经颅前颅底入路切除颅面肿瘤

本文报道２８例颅面区肿瘤经颅前窝底入路切除，术中采用颅骨膜及帽状腱膜进行颅底重建。术后无一例发生脑脊液漏和颅内感染。本入路具有术野广阔，切除颅面及眶部病变彻底，颅底修复可靠等优点，是处理毗邻颅前窝底病变的一种可行方法。

颅面复发肿瘤外科治疗

目的 经放射治疗、化学治疗或手术后复发的颅面晚期恶性肿瘤往往因病变范围广泛 ,累及颅脑和神经、血管等重要结构 ,手术切除困难 ,或又因对放射治疗或化学治疗不敏感而使患者得不到有效治疗 ,为了改善这类患者的生存质量 ,预防致死性并发症 ,延长其生命而行手术治疗。方法根据 6例这类病例的病变部位、范围和性质行非定型手术切除 ,并酌情进行颅底和脑膜重建和修复 ,包括使用前额带蒂肌皮瓣、颅骨骨板和阔筋膜等。结果 6例这类患者其病变均侵犯眼、脑膜、脑组织、海绵窦、颅底或其它重要神经血管等结构 ,1例术后半年因颈内动脉破裂大出血死亡 ,5例存活 1年以上 ,其中 3例分别存活 4、5和 12年。结论 对这类晚期复发肿瘤采用非定型手术 (nondefinedoperation)切除 ,只要方法得当是可以延长患者生命 ,为颅面晚期复发肿瘤的治疗取得初步有益经验。

冷冻自体病变骨再植在颅面骨肿瘤治疗中的应用：附4例报道

目的:探讨冷冻自体骨再植在颅面骨肿瘤治疗中的应用价值。方法:4例颅面骨肿瘤患者,其中1例为额骨肿瘤,3例为下颌骨肿瘤。采用截骨术+冷冻病变骨再植+钛板内固定方法,切除骨肿瘤后重建骨缺损。结果:4例患者术后10～14d时,创口均一期愈合,除1例于术后2个月发生病理性骨折外,其余3例经6个月～3a随访,骨块愈合良好,无肿瘤复发,颅颌面外形满意。X线片示死骨被吸收,代之以新骨形成。结论:冷冻自体骨再植是治疗颅面骨肿瘤的一种可行方法,尤其适合年轻患者。在根治肿瘤的同时可一期重建骨缺损,有较好的临床应用价值。

经颅前窝底入路切除颅面沟通性肿瘤的围手术期护理

颅面沟通性肿瘤具有颅内外沟通,侵袭颅、鼻、眶、颌面的特点。以往多采用经颅、面联合入路切除肿瘤,手术创伤较大,易造成病员容面损害,且术后常并发神经功能废损、脑脊液漏、颅内感染等,使其应用受到限制。本科从1990年至1997年对28例颅面肿瘤采取经颅前窝入路行肿瘤切除,取得较好效果,现将护理体会报告如下。

经颅前窝底入路切除颅面沟通性肿瘤的围手术期护理

颅面沟通性肿瘤具有颅内外沟通,侵袭颅、鼻、眶、颌面的特点。以往多采用经颅、面联合入路切除肿瘤,手术创伤较大,易造成病员容面损害,且术后常并发神经功能废损、脑脊液漏、颅内感染等,使其应用受到限制。本科从1990年至1997年对28例颅面肿瘤采取经颅前窝入路行肿瘤切除,取得较好效果,现将护理体会报告如下。

Sturge－Weber综合征12例

Ｓｔｕｒｇｅ－Ｗｅｂｅｒ综合征１２例刘静敏，张博爱，李灼，朱登献（河南医科大学第一附属医院神经内科郑州４５００５２郑州铁路中心医院放射科郑州４５００５２河南省西峡县人民医院西峡４７４５００）关键词颅面血管瘤，钙化，癫痫Ｓｔｕｒｇｅ－Ｗｅｂｅｒ综合征（...

颅面骨纤维异常增殖症18例分析

报告颅面骨骨纤维异常增殖症１８例，手术治疗１７例，手术进路：经唇龈沟切口１１例，侧鼻切开５例，左耳后切口１例，术中削除或部分削除增殖的病变骨质，术后随地年至１８年，效果良好，无复发。结合病史及Ｘ线表现本病不难诊断，确诊靠病理，需与骨化纤维瘤等疾病鉴别。