颅脑CT灌注成像及磁共振成像在脑梗死患者中的应用

目的分析颅脑CT灌注成像及磁共振成像对脑梗死患者的诊断价值。方法选取2022-03—2023-05在江苏省中西医结合医院就诊的80例疑似脑梗死患者为研究对象,对比分析GE Revolution CT颅脑灌注成像、磁共振成像及联合检查的敏感性、特异性、准确性,制作3种影像学检查的受试者工作特征(ROC)曲线。结果根据患者病情和临床综合诊断确诊,80例疑似脑梗死患者中脑梗死阳性69例(86.25%),脑梗死阴性11例(13.75%)。3种影像学检查方法的灵敏度、准确率比较,从高到低依次为联合检查、GE Revolution CT颅脑灌注成像检查、磁共振成像检查,差异有统计学意义(P<0.05)。GE Revolution CT颅脑灌注成像检查、磁共振成像检查、联合检查诊断脑梗死的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.8109、0.7688、0.8682。结论GE Revolution CT颅脑灌注成像与磁共振成像检查的联合应用,有利于提高脑梗死患者诊断的灵敏度、准确率及AUC水平。

记忆训练联合电针疗法对全脑放疗患者认知功能、健康相关生命质量和颅脑磁共振灌注成像参数的影响

目的:探讨记忆训练联合电针疗法对全脑放疗患者认知功能、健康相关生命质量和颅脑磁共振灌注成像参数的影响。方法:选择江南大学附属医院2020年3月~2022年1月期间收治的全脑放疗患者94例,根据随机数字表法分为研究组(常规干预、记忆训练联合电针疗法)和对照组(常规干预),各为47例。对比两组认知功能、健康相关生命质量和颅脑磁共振灌注成像参数的变化。结果:治疗1周、2周、3周、4周后,两组蒙特利尔认知功能检查量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评分均较治疗前逐渐下降,但研究组各时间点MoCA、MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组健康相关生命质量量表(HRQoL)各维度评分及总分均较治疗前升高,且研究组上述评分均高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组颅脑平均脑血容量(CBV)值和平均脑血流量(CBF)值均较治疗前下降,但研究组上述值高于对照组(P<0.05)。结论:记忆训练联合电针疗法可减缓全脑放疗后导致的认知功能损害,并提升患者的健康相关生命质量,可能与调节脑血容量、脑血流量有关。

磁共振灌注成像参数对阿尔兹海默症的诊断价值

目的:探讨磁共振灌注成像(PWI)参数对阿尔兹海默症(AD)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年3月—2023年10月收治的80例AD患者的临床资料,将其纳入AD组,另收集同期体检的80例健康者作为对照组。两组均接受PWI检查,测量并对比两组额叶、海马、基底节区的PWI参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PWI参数对AD的诊断价值。结果:AD组额叶、海马、基底节区的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)低于对照组,对比剂平均通过时间(MTT)、对比剂最大峰值时间(TTP)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线分析结果显示,额叶、海马、基底节区的PWI参数CBV,CBF,MTT,TTP诊断AD的曲线下面积(AUC)均>0.7,诊断价值较理想,敏感度较高。结论:PWI参数CBV,CBF,MTT,TTP对AD有较高的诊断价值。

颅脑CT灌注成像和磁共振成像在脑梗死患者中的诊断价值比较

评定颅脑CT灌注成像(CTP)和磁共振成像(MRI)在脑梗死患者中的诊断价值。方法 回顾性选取来就诊的脑梗死患者80例,经过综合诊断及分析,明确“脑梗死”诊断。调取个人信息,按照检查流程,接受CTP和MRI,检查间隔<2h,明确CTP和MRI诊断。比较不同方式对于脑梗死的诊断准确率,分析不同方式对于脑梗死不同病灶部位和不同发病时间的检出结果。结果 联合检查对于脑梗死皮质、放射区等病灶部位的检出率,均高于CTP检查和MRI检查(P<0.05)。CTP检查和MRI检查对于脑梗死皮质、放射区等病灶部位的检出率比较(P>0.05)。联合检查对于脑梗死发病时间0-6 h的检出率,均高于CTP检查和MRI检查(P<0.05),CTP检查和MRI检查对于脑梗死发病时间0-6 h的检出率比较(P>0.05)。联合检查对于脑梗死的总检出率,均高于CTP检查和MRI检查(P<0.05),CTP检查和MRI检查对于脑梗死的总检出率比较(P>0.05)。结论 CTP和MRI对于脑梗死都有一定的诊断价值,二者联用可以进一步明确病灶部位,提高总检出效能。

