颅眶交界区肿瘤的显微外科手术治疗

目的 提高颅眶交界区肿瘤显微外科手术疗效。 方法 对我科1997年7月至2000年7月住院的颅眶交界区肿瘤病人19例，应用规范的新颅眶交界区手术入路方案进行手术。 结果 本组颅眶交界区肿瘤全切除率达84．5％（1719），眼球突出恢复正常或好转93．3％（1415），眼球疼痛全部得到缓解或消失。 结论 本课题设计的新颅眶交界区手术入路方案，对提高颅眶交界区肿瘤的手术疗效是一种有效的尝试。

颅眶交界区肿瘤的分型及手术治疗

目的探讨颅眶交界区肿瘤的分型及手术方法。方法根据肿瘤主体位置和侵袭方向,将32例颅眶交界区肿瘤分为眶颅型(7例)、颅眶型(11例)、颅鼻眶型(8例)和眶尖-视神经管型(6例)。均行显微手术切除肿瘤,其中采用经额下硬膜外入路11例,眶-翼点入路15例,额颞眶颧入路6例;对8例颅鼻眶型肿瘤联合使用经鼻内镜、鼻侧切开入路。术后按颅底缺损位置和范围分别采用游离骨膜瓣、人工脑膜补片及带蒂膜瓣修补硬膜缺损,并用钛板修复颅底骨缺损。结果肿瘤全切除27例,次全切除5例。无手术死亡及颅内感染、脑脊液漏、搏动性突眼等严重并发症发生。结论根据肿瘤主体位置和侵袭方向进行肿瘤分型和选择手术入路,显微手术切除颅眶交界区肿瘤,同时修复颅底缺损,能提高手术疗效和减少术后严重并发症的发生。

颅眶交界区肿瘤的显微手术治疗

颅眶交界区过去曾被认为是手术禁区,此区域肿瘤的全切除率很低,术中血管、神经、眼外肌极易受损,是神经外科领域的一个难题[1-2].我们采用额眶颧入路对此区肿瘤进行显微手术治疗,现将12例手术效果报道如下.

颅眶交界区肿瘤

颅眶交界区肿瘤在其发生部位、临床表现、诊断及手术治疗等方面具有一定的特点。我院近5年来收治该部位肿瘤14例，现分析讨论如下：