有创颅内压监测对颅脑外伤开颅术的临床价值分析

目的分析颅脑外伤开颅术治疗中进行有创颅内压监测的临床价值。方法64例开展颅脑外伤开颅术的患者,随机分为对照组及实验组,每组32例。对照组患者采用常规颅内压监测,实验组患者采用有创颅内压监测。对比两组不同时间段的颅内压与治疗情况(颅内压探头拔除时间、住院时间)、术中急性脑膨出率与术后并发症发生率。结果术后24 h,实验组颅内压略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后72、120 h,实验组颅内压分别为(25.10±4.20)、(16.20±3.30)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),低于对照组的(27.40±3.60)、(20.80±4.50)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组颅内压探头拔除时间(2.47±0.26)d与住院时间(20.01±2.33)d短于对照组的(4.13±1.02)、(30.47±3.68)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术中急性脑膨出率3.13%与术后并发症发生率6.25%低于对照组的18.75%、28.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑外伤开颅术治疗中采用有创颅内压监测的效果理想,可有效降低颅内压,减少急性脑膨出率,提高预后效果,临床可进一步推广运用。

舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果评价

目的了解舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果。方法将我院2017年2月至2018年12月的100例颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者,随机分组,对照组给予传统护理,舒适组开展舒适护理。比较两组满意度;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术操作时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术后住院时间;护理前后应激程度评估值;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术并发症。结果舒适组满意度、应激程度评估值、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术操作时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术后住院时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术并发症对比对照组有优势,P<0.05。结论颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者实施舒适护理效果确切。

舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果评价

目的研究舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年2月68例颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗患者依照随机数字表分组。对照组围术期给予常规护理,舒适组围术期给予舒适护理。就两组患者手术治疗舒适度、手术室环境舒适度和围术期护理满意度、术后静脉血栓、肺部感染等并发症发生率进行比较,并比较护理前后运动功能和自理能力(FAM评分和BI指数)。结果舒适组围术期护理满意度明显高于对照组,P <0.05。舒适组术后静脉血栓、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组,P <0.05。舒适组患者手术治疗舒适度、手术室环境舒适度均明显优于对照组,P <0.05。干预前运动功能和自理能力(FAM评分和BI指数)相似,P>0.05。干预后舒适组运动功能和自理能力(FAM评分和BI指数)优于对照组,P <0.05。结论舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果确切,可提升患者舒适度,减少并发症,更好恢复运动功能,改善患者生活自理能力和提高护理满意度,值得推广。

颅脑外伤开颅术后的护理体会

颅脑外伤主要是交通事故、跌倒、坠落、受钝器击伤或锐器砍伤所致的损伤.五年来,我们收治颅脑外伤病人143例,现将临床观察与护理体会介绍如下:……

舒适护理对颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的应用价值

目的 观察对围手术期颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者实施舒适护理干预的临床效果。方法 本次试验将医院收治的120例颅脑外伤患者作为研究对象,采取奇偶数分组标准将其分为两组,各60例,观察组与对照组分别采取舒适护理与常规护理。常规护理的主要内容:监测患者病情变化,包括肢体活动、血压、脉搏以及呼吸等,给予患者饮食护理,为患者机体提供充足营养等;舒适护理的主要内容:为患者营造出良好的护理环境,关注其心理变化,实施促醒护理,引导患者采取适宜的体位等,比较两组患者的护理效果。结果 护理前,两组患者Fugl-Meyer评分与改良Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组Fugl-Meyer评分与改良Barthel指数均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组更低(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者围手术期实施舒适护理干预,能够提高术后生活质量,加快患者疾病康复速度,确保治疗安全性,增强患者与疾病作斗争的自信心,提升治疗总有效率。

颅脑外伤开颅术中急性脑膨出原因分析

目的探讨颅脑外伤开颅术中急性脑膨出原因。方法回顾分析我科收治的28例颅脑外伤开颅术中发生脑膨出患者的临床资料。结果术中发生急性脑膨出的原因包括迟发性颅内血肿,广泛严重性脑挫裂伤、脑肿胀,创伤后呼吸困难、创伤性休克和术中低血压导致脑组织缺血、缺氧、及晚期脑疝、血肿压迫时间长。出院时按GOS评定预后:良好6例,中残5例,重残4例,植物生存2例,死亡11例。结论明确颅脑损伤术中发生急性脑膨出的原因,尽早采取相应措施,以取得较好疗效,降低患者死亡率。

舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果评价

目的:了解舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果.方法:将我院收集2017年1月-2018年5月的78例颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者,随机分组,对照组用护理常规,观察组用舒适护理.比较2组满意度;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期舒适度;护理前后心理应激以及生理应激程度;手术并发症.结果:观察组满意度、心理应激以及生理应激程度、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期舒适度、手术并发症方面相较对照组更好,P<0.05.结论:颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者实施舒适护理效果理想.

颅脑外伤开颅术后气管切开的护理体会

颅脑外伤患者术前或术后常伴有不同程度意识障碍、舌根后坠、吞咽功能和咳嗽反射减弱或消失等症状,从而造成呼吸道梗阻,导致缺氧窒息性死亡[1].气管切开是临床上抢救呼衰、心衰及中枢神经系统疾病的重要手段,可改善多种原因所致的呼吸困难,纠正缺氧,有效清除呼吸道分泌物.但作为一种侵入性操作,其不仅对患者造成一定损失,还可能于操作过程中带入病菌,增加呼吸道感染机会,加重肺部感染.本文对2007年1月-2011年1月我院救治的97例颅脑外伤开颅术后行气管切开患者的护理过程进行分析总结,以提高患者有效恢复率,减少气管切开后不良并发症发生.现将相关护理体会总结如下.

重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出防治策略

重型颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出，病情危重，病因复杂，处理棘手。过去一般认为，颅脑外伤术中发生脑膨出是急性脑肿胀引起的，死亡率几乎达100％。近15年来笔者加强了对颅脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察研究，发现这种急性脑膨出，除急性脑肿胀外尚有很大一部分是由颅内迟发性异位血肿等其他原因引起。针对病因，结合综合治疗，疗效较好。现报告如下。

探讨重型颅脑术中急性脑膨出32例临床治疗与见解

目的本文主要对降低重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者病死率分析。方法手术前采用损伤控制外科技术,术中采用标准硬脑膜网状成型术、外伤大骨瓣减压术,同时发现迟发性血肿或大面积脑梗死,并采取相应措施。结果本组患者病死率约为26%。结论对SCCI术中出现急性脑膨出患者给予及时正确的处理,可提高疗效、降低病死率。

预见性护理措施在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的临床应用效果评价

目的了解舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果。方法将我院2017年2月至2018年12月的100例颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者,随机分组,对照组给予传统护理,舒适组开展舒适护理。比较两组满意度;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术操作时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术后住院时间;护理前后应激程度评估值;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术并发症。结果舒适组满意度、应激程度评估值、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术操作时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术后住院时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术并发症对比对照组有优势,P<0.05。结论颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者实施舒适护理效果确切。