磁共振心肌灌注成像量化参数S、S_P对冠心病心肌缺血诊断的价值

目的研究磁共振心肌灌注成像量化参数S、SP对冠心病心肌缺血诊断的临床应用价值。方法选择临床通过DSA冠脉造影诊断为冠心病的患者20例,进行磁共振心肌灌注成像。结果应用GE AW4.0工作站心肌灌注图像分析软件,得到心肌灌注时间-信号强度曲线量化指标S及SP。心肌缺血区域时间-信号强度曲线首过时相上升斜率S及峰值强化率SP明显减低(P<0.05)。结论磁共振心肌灌注成像是一种无创性诊断冠心病心肌缺血的影像学检查方法。

磁共振灌注加权成像参数评估子宫腺肌症不孕患者内膜容受性效果

目的:分析磁共振灌注加权成像(MR-PWI)参数评估子宫腺肌症不孕患者子宫内膜容受性价值。方法:回顾性收集本院2019年6月-2021年6月收治的子宫腺肌症不孕患者53例为不孕组及生育功能正常的同龄女性50例为对照组,均在月经周期19~22d行MRI灌注成像,记录子宫内膜及内膜下灌注参数[正性增强积分(PEI)、最大增强线性斜率(MSI)、平均强化时间(MTE)],分析不孕组子宫MRI扫描特点及子宫内膜及内膜下血流灌注参数水平。结果:不孕组53例中33例为弥漫性子宫腺肌症,T2WI扫描中结合带呈弥漫性均匀或不均匀增厚,结合带厚度(29.66±3.16mm)较对照组(10.06±1.74mm)增厚(P<0.001),共发现42个病灶,病灶在T1WI扫描中均呈等信号,T2WI扫描中呈低信号,内见散在点状高信号;20例为局限性子宫腺肌症,患者子宫体部或底部局限性增大,相应部位结合带增厚,结合带厚度(22.39±3.74mm)较对照组增厚(P<0.001),共发现27个病灶,T1WI上呈等信号,T2WI上呈与结合带信号相似的肿块影。不孕组子宫体积较对照组增大,子宫内膜厚度较对照组变薄,子宫内膜MR-PWI灌注参数PEI、MSI水平低于照组,MTE水平高于对照组,子宫内膜下MR-PWI灌注参数PEI、MSI水平低于对照组(均P<0.05)。相关性分析,不孕组子宫内膜厚度与其内膜MR-PWI灌注参数PEI及MSI均呈正相关(P<0.05),与MTE间无相关性(P>0.05)。结论:MR-PWI血流灌注参数可作为子宫腺肌病不孕患者胚胎种植预后的辅助判断指标。

组织四维动态增强磁共振成像灌注参数与肝癌微血管密度相关性研究

目的探讨组织四维动态增强(tissue 4 dimensional-dynamic contrast enhanced,T4D-DCE)磁共振成像(MRI)灌注参数在评估原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)微血管密度(microvessel density,MVD)中的价值。方法 51例PLC患者行T4D-DCE MRI成像,并用Tissue-4D软件分析病灶和正常肝组织的灌注参数:转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分比(Ve)、速率常数(Kep),将病灶灌注参数和正常肝组织灌注参数的比值作为病灶相对灌注参数与病理结果进行对比。结果各灌注参数与PLC病理等级均无相关性(P>0.05)。Ktrans病灶、Ktrans相对、Kep相对与MVD均存在正相关(r=0.533、0.791、0.717,P<0.001)。结论 T4D-DCE能直观反映PLC的血流灌注信息,在诊断PLC及评估PLC微循环特征中具有重要参考价值。

