慢性硬膜下血肿微创锥颅钻孔引流术治疗效果

研究慢性硬膜下血肿微创锥颅钻孔引流术治疗效果。方法 时间取2020年1月至2023年9月,对象取25例行微创锥颅钻孔引流术治疗患者,作观察组;再取25例患者行传统钻孔引流术,作对照组。比较治疗效果。结果 (1)两组临床治疗效果数据差异显著(P<0.05)。(2)两组临床相关观察指标数据差异显著(P均<0.05)。(3)两组并发症数据差异显著(P<0.05)。结论 慢性硬膜下血肿微创锥颅钻孔引流术的治疗效果显著。

微创锥颅钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿208例临床分析

目的 总结微创锥颅钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床经验。方法回顾性分析采用微创锥颅钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者208例的临床资料。结果208例患者均1次穿刺成功,术中引流出大部分脑内陈旧血肿。出院时,41例患者全部吸收,133例患者硬膜下血肿大部分吸收,34例患者有少量硬膜下积液。术后住院时间10~13天,平均11天,无死亡病例。无脑组织损伤、继发性颅内血肿、张力性气颅、术后脑梗死等并发症。结论采用微创锥颅钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿,手术时间短,创伤小,手术相对安全,术后并发症少。

经颅钻孔引流联合Ommaya管置入术治疗囊性胶质瘤临床疗效分析

目的探讨经颅钻孔引流联合Ommaya管置入术治疗囊性胶质瘤的临床疗效。方法将符合诊断标准的62例囊性胶质瘤患者,采用数字表法随机分成观察组(31例)和对照组(31例),观察组患者给予经颅钻孔引流联合Ommaya管置入术进行治疗,对照组患者给予三维适形放疗联合三苯氧胺进行治疗。比较2组患者临床症状的改善情况、影像学复查情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者临床症状消失率为41.9%(13/31),显著性高于对照组的19.4%(6/31),差异有统计学意义(X^2=3.71,P<0.05)。2组患者总有效率分别为77.4%(24/31)与61.3%(19/31),不存在显著性差异(P>0.05)。观察组患者的影像学总有效率为89.7%(26/29),显著性高于对照组的67.9%(19/28)(X^2=4.07,P<0.05),观察组显效率与有效率分别为41.4%与48.3%,与对照组的28.6%与39.3%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者颅内压增高率与不良反应总发生率分别为3.4%与20.7%,均显著性低于对照组的25.0%与46.4%(X^2=5.48,4.25,P<0.05)。结论经颅钻孔引流联合Ommaya管置入术治疗囊性胶质瘤安全有效、疗效显著。

CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床观察

目的:评价CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血与既往锥颅钻孔引流术进行对照研究。方法:将60例 脑出血患者分为对照组、观察组,并观察两组的临床疗效及并发症。结果:经统计学处理,观察组、对照组两种治疗方法 疗效差异有统计学意义(X2=5．93,P<0．05),观察组的死亡率明显低于对照组。结论:CT架下定位锥颅钻孔引流术治 疗脑出血临床效果明显好于对照组,可减少并发症,降低死亡率。

微创锥颅钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床治疗效果

目的总结微创锥颅钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床治疗效果。方法对78例CSDH患者采用微创锥颅钻孔引流术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组78例患者均1次微创锥颅钻孔引流成功。手术时间为(34±10.1)min,术后颅内积气量(5.6±3.2)mL,术后引流时间为(3.92±0.38)d,术后住院时间为(10.20±2.18)d。住院期间未发生死亡病例及脑组织损伤、继发性颅内血肿、张力性气颅、脑梗死等并发症。患者出院后均获6个月随访。1个月时复查头颅CT,复发3例,再次采用微创锥颅钻孔引流术并联合阿托伐他汀钙片治疗。3个月时复查头颅CT,脑组织均膨胀良好。末次随访复查,未见血肿复发,患者神经系统功能均恢复正常。结论对CSDH患者采用微创锥颅钻孔引流术治疗,创伤小、并发症少、康复快、安全性高,值得临床应用。

CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血36例临床观察

目的探讨CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床效果。方法将2009年1月至2010年7月间梅州市人民医院CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血患者36例作为观察组;随机选取同期脑出血在床旁行锥颅钻孔治疗36例患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效和术后主要并发症情况,总结CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床效果。结果①术后随访8个月,观察组36例患者治疗后存活30例,死亡6例,病死率16.7%;对照组36例患者治疗后存活21例,死亡15例,病死率41.7%,两种方法疗效差异有统计学意义(P<0.05);②对照组出现并发症15例,其中肾功能衰竭3例,肺感染7例,消化道出血5例;观察组出现并发症9例,其中肺部感染5例,消化道出血4例。③观察组日常生活能力分级,Ⅰ级5例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,Ⅴ级6例;对照组日常生活能力分级,Ⅰ级1例,Ⅱ级5例,Ⅲ级11例,Ⅳ级4例,Ⅴ级15例,两组数据见差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床效果较好,可减少并发症,降低病死率。

