中医药疗法治疗运动性骨骼肌损伤作用机制的研究进展

运动性骨骼肌损伤(exerciseinduced skeletal muscle damage,EIMD)是骨骼肌损伤中最为常见的一种类型,其治疗周期长且恢复缓慢,严重影响患者的正常生活和工作。中医药疗法具有方法多样、价格低廉、疗效可靠、不良反应少等优势,在EIMD的治疗中展现出巨大的潜力,拥有广阔的应用前景。中医药疗法对促进受损骨骼肌组织的修复具有重要作用,但其具体作用机制尚不明确。本文从抑制炎症反应、减轻氧化应激反应、抑制线粒体自噬、调控内质网应激与自噬、促进肌卫星细胞增殖与分化、调控相关信号通路6个方面对中医药疗法治疗EIMD作用机制的研究进展进行了综述。

中医药治疗脓毒症性急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征临床试验结局指标分析与思考

背景中医药治疗脓毒症性急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效确切,但大多数已发表的临床试验设计中缺乏标准、统一的结局指标,造成同类研究结果难以合并、对比,无法产生高质量的循证证据指导临床决策。目的分析2017—2022年中医药治疗脓毒症性ALI/ARDS临床试验结局指标的使用情况。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中有关脓毒症性ALI或ARDS的随机对照试验,其中干预组措施为中医药联合其他药物或常规治疗方案,对照组不做限制。采用Cochrane研发的ROB.2工具进行文献质量评价并总结结局指标分类情况。结果经筛选后纳入39篇文献,其中文献偏倚风险评估为低风险1篇(2.56%),高风险3篇(7.69%),可能存在风险35篇(89.74%)。5篇(12.82%)文献结局指标报告质量评分≥5分,为结局指标报告完整。共报告106种结局指标,累计使用443次,包括理化检测(55种,51.89%)、中医症状/证候(2种,1.89%)、症状/体征(13种,12.26%)、远期预后(19种,17.92%)、生活质量(7种,6.60%)、安全性事件(8种,7.55%)和经济学评估(2种,1.89%)。使用率>50%的结局指标有4个,分别是氧合指数(82.05%)、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(58.97%)、机械通气时间(51.28%)和白介素6(51.28%)。21篇文献使用有效率和/或中医证候疗效的复合结局指标,包括总有效率12次,中医证候积分8次和中医症状疗效6次。由于各结局指标差异较大,对106种指标进行合并和依次归类,最终总结出3个大类,分别为:整体评价指标(36种,33.96%)、共性指标(36种,33.96%)及不同关注重点指标(34种,32.08%)。结论目前中医药治疗脓毒症性ALI/ARDS临床试验结局指标的选择尚不规范,主要表现为主次结局指标区分不明确、复合结局指标标准不统一、轻视终点指标、缺少随访数据和中医特色指标等。未来应构建脓毒症性ALI/ARDS的中医药核心结局指标集,推动中医药的高质量发展。

颅脑损伤的中医药治疗进展

颅脑损伤（CCI）是指由于外力直接或间接作用于头部,造成颅脑组织结构被伤害的一类损伤,是创伤学中危害性最大的疾病,是临床救治的重点,多属于中医学＂损伤内证＂和＂损伤昏厥＂范畴。近年来,运用单味中药、中药复方、

中医药治疗重型颅脑损伤的理论与实践

重型颅脑损伤的概念 颅脑损伤是指外界暴力直接或间接地作用于头部而引起原发性及继发性颅脑损伤.颅脑损伤分轻、中、重三型,重型颅脑损伤指格拉斯哥昏迷记分(GCS)在3-8分,伤后昏迷在6小时以上,或在伤后24小时内再次昏迷6小时以上者.在临床实践中,特重型病人与重型病人之间仍存在相当的差异,故有人将3-5分者由重型分出,列为特重型.随着现代化的进程,交通、建筑事业的发展以及运动损伤、意外事故和自然灾害等致病因素的存在,创伤的发生率越来越高,由此造成的伤残和死亡人数不断增加.