磁共振弥散张量成像及脑CT灌注成像在重型颅脑损伤患者中的应用

目的探究磁共振弥散张量成像及脑CT灌注成像对重型颅脑损伤患者的诊断价值。方法选取2021-03—2022-03江苏大学附属武进医院诊治的颅脑损伤患者180例为研究对象,采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估患者病情严重程度,将其分为轻度损伤组(102例)、中度损伤组(42例)、重度损伤组(36例)。所有患者均接受磁共振弥散张量成像及脑CT灌注成像检查,比较3组患者磁共振弥散张量成像及脑CT灌注成像参数,即各向异性分数(FA)、脑血流灌注率(CBF),分析磁共振弥散张量成像及脑CT灌注成像对颅脑损伤患者病情的评估价值。结果3组患者FA值、CBF值比较差异均有统计学意义(P<0.05),轻度损伤组FA值、CBF值高于中度损伤组及重度损伤组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,FA、CBF值与颅脑损伤患者病情呈显著负相关,FA、CBF值越小,颅脑损伤越严重(P<0.05)。ROC曲线分析显示,FA值、CBF值及联合评估重度颅脑损伤患者病情程度的曲线AUC分别为0.873、0.804、0.883,均具有一定预测价值。当取最佳cut-off值时,敏感度分别为0.750、0.799、0.840,特异度分别为0.917、0.694、0.833。结论磁共振弥散张量成像联合脑CT灌注成像对重型颅脑损伤患者病情严重程度具有一定评估价值,临床可通过磁共振弥散张量成像、脑CT灌注成像的定量参数分析为颅脑损伤患者病情评估提供参考。

基于颅脑磁共振灌注成像和运动诱发电位技术研究针刺结合现代康复训练对脑梗死早期运动功能康复的影响

目的:基于颅脑磁共振灌注成像和运动诱发电位技术探讨针刺结合现代康复训练技术在脑梗死早期康复中的效果和机制。方法:40例脑梗死早期患者随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予综合康复训练,观察组在综合康复训练的基础上给予针刺治疗,治疗周期为3周。在治疗前后分别进行颅脑灌注成像、患侧运动诱发电位检测并评价Fugl-meyer运动功能量表(FMA)、改良日常生活自我照顾能力量表(MBI)和徒手肌力评估(MMT)的改善情况。结果:两组患者治疗后患侧大脑血供均有所提高,并且大部分可诱发出MEP波,波形改善、波幅增高、中枢传导延长时间减少;两组治疗后FMA和MBI评分均有提高,观察组较为明显,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的0级肌力例数较对照组少,3级肌力例数较对照组多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复治疗能够提高早期脑梗死患者运动功能和自我照顾能力,这与改善损伤脑组织血供、脑电生理功能以及运动神经传导通路有关,且针刺结合现代康复训练对早期脑梗死的治疗效果更佳。

磁共振成像灌注参数与COL5A2、Galectin-3的相关性及对食管癌的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)灌注参数与V型胶原蛋白α2链(COL5A2)、半乳糖苷凝集素-3(Galectin-3)的相关性及对食管癌的诊断价值。方法选取2020年12月—2021年12月我院收治的疑似食管癌患者100例,以内镜和活检病理检查为金标准,最终确诊为食管癌患者的55例为观察组,其余45例食管炎病变患者为对照组。所有患者行磁共振成像检查及COL5A2、Galectin-3水平测定,对比两组MRI灌注参数,分析食管癌患者MRI灌注参数与肿瘤标志物水平的相关性,分析MRI灌注参数对食管癌的诊断价值。结果与对照组相比,观察组K^(trans)、K_(ep)、V_(e)水平较高(P<0.05);与Ⅰ~Ⅱ期食管癌患者相比,Ⅲ~Ⅳ期食管癌患者K trans、K ep、V e水平较高(P<0.05);与Ⅰ~Ⅱ期食管癌患者相比,Ⅲ~Ⅳ期食管癌COL5A2、Galectin-3水平升高(P<0.05);食管癌患者K^(trans)、K_(ep)、V_(e)、COL5A2、Galectin-3均与病情分期呈正相关(P<0.05);K^(trans)、K_(ep)、V_(e)均与COL5A2、Galectin-3水平呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05);与磁共振成像、COL5A2、Galectin-3单一诊断相比,联合诊断对食管癌的预测价值较高(P<0.05)。结论MRI灌注参数与血清Galectin-3、COL5A2三者联合检测准确度及灵敏度较高于单一检测,弥补了单一检测的不足,三者联合对不同分期食管癌患者具有一定的诊断价值。

