老年急性颅脑损伤手术治疗及术后并发症分析

目的 :总结老年急性颅脑损伤手术治疗及术后并发症的防治。方法 :回顾性分析 96例老年急性颅脑损伤的特点及手术治疗、术后并发症治疗效果。结果 :治愈 2 6例 ,好转 2 8例 ,放弃治疗 4例 ,死亡 38例。结论 :老年急性颅脑损伤手术后死亡率较高 ,且大部分死于并发症 ,要严格掌握老年急性颅脑损伤的特点 ,正确及时处理和早期手术 ,积极防治并发症。

高压氧治疗颅脑损伤的副作用和并发症分析

统计颅脑损伤患者806例和进舱陪护者536名在高压氧治疗中出现副作用和并发症的发生率并分析原因。副作用和并发症的发生率:患者为5%(41/806),陪护者为4.7%(25/536);其中19例患者终止治疗,占2.4%(19/806);17名陪护者终止进舱陪护,占3.2%(17/536);2例患者因原有并发症加重和混合感染死亡。患者副作用和并发症的发生原因:升压过快、调压动作不当;原有并发症加重;舱内消毒不够严密,上呼吸道感染加重;医护人员指导不及时等。陪护者发生原因:感冒;紧张恐惧;升压过快、调压动作不当;医护人员指导不及时等。

重型颅脑损伤临床并发症526例治疗体会

目的:探讨重型颅脑损伤后Gcs≤8出现并发症的治疗经验。方法:回顾性分析5 2 6例重型颅脑损伤后出现并发症患者的临床资料。结果:5 2 6例重型颅脑损伤总死亡率2 1.2 9% ,其中并发中枢性呼吸衰竭112例,死亡2 8例,占2 5 % ,急性高颅压86例,死亡19例,占2 2 .1%。消化道出血2 9例,死亡6例,占2 0 .6%。水电解质紊乱476例,死亡119例,占2 5 % ,肺部感染81例,死亡16例,占19.7% ,中枢性高热86例,死亡2 1例,占4.4% ,肾功能衰竭5 6例,死亡12例,占2 1.4%。结论:对重型颅脑损伤后出现的并发症早防早治能明显提高临床救治成功率。

老年重型颅脑损伤肺部并发症的治疗

老年重型颅脑损伤发生肺部并发症较为常见,是影响预后造成死亡的主要原因之一.我院自1996年3月至2002年8月,共收治老年重型颅脑损伤102例,其中28例发生肺部并发症,现报道如下.

重症颅脑损伤严重并发症的治疗体会

目的 探讨重症颅脑损伤严重并发症的发生机制和处理。方法 回顾分析 12 0例出现严重并发症的重症颅脑损伤患者临床表现和治疗。结果 对 5 6例严重通气换气障碍者早期气管切开 ,并辅以呼吸机支持 ,5 2例得到改善 ;6 4例合并上消化道出血者 ,经综合治疗后 6 2例得到有效控制 ;12例迟发性和 (或 )继发性颅内血肿 ,行血肿清除术 ,其中 5例合并脑疝形式 ,行去骨瓣减压 ,重残 1例。结论 颅脑损伤严重并发症的出现与受伤程度、气道梗阻、内环境紊乱及高应激状态等相关 ,加强监护和内环境支持是治疗的重要环节 。

重型颅脑损伤并发症的预防及治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤并发症的预防及治疗。方法随机挑选我院收治的41例重型颅脑损伤患者,对其并发症的预防及治疗体会进行回顾性分析。结果 41例重型颅脑损伤患者中高热37例,急性肾功能不全7例,呼吸循环功能衰竭3例,消化道出血5例,创伤性癫痫4例,中枢性尿崩症6例,蛛网膜下腔出血23例。结论重型颅脑损伤患者并发症多,如不提前干预及预防,致死率及致残率极高;在治疗重型颅脑损伤的同时,对常见并发症的观察也不容忽视,预防并发症的发生能够在一定程度上提升患者治愈率,值得探讨及深入研究。

院前急救治疗用于重型颅脑外伤患者的效果及对并发症发生率的影响分析

分析对于重型颅脑损伤的患者向其实施院前急救治疗,对于救治效果以及并发症发生的影响。方法所选取的对象为50例存在重型颅脑外伤的患者,来院就医的时间段在2021.10到2023.10,将研究样本按照随机的规则分为两组,每组的病例数量相等,对照组接受标准治疗方案,观察组接受院前急救治疗措施,分析并评估干预价值。结果 和对照组治疗后的指标予以比较发现,观察组的有效率较高,预后、神经功能以及自理能力评分更优,且并发症率较低,P<0.05。结论 经开展院前急救治疗,能够使得患者的神经功能和自理能力得到改善,减少并发症发生的同时,还可取得不错的救治效果,有利于改善患者的预后,应当予以推广。