中医药辨证配合西医常规治疗颅脑损伤38例

总结 38例颅脑损伤的中医药治疗经验 ,认为痰热蒙窍、腑气不通是其主要病机及证型。清热化痰、通腑泄热、开窍醒神是其主要治疗方法。中医药治疗能有效地退热、化痰、通便和促醒 ,促进神经功能的恢复 。

基于CiteSpace知识图谱的中医药治疗脑缺血再灌注损伤研究现状分析

目的:探索中医药治疗脑缺血再灌注损伤领域的发展脉络、研究现状与热点趋势。方法:通过中国知网(CNKI)、万方、维普数据库检索2000年1月至2023年3月中医药治疗脑缺血再灌注损伤相关文献,运用CiteSpace 6.1.R6软件对文献机构、作者进行合作网络分析,生成该研究领域关键词的知识图谱。结果:共纳入合格文献1489篇,年度发文量呈波动增长趋势。总文献高产机构集中在湖北中医药大学,孔立红教授团队合作规模较大,但尚未形成稳定的核心机构和团队。关键词分析显示本研究领域主要包括该领域的病理机制研究、实验研究、信号通路研究、中医药干预治疗方法等方面。结论:脑缺血再灌注损伤具体的病理机制复杂,目前尚未有确切结论。未来,单味药及其活性成分、中药复方制剂、针刺等治疗脑缺血再灌注损伤的多通路和多靶点作用机制的研究以及网络药理学是主要方向。

中医药疗法调节miRNA对心肌缺血再灌注损伤影响的研究进展

综述中医药通过调节微小核糖核酸(miRNA)对心肌缺血再灌注损伤影响的研究进展。相关研究结果表明,中药单体(人参皂苷1、芹菜素、丹酚酸B、木犀草素等)、复方(如益气活血复方、通心络)及针灸(如电针预处理、电针内关穴、体内双内关穴电针和体外微电流预处理)可通过调控miRNA治疗心肌缺血再灌注损伤,为中医药治疗心肌缺血再灌注损伤及其相关预后干预提供切入点。

中医药疗法治疗颅脑损伤的研究进展

颅脑损伤是临床上较为常见的一种外伤。近年来,中医药疗法在治疗该病方面显现出较好的临床效果。针刺疗法和中药疗法均是中医治疗颅脑损伤的常用方法。本文主要是分析应用中医药疗法治疗颅脑损伤的研究进展。

中医药治疗颅脑损伤的探讨

通过对颅脑损伤中医药治疗的理论基础、治疗现状和临床经验的分析总结,系统的阐述了中医药治疗颅脑损伤的病因病机特点、临床分型,以及常见并发症的中医药治疗,提出了将颅脑损伤引起的一系列病变命名为"外伤性脑病"的观点,为中医药在临床治疗颅脑损伤的过程中提供参考。

脊髓损伤的中医药疗法研究进展

脊髓损伤（ＳｐｉｎａｌＣｏｒｄＩｎｊｕｒｙ，ＳＣＩ）是骨伤科常见的严重疾患。对该损伤的治疗，中医药疗法在贯彻“急则治其标”的原则（如有出血、休克者应首先止血、抢救休克；有呼吸困难者应给予人工辅助呼吸；等等）的基础上，首先强调的是复位和固定。其目的是使...

早期应用中医药保护血脑屏障及改善颅脑损伤患者神经功能的作用探讨

目的观察早期应用中医药治疗保护重型颅脑损伤患者血脑屏障和改善神经功能缺损的作用并探讨其机制。方法将122例重型颅脑损伤瘀停蒙窍证患者随机分为对照组和观察组,各61例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用活血利水方治疗。两组疗程均为4周。结果治疗后,观察组总有效率65.57%,高于对照组47.54%(P<0.05);治疗后两组脑水肿面积、脑脊液白蛋白及血脑屏障(BBB)指标显著低于治疗前(P<0.05);两组比较,观察组改善优于于对照组(P<0.05);治疗后,两组血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数、血小板黏附率均显著低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前,而格拉斯哥昏迷评分(GCS)和Barthel指数高于治疗前(P<0.05);两组比较,观察组优于对照组(P<0.05);两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-1β(IL-1β)表达水平显著低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤瘀停蒙窍证患者早期加用中医药治疗,对保护血脑屏障、减轻脑水肿、改善神经功能缺损和血脑屏障疗效确切,可改善患者血液流变学指标,降低炎症反应。

基于数据挖掘的中医药治疗颅脑损伤用药规律分析

目的:运用中医传承辅助平台(V2.5),分析中医药治疗颅脑损伤的组方用药规律。方法:借助中医传承辅助平台,收集中文期刊数据库(CNKI)中中医药治疗颅脑损伤的处方,整理、分析组方用药规律。结果:共检索出289篇文献,收录105首处方,涉及中药151味,频次>10以上的药物有30味,高频药对44个,获得核心药物组合18个,挖掘出新处方9个。结论:治疗颅脑损伤以活血化瘀类药物为核心,辅以开窍豁痰、平肝熄风类药物。

