颅面联合手术切除前颅底沟通肿瘤的临床疗效分析

目的研究颅面联合手术切除前颅底沟通肿瘤的疗效,为改进手术操作提供依据。方法回顾性分析16例采用颅面联合手术切除并颅底重建的前颅底沟通肿瘤患者的临床资料,对术后早期相关并发症、相关影像学表现、病理结果、术中情况等进行分析总结。结果本组16例患者中肿瘤全切除9例,次全切除4例,部分切除3例。有5例患者术后出现一种或数种相关并发症,其中术后短期颅内积气4例、脑脊液漏3例、短暂性精神异常2例、颅内感染2例、切口感染2例、复视1例、尿崩症1例。以上所有术后并发症,予以对症处理后均有好转。患者的手术远期效果好,无严重术后并发症或后遗症发生。结论颅面联合手术入路方案是颅底区沟通性肿瘤外科治疗的良好手术方式,该术式可有效降低患者术后相关并发症的发生率,改善预后。

颅面联合进路手术的护理

本文通过对颅面联合手术患者的护理．报告了这种病人的主要临床特点及手术前、后的护理，重点阐述了颅面联合术后并发症的观察及预防。体现了专科护理与耳神经外科和鼻神经外科等新兴领域学科护理于一体的护理特点。

颅-面联合进路治疗前颅底区肿瘤的护理

目的总结颅-面联合手术的护理经验,以求提高手术成功率,减少并发症,达到最佳护理效果。方法对26例实施颅-面联合手术的病人进行全面分析,总结其术前、术后护理经验。结果26例病人经过术前、术后的精心护理,均痊愈出院,无严重并发症发生。结论颅-面联合进路术式涉及多学科领域其临床护理特征是多学科的综合护理。

颅面联合径路颅鼻沟通瘤切除术围术期护理

总结8例采用颅面联合径路切除累及前颅底或颅内脑组织的鼻腔、鼻窦肿瘤手术患者的护理。认为术前给予针对性的心理护理,可保证手术的顺利实施;术后加强病情监护,密切观察意识状态及瞳孔的变化,加强呼吸道管理,做好口腔、鼻腔及眼护理,积极进行并发症的预防、观察和护理干预,能促进患者康复。

颅面切除治疗头颈部非黑色素瘤性皮肤癌

该文作者介绍了颅面联合手术切除头颈部非黑色素瘤性皮肤癌的临床经验，并分析肿瘤的预后因素、局部控制率、无瘤生存率及死亡率。对1982—1993年间在其诊疗中心就诊的35例非黑色素瘤性皮肤癌患者进行回顾研究。所有患者均接受颅面联合手术，对存活患者多追加随访10个月。对患者的人口学资料、肿瘤组织学、先前干预、治疗、外科病理、术后重建及并发症进行分析。患者平均年龄为66．7岁（40～87岁），男女比例为6：1；随访时间为2～191个月。平均为47．4个月；肿瘤组织类型为鳞癌（SCC）20例，基底细胞癌（BCC）15例；60％的患者仅接受手术。28．6％行术后辅助放疗。2例于术前死亡，

鼻-颅沟通性肿瘤的围手术期护理

目的 总结鼻-颅沟通性肿瘤围手术期护理经验,以提高手术成功率减少并发症,达到最佳护理效果.方法 对20例鼻-颅沟通性肿瘤患者围手术期状况进行分析,总结术前、术后护理经验.结果 20例患者经过术前、术后精心护理,均痊愈出院,无严重并发症发生.结论 鼻-颅沟通性肿瘤手术涉及多学科领域基本理论、基本知识、基本技能,其护理也呈现出多学科护理的综合性.

鼻神经胶质瘤手术处理

局限于鼻腔和鼻窦的鼻神经胶质瘤（ESB）13例,作者分成颅面联合手术切除组（CF,G2）与术前放疗加颅外径路手术切除组（REN,G1）进行疗效比较,并对ESB提出新的分期方法。文中介绍ESB用TNM分期方法为:T1肿瘤在鼻腔或已侵袭邻近鼻窦（蝶窦除外）,有或无前颅窝骨质破坏;T2肿瘤累及眶周组织或侵入前颅窝;T3肿瘤侵及脑,可切除且有安全缘;T4肿瘤不能切除。N淋巴结受累及。M远处转移。疗效比较:G1为1972～1977年中5例,均为T1N0M0肿瘤。随访2年内3例局部复发,1例转移。G2为1977～1989年中9例,均为T1N0M0,5例随访6～9年;2例在3年以上;