亚低温治疗重型颅脑损伤并发症的预见性护理

总结了重型颅脑损伤病人使用亚低温治疗常见的并发症,如血压下降、心律失常、肺部感染、消化道出血、电解质紊乱、冷伤和压疮等,分析了并发症的原因,通过密切监测生命体征,加强呼吸道护理,早期给予肠内营养,及时纠正电解质紊乱,加强皮肤护理等预见性护理措施。结果50例亚低温治疗病人中,发生低血压3例,心律失常4例,肺部感染3例,消化道出血1例,低血钾2例,高血钠1例,无冻伤和压疮发生。认为针对亚低温治疗常见的并发症采取预见性护理,可减少并发症的发生,促进重型颅脑损伤病人病情转归。

特重型颅脑损伤患者在亚低温治疗下的监护及并发症的防治

特重型颅脑损伤是当今颅脑损伤治疗的难点,死亡率高.近10年来,实验研究证实[1]:30℃～35℃亚低温能显著降低颅脑损伤的死亡率.我科于1999年3月～2001年10月共收治特重型颅脑损伤病人12例,均采用全身半导体降温床(上海金科湾科技开发有限公司生产)治疗,效果显著.

中西医结合疗法治疗颅脑损伤并发症的疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗颅脑损伤并发症的疗效。方法选取我院颅脑损伤患者,针对颅脑损伤常见的并发症应激性溃疡、肺部感染等,采用西医常规疗法结合中医疗法对其进行治疗。观察两组患者并发症的治愈率、致残率、死亡率等指标进行分析。结果两组应激性溃疡、肺部感染、尿崩症治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗脑损伤,能够明显改善脑循环,保护脑组织,降低致残率、死亡率,减少并发症,提高患者术后生活质量。

老年重型颅脑损伤肺部并发症的诊断与治疗

目的 总结老年颅脑损伤后肺部并发症的救治经验。方法 回顾 134例老年重型颅脑损伤临床资料。结果 本组肺部并发症 5 7例 ,治愈 36例 ,2 1例死于呼吸功能衰竭。结论 对老年重型颅脑损伤病人早期气管切开和机械辅助呼吸是减少并发症和降低死亡率的重要手段。

重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后并发症及治疗分析

目的分析重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后并发症及治疗效果。方法选取2015年6月至2018年7月我院收治的重型颅脑损伤患者,随机分为研究组(给予常规治疗及大骨瓣减压术)与对照组(给予常规治疗),对比两组并发症率。结果研究组的并发症率(24%)与对照组的并发症率(52%)对比,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对重型颅脑损伤患者采用大骨瓣减压术后ICU治疗,能有效降低患者并发症率,提高治疗效果。

重症颅脑损伤198例亚低温治疗并发症回顾性研究

目的：探讨重症颅脑损伤亚低温治疗并发症的产生原因及防治措施。方法：重症颅脑损伤392例，随机分组，198例发病后24小时内开始行亚低温治疗，发病后1～2月按COS评定预后。结果：亚低温组较常规治疗组预后好，死亡率明显降低，亚低温组除血小板数降低外，对呼吸功能、机体循环及电解质的影响较常规治疗组无差异。结论：严密监护，细致护理和缓慢复温将能防治并发症产生。

胰岛素强化治疗对急性重型颅脑损伤患者脑脊液乳酸代谢的影响

目的 评价强化治疗和血糖控制对改善合并应激性高血糖的重型颅脑损伤患者脑组织代谢和神经系统预后的意义。方法 46例发生应激性高血糖（血糖超过9mmot／L）的重型颅脑损伤患者配对后随机分为胰岛素强化治疗组和对照组，血糖分别控制在4～6mmot／L和〈11mmot／L。硬膜外置管动态监测颅内压（ICP）变化，于入院后1周内每日检测脑脊液乳酸浓度和pH值，并行哥拉斯格（GCS）评分评价中枢神经系统功能恢复情况。结果 强化治疗显著降低了恢复期脑脊液乳酸浓度和水肿高峰期颅内压峰值，治疗组GCS评分高于对照组，胰岛素治疗并缩短了ICU监护天数和总住院时间。结论 胰岛素强化治疗可改善脑外伤后脑脊液乳酸代谢，降低水肿高峰期颅内压，为神经组织细胞恢复提供稳定微环境。