利用磁共振灌注成像技术分析动脉血氧分压的变化对COPD患者脑灌注减低区灌注参数值的影响

目的:研究利用磁共振灌注成像技术分析动脉血氧分压的变化对慢性阻塞性肺疾病(C O P D)患者脑灌注减低区灌注参数值的影响。方法:抽取昆明市中医医院于2019年7月—2020年10月门诊及住院收治的COPD并低氧血症患者30例,均采用磁共振灌注成像技术检查方式,观察治疗前后患者的灌注成像参数值与动脉血PaO2的相关性等。结果:与治疗前相比,COPD并低氧血症患者治疗后的RCBF、RCBV值水平更高(P<0.05),MTT水平稍降低。与治疗前相比,COPD并低氧血症患者治疗后的PaO2水平更高(P<0.05)。全部COPD并低氧血症患者的RCBF、RCBV参数与PaO2呈正相关,而MTT参数与PaO2相关性不高。结论:低氧血症能造成局部脑组织微循环灌注减低,产生缺血、缺氧改变,如进一步加重则可进展为缺血梗死灶,低灌注区RCBF、RCBV值下降,MTT稍延长,经过临床及时治疗纠正低氧血症后复查PWI,原低灌注区RCBF、RCBV值升高恢复正常范围,MTT亦稍缩短至正常范围,证明磁共振灌注成像技术对于推断脑组织低灌注区损害的可逆程度、指导早期予以治疗等有十分重要的意义。

动态增强磁共振成像定量评估健康志愿者胰腺灌注的可行性

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)量化评估胰腺灌注的可行性。方法将68名健康志愿者分为青年组、中年组和老年组。对所有志愿者均行DCE-MRI,将数据传至Research-DCEMRI Tool诊断分析工作站,计算胰腺灌注的定量参数:容积转运常数(Ktrans)、间质-血浆速率常数(Kep)、间质容积(Ve)和血浆容积(Vp)。采用两独立样本t检验和单因素方差分析评估不同性别、年龄组和胰腺部位的灌注参数。结果不同性别志愿者Ktrans、Kep、Ve和Vp差异均无统计学意义(P均>0.05);老年组Ve高于青年组和中年组(P=0.036、0.001);胰头区Vp高于胰体部和胰尾部(P=0.011、0.023)。结论 DCE-MRI可无创、较稳定、定量评估胰腺灌注情况。胰腺DCE-MRI定量灌注参数不随性别差异而不同,但随年龄和胰腺部位的不同而有差异。

动态增强磁共振成像定量灌注参数在直肠癌患者术前分期中的应用价值

目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量灌注参数在直肠癌患者术前分期中的应用价值。方法:选取2019年1月至2020年12月该院收治的80例直肠癌患者进行前瞻性研究,患者入院后均行DCE-MRI检查,获取相关定量灌注参数判断患者分期,以病理学检查结果为金标准,比较不同分期直肠癌患者DCE-MRI定量灌注参数[容量转移常数(K_(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积比(V_(e))]水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DCE-MRI定量灌注参数在直肠癌患者术前分期中的应用价值。结果:病理学检查结果显示,80例直肠癌患者中,Ⅰ~Ⅱ期36例(45.00%),Ⅲ~Ⅳ期44例(55.00%);Ⅲ~Ⅳ期患者K_(trans)、V_(e)值均高于Ⅰ~Ⅱ期者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期与Ⅰ~Ⅱ期患者K_(ep)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析结果显示,K_(trans)、V_(e)单项及联合评估直肠癌患者术前分期为Ⅲ~Ⅳ期的曲线下面积(AUC)均>0.70,且K_(trans)、V_(e)联合评估的AUC大于单项评估。结论:DCE-MRI定量灌注参数在直肠癌患者术前分期评估中具有一定应用价值,且K_(trans)、V_(e)联合评估的应用价值最高。

磁共振功能性成像诊断原发性颅脑恶性淋巴瘤

目的探讨免疫功能正常的23例原发性颅脑恶性淋巴瘤(primary cranial malignant lymphoma,PCML)患者的磁共振功能性成像:灌注加权成像(PWI)、弥散加权成像(DWI)及氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的特征表现及诊断价值。方法 23例病理诊断为PCML患者的1H-MRS、DWI、PWI征象。结果 PCML患者的PWI显示为低灌注病变而DWI呈高信号影。PCML患者的1H-MRS可见巨大的Lip峰,同时NAA峰中度降低,Cr峰轻度降低,Cho峰升高。结论常规磁共振成像与PWI、DWI、1H-MRS的联合应用可以提高磁共振对PCML的诊断准确性。

