颅面联合切除侵及颞下凹和中颅底的颌面部肿瘤

目的：探讨手术治疗侵入颞下凹或中颅底的颌面部肿瘤的相关问题。方法：报告５例采用颅面联合切除方法治疗腮腺肿瘤、颧骨巨细胞瘤和三叉神经恶性神经鞘瘤。结果：５例患者手术全部成功。结论：先颅外后颅内的手术方式能减少手术危险性，中颅底处理中不可进入茎突、翼钩连线以内，首选旋转颞肌瓣修复颅底缺损并填塞颞下凹死腔。

颅面联合切除筛窦癌瘤10例报告

颅面联合切除筛窦癌瘤１０例，取额部冠状切口，跨越上矢状窦开颅，切除前颅凹底骨板及肿瘤，面部取鼻侧切开进路，剥离肿瘤与颅内贯通，将肿瘤与侵犯的组织整块切除。提出了手术适应证、禁忌证、主张综合治疗。

上颌窦恶性肿瘤侵及前颅底颅面联合切除的护理

颅颌面联合手术是经颅内和颌面部途径摘除原发于颅底骨上面、本身或颅底骨下面相关部位，向上或向下累及颅内或同时累及眼眶、鼻窦、鼻腔、颞下窝或咽旁间隙等区域肿瘤的一种手术方法。

涉及颅腔的耳鼻咽喉科疾病的手术治疗（附17例报告）

１７例眶、鼻一鼻窦、耳等部位与颅腔相关的患者男１２例，女５例。疾病包括良性及恶性肿瘤，先天性疾病，特异性炎症等，都累及颅腔。１７例都采用颅内外联合径路手术方法治疗。第一类手术方法为眶、鼻一鼻窦病变涉及前、中颅窝的手术径路；第二类手术方法为耳颔部病变涉及中、后颅窝的手术径路。二类手术径路都有利于病变广泛而彻底的切除，也有利于提高治疗后的美学效果，并获得Ｉ期修复成功。

前颅底中线区组织缺损的修复重建:附17例报告

目的 探讨颅面联合手术中前颅底中线区组织洞穿性缺损Ⅰ期修复重建的一种新方法。方法 采用带血管蒂的额肌帽状腱膜复合组织瓣Ⅰ期修复重建了17例前颅底中线区大面积洞穿性组织缺损。其中正中单蒂额肌帽状腱膜复合组织瓣2例,正中双蒂额肌帽状腱膜复合组织瓣2例,正中双蒂额肌帽状腱膜颅骨膜裂层颅骨瓣13例。取瓣面积可达(80～120)mm×(100～150)mm。结果 用该瓣修复的17例患者无并发症发生。结论 正中带蒂额肌帽状腱膜复合组织瓣血管恒定、血供好、组织薄、可带硬性支撑并可弯曲成型、取瓣径路与手术一致,不影响美观。该组织瓣为修复前颅底中线区洞穿性缺损的一种新方法。