经颅钻孔引流联合Ommaya管置入术治疗囊性胶质瘤的临床效果

目的对囊性胶质瘤患者Ommaya管置入手术与颅钻孔引流联合实施治疗的临床效果进行分析探究。方法将80例囊性胶质瘤患者按照数字表法随机分组,对照组给予三苯氧胺与三维适形放疗实施治疗,试验组给予颅钻孔引流与Ommaya管置入手术实施治疗,对比分析2组治疗效果、不良反应情况。结果试验组的总有效率(92.50%)与对照组(57.50%)相比明显较高,差异有统计学的意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率(5.00%)与对照组(32.50%)相比明显较低,差异有统计学的意义(P<0.05)。试验组患者症状消失率(52.50%)明显高于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论囊性胶质瘤患者Ommaya管置入手术与颅钻孔引流联合实施治疗的临床效果显著,不良反应较少发生,临床意义重大。

锥颅钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗高血压基底节出血患者的疗效

目的探究锥颅钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗高血压基底节出血(HBGH)患者的疗效。方法回顾性分析2016年8月至2019年8月医院收治的84例HBGH患者的临床资料,依据手术方法的不同将其分为试验组44例和对照组40例。试验组接受锥颅钻孔引流术治疗,对照组接受开颅血肿清除术治疗,比较两组临床疗效、术中及术后指标、并发症发生情况。结果试验组治疗有效率高于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锥颅钻孔引流术治疗HBGH患者的效果显著,能够促进患者术后快速恢复,且损伤小、并发症少,可为HBGH治疗术式的选取提供参考。

锥颅钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效

慢性硬膜下血肿是神经外科常见疾病,钻孔引流是首选的治疗方法[1]。金溪县人民医院神经外科2009年2月至2011年7月用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿50例，取得良好疗效，报告如下。

开颅术前行锥颅钻孔引流术应用于大量颅内急性血肿治疗效果观察

目的观察开颅术前行锥颅钻孔引流术应用于大量颅内急性血肿的治疗效果。方法选取2013年1月-2018年12月于我院行开颅术治疗的60例大量颅内急性血肿患者,依据开颅术前是否行锥颅钻孔引流术分为未实施锥颅钻孔引流术的对照组及实施锥颅钻孔引流术的观察组,各30例,对两组治疗效果进行对比。结果术前两组血肿量差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、术后7 d、术后14 d均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血肿完全吸收时间、住院时间均短于对照组,格拉斯哥预后评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开颅术前行锥颅钻孔引流术治疗大量颅内急性血肿效果更为确切,值得推广使用。

颅内血肿钻孔引流术后远端锥体束继发华勒变性的危险因素分析

目的 分析颅内血肿钻孔引流术后远端锥体束继发华勒变性（CST-WD）的危险因素。方法 选取2012年1月至2016年12月在河北省衡水市哈励逊国际和平医院首次确诊的基底节区脑出血患者129例。因各种原因退出试验5例，完成试验124例患者。所有患者均先行头部 CT 检查，确诊脑出血后行颅内血肿钻孔引流术。记录患者术后并发CST-WD的情况和相关因素，采用单因素Logistic回归分析和多因素非条件Logistic回归分析法分析患者术后并发CST-WD的危险因素。结果 在124例患者中，术后并发CST-WD的患者41例（33.1%）作为华勒变性组，术后未并发CST-WD的患者83例（66.9%）作为未华勒变性组。华勒变性组美国国立卫生研究院卒中量表评分、出血量和内囊出血比例高于、发病至手术时间＜12 h比例低于未华勒变性组［（17±4）分比（13±8）分、（41±8）ml比（31±11）ml、58.5%（24/41）比31.3%（26/83）、14.6%（6/41）比28.9%（24/83）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 发病至手术时间＜12 h和内囊出血是脑出血并发CST-WD的独立危险因素。早期进行手术、非内囊基底节出血患者采取颅内血肿钻孔引流术可能临床获益更大。

慢性硬膜下血肿微创锥颅钻孔引流术治疗评价

慢性硬膜下血肿微创锥颅钻孔引流术医治评估。方法:收集2013年10月~2020年10月期间在我院展开慢性硬膜下血肿微创锥颅钻孔引流术患者180例当作这次探究目标实施此次探究。划分成两组,对照组展开微创锥颅钻孔引流术和实验组进行普通钻孔引流术医治,比较两组患者总医治功效。结果:实验组的总疗效(97.78%)明显好于对照组的总疗效(84.44%),差别拥有统计学作用(P<0.05);实验组在手术时间、血肿消失时间以及并发症发作率很明显好于对照组,差别拥有统计学作用(P<0.05)。结论:微创锥颅钻孔引流术治疗应用慢性硬膜下血肿,明显提高了治疗效果,减轻的患者的痛苦,有效的缩短了患者的手术时间以及血肿消失时间,显著的降低了并发症的发生率,具有参考意义,值得推广。