减少部分颅脑CT灌注成像扫描期相对急性缺血性脑卒中患者脑灌注参数准确性的影响

目的探讨减少部分颅脑CT灌注成像扫描期相对急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑灌注参数准确性的影响。方法收集因临床疑似AIS行颅脑CT灌注成像患者54例,将原始全静脉期相扫描灌注数据(对照组)作为参照标准,分别去除原始灌注数据中40~50 s的数据(实验1组)、原始灌注数据28.5 s后每间隔一期的数据(实验2组),通过CT perfusion 4D软件包去卷积算法获得三组脑灌注参数,包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)。比较三组辐射剂量,采用组内相关系数(ICC)对实验组与对照组灌注参数进行组内相关分析、Bland-Altman进行一致性分析。结果实验1组辐射剂量为对照组的86.9%,实验2组辐射剂量为对照组的82.6%。实验1组MTT小于对照组(P<0.05),两组CBF、CBV比较差异无统计学意义;实验2组CBF大于对照组、MTT小于对照组(P均<0.05),两组CBV比较差异无统计学意义。实验1组、实验2组与对照组各灌注参数组内相关性均较强(ICC均>0.6);除实验2组与对照组CBF的Bland-Altman一致性欠佳,实验组其余各参数与对照组Bland-Altman一致性均较好。结论减少灌注40~50 s扫描期像的方案降低了辐射计量,且与全静脉期相扫描在脑灌注参数的相关性和一致性上不存在明显差异,有较高准确性。

磁共振灌注成像在宫颈癌诊断及疗效评估价值的分析

目的:研究磁共振灌注成像对宫颈癌患者诊断准确度。方法:选取我院2016年1月-2016年12月收治的166例宫颈癌患者,将其作为研究组,另选取同期相同数量健康体检者作为对照组,对两组分别进行磁共振灌注成像检查,对比两组诊断准确率,对比两组灌注参数差异,对研究组患者进行化疗治疗,疗程后利用磁共振灌注成像检查,与对照组参数对比,分析灌注差异。结果:研究组准确率90.36%,研究组与对照组灌注参数差异明显,化疗前后灌注参数明显大,有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振灌注成像能够明确观察宫颈癌患者情况,健康体检者的灌注参数与宫颈癌患者的灌注参数、患者化疗后的灌注参数差异明显,可见磁共振灌注成像对宫颈癌的诊断、疗效评估价值明显,值得推广。

MRI多参数成像对合并阻塞性肺炎或肺不张的肺癌轮廓勾画价值研究

目的:探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)多参数成像对合并阻塞性肺炎或肺不张的肺癌轮廓勾画的应用价值。方法:合并阻塞性肺炎或肺不张肺癌患者70例,行CT、MRI常规T1WI、T2WI、脂肪抑制扫描以及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和动态对比MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)扫描,比较CT与MRI区分肺癌组织及其阻塞性肺病变的能力,比较肺癌组织及其阻塞性肺病变表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和DCE定量参数,比较CT增强与MRI T2WI序列勾画的肿瘤体积。结果:MRI对肺癌与阻塞性肺炎或肺不张的区分率92.9%,明显高于CT的45.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。肺癌组织ADC值、容量转移常数(Ktrans)值分别为(1.24±0.61)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.129±0.085)/min,低于阻塞性肺炎或肺不张的(2.63±0.48)×10^(-3) mm^(2)/s和(0.275±0.091)/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺癌与阻塞性肺炎或肺不张速率常数(Kep)和血管外细胞外间隙容积分数(Ve)值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MRI勾画的肿瘤体积为(109.73±28.54)cm3,小于CT的(135.42±32.13)cm3,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI多参数成像可明确勾画肿瘤边界,有助于区别肺癌与阻塞性肺炎或肺不张。