医用控温仪亚低温疗法对重症颅脑损伤患者的脑保护作用

目的探讨医用控温仪亚低温疗法对重症颅脑损伤(STBI)患者的脑保护作用。方法选取2022年6月至2023年8月浙江省台州医院ICU收治的96例STBI患者,按照随机双盲法分为两组,每组48例。两组予控制颅内压、预防感染和营养脑细胞等常规治疗。对照组予冰帽、冰毯等常规亚低温疗法,试验组予医用控温仪亚低温疗法。比较两组治疗前和治疗7 d后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥评分表(GCS)]、颅内压(ICP)水平的变化,伤后3个月评估预后。结果治疗后7 d,两组NIHSS评分和ICP水平低于治疗前,GCS评分高于治疗前,且试验组NIHSS评分和ICP水平较对照组更低,GCS评分较对照组更高(P<0.05)。伤后3个月,试验组预后良好率明显优于对照组(P<0.05)。结论医用控温仪亚低温疗法可减轻STBI患者神经功能受损、促进神经功能的恢复、降低颅内压、改善预后,具有良好的脑保护作用。

中医药疗法在运动损伤治疗中的应用价值

运动损伤是指人们在运动过程中发生的损伤。运动损伤对人体的潜在危害性较大且易被忽视。近年来,中医药疗法在运动损伤的治疗中得到了广泛的应用。本文主要是探讨中医药疗法在软组织损伤、前交叉韧带损伤、下腰痛等运动损伤治疗中的应用价值,以便为临床上治疗运动损伤提供参考。

评价3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效

目的:研究3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法:以我院2013年1月-2016年2月无神经损伤胸腰椎骨折患者150例随机分三组。分别为A组、B组和C组,其中,A组采取中药内服外用方法,B组采取腰背部垫枕联合中药内服外用,C组采用功能锻炼联合中药内服外用。比较三组患者无神经损伤胸腰椎骨折治疗总有效率;迟发性临床症状发生率。结果:C组患者无神经损伤胸腰椎骨折治疗总有效率高于A组、B组,P<0.05,A组、B组无神经损伤胸腰椎骨折治疗总有效率无显著差异,P>0.05,其中,A组显效有25例,有效16例,无效9例,总有效率为82.00%;B组显效有26例,有效15例,无效9例,总有效率为82.00%;C组显效有38例,有效11例,无效1例,总有效率为98.00%。C组患者迟发性临床症状发生率低于A组、B组,P<0.05;A组、B组迟发性临床症状发生率无显著差异,P>0.05。其中,A组腰背部疼痛、躯干失去支撑感、神经损害各有12例、16例和3例,B组腰背部疼痛、躯干失去支撑感、神经损害各有12例、15例和3例,C组腰背部疼痛、躯干失去支撑感、神经损害各有3例、2例和1例。结论:3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效均有效,但相对来说,功能锻炼联合中药内服外用效果更好,可有效改善运动节段功能,增强腰背肌肉力量,减少迟发性临床症状,值得推广。

颅脑损伤患者的中医药治疗临床研究进展

颅脑损伤(CCI)是由于头颅遭到跌坠和碰撞导致的一类常见损伤,头颅部的外伤常发生于灾难、战争或交通事故中。本文主要阐述中医药对颅脑损伤患者的治疗临床进展作进一步综述。

中医药治疗重型颅脑损伤

目的观察中医药治疗重型颅脑损伤的效果。方法在西医常规处理的基础上,静脉给丹参注射液、醒脑静注射液,胃管注入活血化瘀醒脑汤剂治疗重型颅脑损伤(研究组),并与单纯西医治疗者(对照组)对比疗效。结果研究组治愈率高于对照组,且清醒时间明显缩短,术后或保守治疗的并发症减少,死亡率有所下降,总有效率明显上升。结论合并中医药治疗重型颅脑损伤较单纯西医治疗治愈率高,清醒时间短,并发症少,死亡率更低。

中医药在治疗重型颅脑损伤中作用的探讨

本文报导广东省南海市中医院从１９９６．６～１９９６．４间收治的１５例重型颅脑损伤患者，用中医配合救治获得满意效果。其中良好１１例，占７４．３％，中残２例，占１３．５％，重残１例，占６．６％，死亡１例，占６．６％。作者强调采取以下措施：１循环呼吸衰竭期尽早大剂量使用生脉、丽参、参附注射液益气固脱、回阳救逆，可帮助尽快度过休克期和缓解呼吸衰竭；２应用大齐量醒脑静注射液及血府逐瘀汤可以促进脑复苏；３选用双黄连、鱼腥草注射液及黄连温胆汤加减治疗有利于控制呼吸道感染；４苏醒后（或尚未完全清醒）出现偏瘫、失语、大小便失禁时。