1月收治的颅底良性肿瘤患者64例作为研究对象。将其随机分为参考组和亚低温组。为参考组32例患者采用前颅底入路显微手术进行治疗,为亚低温组32例患者采用前颅底入路显微手术联合亚低温疗法进行治疗,然后比较两组患者的治疗效果。结果:1)亚低温组患者术中的出血量少于参考组患者,其术后意识恢复正常的时间、术后下床活动的时间和住院的时间均短于参考组患者,其术后并发症的发生率低于参考组患者,P<0.05。2)治疗后,亚低温组患者的NIHSS评分、CSS评分、血清CRP、IL-8的水平均低于参考组患者,其MMSE评分高于参考组患者,P<0.05。结论:对颅底良性肿瘤患者采用前颅底入路显微手术联合亚低温疗法进行治疗的效果较好,可显著改善其神经功能,促进其康复。

混合现实技术在侧颅底良性肿瘤手术中的应用

目的探讨混合现实技术在侧颅底良性肿瘤手术中的应用价值及其意义。方法回顾性分析2017年3月至2018年10月期间经手术治疗的侧颅底良性肿瘤患者19例,按照是否使用混合现实技术分为两组,A组8例患者术前均通过重建术区的三维影像解剖结构模型,并采用混合现实技术进行术前手术方案的制定、与患者及家属进行术前沟通,术中利用该技术来实时指导肿瘤的切除;B组11例患者术前术中均未使用混合现实技术。比较两组患者术中自开始切皮至肿瘤暴露的时间、肿瘤全切率、术后平均住院天数、并发症发生率及患者满意度评分。结果两组患者的肿瘤全切率、术后平均住院天数和并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但术中自开始切皮至肿瘤暴露的时间A组较B组明显缩短(P=0.003),患者满意度评分A组较B组明显提高(P=0.005)。结论在侧颅底良性肿瘤术前及术中使用混合现实技术,可缩短术中自开始切皮至肿瘤暴露的时间,便于医患沟通并提高患者满意度,作为一种新技术值得推广。

侧颅底肿瘤[耳显微外科2007版(五十五)]

侧颅底手术是耳科、头颈肿瘤外科、神经科和放射科等学科综合的成就。侧颅底解剖复杂,损伤重要构造有严重致残或致命危险。该区病变的临床表现特殊,尤其在早期常很隐匿,诊断也比较困难。

经鼻内镜鼻腔鼻窦-颅底肿瘤手术

经过30年的探索和积累,经鼻内镜鼻腔鼻窦-颅底肿瘤手术在国际和国内都取得了长足的发展,具有传统手术不可替代的优势,但仍有许多临床问题尚待探讨。本文分别针对鼻腔鼻窦-颅底良性肿瘤、恶性肿瘤和鼻咽癌鼻内镜手术中的热点问题进行了分析。无论在何种情况下,严格的规范化培训、密切的多学科团队合作都是完成手术的重要前提。

婴儿鼻腔软骨间叶性错构瘤2例及文献复习

目的探讨婴儿鼻腔软骨间叶性错构瘤的临床及病理特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2016年5月至2019年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治的2例经病理证实为鼻腔软骨间叶性错构瘤患儿的临床及病理资料,并对该病的诊断、治疗及预后进行探讨。结果起源于鼻腔或颅底的鼻腔软骨间叶性错构瘤经鼻内镜术完整切除,长期随访无复发。组织学显示间叶细胞及胶原纤维围绕软骨结构,呈良性增生特性。结论婴儿鼻腔软骨间叶性错构瘤临床表现多样且无特异性,早期诊断困难。鼻内镜手术是治疗鼻腔软骨间叶性错构瘤的主要手段,并且具有良好的临床效果。