磁共振动态增强成像在原发性肝癌诊断中的应用研究

目的探讨磁共振动态增强成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法将39例行DCE-MRI并经病理证实的肝脏占位病变患者分为原发性肝癌组27例和非癌结节组12例。应用Tissue-4D软件进行测量分析,获得感兴趣区的组织容积灌注参数即转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分比(Ve)、速率常数(Kep)。结果两组患者Ktrans、Ve均值差异具有统计学意义,两组患者Kep均值差异无统计学意义。ROC曲线有中度诊断价值。诊断原发性肝癌Ktrans的最佳诊断阈值为0.298 min^(-1),敏感度为0.926,特异度为0.750。诊断原发性肝癌Ve的最佳诊断阈值为0.237,敏感度为0.926,特异度为0.500。结论 DCE-MRI可以定量分析病变的微循环情况,为鉴别原发性肝癌与非癌结节提供了一种有效的方法。

双源CT与头部MRI灌注成像对诊断原发性颅脑肿瘤的价值对比

目的分析双源CT(DSCT)与头部核磁共振成像(MRI)灌注成像对诊断原发性颅脑肿瘤(PBT)的价值对比。方法选择2019年1月至2021年12月来郑州大学附属郑州中心医院诊断的63例疑似原发性颅脑肿瘤患者作为研究对象,按照诊断方法分为DSCT组(实验组),头部MRI灌注成像组(对照组),对比两组诊断方法的灵敏度、准确性、特异度和图像特征。结果实验组诊断符合星形细胞瘤34例(53.97%),脑膜瘤14例(22.22%),室管膜肿瘤4例(6.35%),髓母细胞瘤4例(6.35%),对照组诊断符合星形细胞瘤30例(47.62%),脑膜瘤10例(15.87%),室管膜肿瘤4例(6.35%),髓母细胞瘤2例(3.17%)。实验组<2 cm的病灶的准确率高于对照组,检测2~4 cm准确率高于对照组(P<0.05)。实验组检查方法的灵敏度、特异度、准确度均高于对照组(P<0.05)。两者检测的图像表现差异较大:①星形细胞瘤:实验组呈现低密度病灶,边界多数清晰,对照组检查边缘不清晰,多囊变、坏死。②脑膜瘤:实验组平扫为高密度分布,少数等密度,出血、坏死、囊变较少,对照组扫描后内部信号不均匀,血管丰富。③室管膜肿瘤:实验组平扫呈现等密度、混杂密度肿块,对照组扫描可见肿块影。④髓母细胞瘤:实验组可见低密度圆形肿瘤,对照组变化不明显。结论DSCT对PBT诊断的灵敏度、特异度、准确性高于MRI灌注成像,更有利于指导临床医生对颅内多种肿瘤进行鉴别。

促红细胞生成素对早产儿血清S-100β水平、aEEG参数、颅脑MRI影像指标的影响

目的探究促红细胞生成素(EPO)对早产儿血清S-100β水平及振幅整合脑电图(aEEG)参数、颅脑磁共振成像(MRI)影像指标的影响。方法前瞻性选取2021年1月至12月海南医学院第一附属医院收治的早产儿95例,按照随机数字表法将患儿分为对照组(n=48)和观察组(n=47)。对照组患儿采用胞二磷胆碱治疗,0.125 g/d,观察组采用EPO治疗,250 IU·kg^(-1)·d^(-1),治疗周期2周。比较两组患儿治疗2周后的血清S-100β水平、神经行为测定(NBNA)评分、各aEEG参数。胎龄纠正40周时,两组患儿行颅脑MRI影像检查,计算T_(1)WI信号强度比值(G/P)。随访1年,比较两组患儿的丹佛发育筛查表(DDST)结果。结果治疗2周后,观察组患儿血清S-100β水平为(2.51±1.05)ng/L,低于对照组[(4.56±1.23)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组患儿的NBNA评分(37.51±1.23)分,高于对照组[(35.56±1.03)分],校正后aEEG总分为(2.31±0.13)分,低于对照组[(2.45±0.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。胎龄纠正40周后,观察组G/P为1.17±0.04,低于对照组(1.27±0.07),差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,观察组患儿的DDST评分为(89.51±7.20)分,高于对照组[(82.56±8.46)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论EPO治疗可降低早产儿的血清S-100β水平、aEEG参数及G/P,促进早产儿的神经和智力发育,对于早产儿脑损伤具有一定的保护作用,值得在临床推广应用。