基层医院微创颅内血肿钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效及对血清hs-CRP的影响

目的探讨微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将本院2013年6月至2015年6月收治的64例高血压脑出血患者分为对照组和手术组。对照组为保守治疗,手术组采用钻孔引流手术。分析两组的治疗前、治疗3天、1周和1月后的神经功能缺损情况、残留血肿体积、hs-CRP、预后及并发症。结果手术组3天、1周和1月的NIHSS评分、残留血肿体积、水肿范围均优于对照组(P<0.05),hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);并发症总发生率低于对照组(15.6%vs 31.2%,P<0.05),治疗1月后的预后情况优于对照组(P<0.05)。结论微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效较好,可改善患者的预后并降低血清炎症水平。

颅内血肿钻孔引流术后早期应用补阳还五汤治疗高血压脑出血的效果观察

目的：探讨高血压脑出血患者行钻孔引流术后早期应用补阳还五汤的效果。方法选取本院2013年3月～2015年2月收治的150例高血压脑出血患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各75例。对照组采用颅内血肿钻孔引流术，并给予西医常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予补阳还五汤加减鼻饲或口服，观察两组的效果。结果治疗组的意识清楚者所占比例显著高于对照组，意识恢复时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的肢体肌力恢复情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的语言清晰者所占比例显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的痊愈率、愈显率及总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压脑出血行颅内血肿钻孔引流术患者早期应用补阳还五汤治疗的效果明显优于单纯手术治疗。

颅内血肿钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果分析

目的分析颅内血肿钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法对40例慢性硬膜下血肿患者采用颅内血肿钻孔引流术治疗。结果40例患者平均住院14日，治愈率90％。临床症状均不同程度得到减轻。结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿具有操作简单、快捷、创伤小、并发症少、费用低、住院周期短等优点，是目前治疗的首选方法。

锥颅钻孔血肿抽吸外引流术(锥颅术)和开颅血肿清除术(开颅术)治疗脑出血的效果

目的分析锥颅术和开颅术治疗脑出血的临床效果。方法数字随机抽取该院2017年1月—2018年1月行锥颅术治疗的脑出血患者32例,将其作为锥颅组;选择同期接收并行开颅术治疗的另32例脑出血患者作为开颅组,对比两组治疗疗效。结果锥颅组平均手术时间(49.63±2.36)min、术中出血量(59.63±1.25)m L、平均住院天数(10.36±1.25)d、ADL评分(39.63±2.51)分、21 d NIHSS评分(7.63±1.02)分、与开颅组对比,差异有统计学意义(t=-23.970 8、-12.777 8、-15.840 5、15.526 4、-30.714 9,P=0.037 5、0.012 0、0.031 7、0.024 5、0.028 5);且锥颅组恢复良好率、并发症发生率12.50%明显高于开颅组(χ~2=4.266 7、P=0.038 8)。结论相较于开颅术治疗脑出血,行锥颅术治疗的疗效更为显著,可推广。

颅内血肿硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿临床观察

目的分析颅内血肿硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的手术学疗效及对预后的影响。方法纳入2016-03—2019-08皖北煤电集团总医院收治的80例慢性硬膜下血肿患者,对照组40例予以颅内血肿钻孔穿刺引流术,试验组40例予以颅内血肿硬通道穿刺引流术,对比分析2组患者的围术期指标、临床疗效、日常生活活动能力及预后情况。结果试验组患者的手术切口长度、手术操作时间分别为(0.43±0.16)cm与(26.49±9.16)min,均优于对照组的(3.59±1.17)cm及(55.66±17.29)min;试验组术中失血量(9.63±2.46)mL,较对照组的(47.29±20.11)mL少,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术治疗后,试验组患者总有效率95.00%,对照组为75.00%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组日常生活活动量表(ADL)评分(89.62±6.66)分,较对照组的(77.27±5.61)分高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组4例出现并发症,1例血肿复发,而对照组12例出现并发症,6例血肿复发,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效显著,有助于改善患者围术期指标及日常生活活动能力,提升预后。

多点锥颅引流治疗老年急性颅内多发血肿46例救治体会

目的:总结老年急性颅内多发血肿救治经验;方法:对2004年1月～2009年1月收治疗46例老年急性颅内多发血肿进行多点锥颅术治疗。结果:464例患者均达临床治愈出院。随访4个月～1年28例患者生存质量基本恢复到发病前水平,12例有不同程度的偏瘫但生活能自理,6例瘫痪神志清醒,饮食及大小便正常。结论:这种手术方法简便,创伤小,疗效满意。

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿50例分析

目的探讨颅内血肿钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿并发症的预防和治疗方法。方法总结分析钻孔引流治疗50例慢性硬膜下血肿的临床资料。结果治愈率96%,复发率9%,并发症发生率15.4%,病死率1.2%。结论钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿是一种安全、简单、有效的方法。